恩 最近咳嗽大概10天了 主要癥狀就是干

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 朱莉

  你好。

• 患者

  恩 我最近咳嗽大概10天了 主要癥狀就是干咳 喉嚨癢

• 朱莉

  之前有沒有發(fā)燒，有痰呢？

• 患者

  最開始咳嗽的時候 伴有感冒 低熱37.5度 吃了包 感冒藥 就沒發(fā)熱了

• 患者

  沒痰

• 朱莉

  可能是有咽喉炎或是支氣管炎引起的。

• 朱莉

  但病原體還不清楚。

• 朱莉

  支原體或是病毒感染可能性大。

• 朱莉

  可以暫時用阿奇霉素口服。

• 朱莉

  必要時做X線檢查，血常規(guī)檢查。

• 朱莉

  支原體檢查。

• 朱莉

  支氣管激發(fā)試驗

• 患者

  其間去過醫(yī)院 醫(yī)生開過 蒲地藍消炎口服液 喉咽清口服液 然后自己加吃了乙酰螺旋霉素片

• 患者

  血常規(guī)檢查 是正常的

• 患者

  醫(yī)生聽診了 兩次肺部 說是還比較好

• 朱莉

  咽喉有沒有紅腫，

• 朱莉

  濾泡。

• 朱莉

  有沒有鼻塞等癥狀。

• 朱莉

  有沒有喘息的癥狀。

• 患者

  鼻塞才輕微有點

• 患者

  喉嚨癢 咳嗽 有時吃飯的時候也咳嗽 吃飯都不大好吃

• 朱莉

  再加上感康口服。

• 朱莉

  吃兩天看看有沒有好轉(zhuǎn)。

• 患者

  濾泡是什么？ 有事趕緊有泡沫的 咳嗽的時候

• 朱莉

  要醫(yī)生才能看到是否有濾泡。

• 患者

  哦

• 患者

  還有個問題 就是我自己比較害怕吃 抗生素之類的藥物 看到說明書上寫著一大堆副作用的

• 患者

  我原來吃過阿奇霉素 胃不舒服

• 朱莉

  可以改成羅紅霉素。

• 朱莉

  或是左氧氟沙星。

• 患者

  哦 羅紅霉素和我之前吃的 乙酰螺旋霉素 是不是差不多的藥效的呢

• 朱莉

  差不多的。

• 患者

  阿莫西林 對之類氣管炎之類的 療效好嗎

• 朱莉

  有沒有好轉(zhuǎn)呢。

• 患者

  原來腸胃炎 吃過一些阿莫西林

• 朱莉

  阿莫西林對支原體效果不好。

• 患者

  哦 我這個咳嗽一陣一陣的 今天下午沒怎么咳嗽 晚上吃飯的時候就比較咳

• 朱莉

  還不能排除支氣管哮喘的。

• 朱莉

  所以需要做支氣管激發(fā)試驗。

• 患者

  血常規(guī)檢查 正常 是不是還不能排除有支氣管炎呢

• 朱莉

  不能。

• 患者

  支氣管哮喘 聽起來好像很嚴重的病啊 醫(yī)生

• 患者

  我是在校大學(xué)生 最近周邊很多同學(xué)咳嗽

• 朱莉

  不嚴重。

• 朱莉

  咳嗽是有可能傳染的。

• 患者

  恩 我要怎么樣 才能確定 是不是感染了呢 有支氣管炎之類的呢 您說的那個激發(fā)測試我從來沒做過呢

• 朱莉

  要做X線檢查，支原體檢查，痰檢等才能確定。

• 患者

  哦 支原體檢查 是不是就是咳痰 然后拿痰液去化驗?zāi)?p>

• 朱莉

  是的。

• 患者

  那如果沒痰的 怎么辦呢 盡量咳 咳出唾液 去檢查也可以的嗎

• 患者

  您還在嗎？ 我咳嗽聲 感覺是有痰但是咳不出 有種咆哮聲在喉嚨里面樣的

• 患者

  請問您還在嗎 醫(yī)生

• 朱莉

  可以用咽試紙檢查。

• 朱莉

  醫(yī)生用棉簽取咽喉的分泌物。

• 患者

  哦 不知道我們這邊的市區(qū)醫(yī)院是否有這種檢查

• 朱莉

  應(yīng)該有的。

• 患者

  哦 像支氣管炎這病 自己可以恢復(fù)嗎 還是必須用抗生素治療呢

• 朱莉

  免疫力好的有可能自己恢復(fù)。

• 患者

  哦 咳嗽久了 是不是容易導(dǎo)致肺炎呢

• 患者

  我小時候 就因為肺炎住院過一次

• 朱莉

  不能排除，也有可能形成慢支炎。

• 朱莉

  所以要做X線檢查。

• 患者

  哦 X線檢查 并不能檢查出 氣管炎吧 只是能看出 肺部是否有炎癥或者病變吧

• 朱莉

  可以檢查 是否有支氣管炎。

• 朱莉

  但不能明確病原體。

• 患者

  哦 那看來我還是有必要拍個X片了 那如果是有支氣管之類的 有哪些抗生素藥物療效比較好呢 阿奇霉素和克拉霉素 我吃了 胃都很不舒服

• 朱莉

  還要根據(jù)感染的病原體用藥。

• 患者

  哦 那X片 檢查出有支氣管炎 還需要做病原體檢查 是嗎

• 朱莉

  是的。

• 患者

  哦 如果說X片 沒顯示有支氣管的特征 是不是基本可以排除支氣管炎了呢

• 朱莉

  是的。

• 患者

  哦 這個X片 據(jù)說對人體很傷 容易致癌 是嗎 我去年拍了個腦部CT

• 朱莉

  只是短期接觸，這種可能性極小的。

• 患者

  哦

• 患者

  恩 那CT和X片 哪個輻射更大呢

• 朱莉

  差不多的。

• 患者

  我是個比較膽小的人 挺擔(dān)心生病的 因為感覺病重了 可能會死掉 我是不是想太多了 醫(yī)生

• 朱莉

  是想得有點多。

• 患者

  恩 好的 先咨詢到了吧 明天我再去醫(yī)院看看 拍片 看情況后 再來咨詢您 謝謝

• 朱莉

  好的。

• 朱莉

  不客氣。