斷斷續(xù)續(xù)多

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生

• 張文娟

  您好！我可以幫助您什么嗎

• 患者

  頭特別漲

• 張文娟

  有多久了

• 患者

  斷斷續(xù)續(xù)一點(diǎn)多

• 張文娟

  以前有過(guò)嗎

• 患者

  以前從來(lái)沒(méi)有過(guò)

• 患者

  就這一年半

• 張文娟

  晚上休息如何

• 患者

  非常好

• 患者

  很少失眠

• 患者

  有的時(shí)候早上醒來(lái)頭就漲

• 患者

  昨天下午特別漲

• 張文娟

  您的年齡

• 患者

  26歲

• 張文娟

  做過(guò)檢查嗎

• 患者

  以前做過(guò)多普勒，好幾個(gè)月了

• 張文娟

  結(jié)果如何

• 患者

  血脂血糖昨天才查過(guò)。右側(cè)大腦后動(dòng)脈血流速度增快，血流方向正常，PI,RI,S\D正常。余動(dòng)脈段血流速度，血流方向正常，頻譜形態(tài)尚可，頻窗欠清晰，頻譜參數(shù)未見(jiàn)異常。

• 張文娟

  血流速度快也會(huì)出現(xiàn)這種情況

• 張文娟

  測(cè)過(guò)血壓?jiǎn)?p>

• 患者

  測(cè)量過(guò)，但是在醫(yī)院，一會(huì)高一會(huì)正常，但是在家里我天天測(cè)量，沒(méi)有高過(guò)

• 張文娟

  用過(guò)藥嗎

• 患者

  沒(méi)有

• 患者

  從來(lái)沒(méi)吃藥

• 張文娟

  工作緊張嗎

• 患者

  無(wú)工作壓力，

• 患者

  我現(xiàn)在很苦惱

• 患者

  不知道到底是什么原因

• 張文娟

  多是血流速度快引起，建議用尼莫地平看效果如何

• 張文娟

  同時(shí)用谷維素、腺苷鈷胺調(diào)理神經(jīng)

• 患者

  我問(wèn)下醫(yī)生，電子血壓計(jì)是不是不準(zhǔn)啊

• 張文娟

  有可能不準(zhǔn)，最好用手動(dòng)測(cè)量的

• 患者

  餓

• 患者

  那我是不是會(huì)中風(fēng)什么的啊

• 患者

  特?fù)?dān)心

• 張文娟

  一般不會(huì)，腦中風(fēng)會(huì)出現(xiàn)肢體的活動(dòng)不適

• 張文娟

  查過(guò)頭顱CT嗎

• 患者

  恩

• 患者

  沒(méi)有出血什么的

• 患者

  哎

• 張文娟

  排除了腦實(shí)質(zhì)的問(wèn)題，多是血流速度快或植物神經(jīng)紊亂引起，可以先用上述藥物看效果如何

• 患者

  哦

• 患者

  我問(wèn)下醫(yī)生，您是神經(jīng)內(nèi)科的，我腦子有點(diǎn)輕微腦積水

• 患者

  會(huì)不會(huì)是從小就有啊

• 患者

  以前我也看過(guò)

• 張文娟

  原來(lái)檢查有嗎

• 患者

  原來(lái)查過(guò)

• 患者

  也是體檢查到的

• 患者

  說(shuō)飽滿

• 張文娟

  這種情況也會(huì)導(dǎo)致頭脹，建議去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確積水的原因

• 患者

  我雜那么多事啊，醫(yī)生，這個(gè)我以前差過(guò)

• 張文娟

  結(jié)果如何

• 患者

  磁共振也拍過(guò)

• 患者

  拿到上海的華山醫(yī)院看的，說(shuō)很久了肯定

• 患者

  從小就有了

• 張文娟

  檢查過(guò)顱壓高嗎

• 患者

  沒(méi)有，

• 患者

  我查過(guò)血粘度

• 張文娟

  若時(shí)間比較久，顱壓若不高一般不會(huì)出現(xiàn)不適，可以進(jìn)行檢查，若顱壓高要進(jìn)行脫水治療

• 張文娟

  血粘度正常嗎

• 患者

  這個(gè)全部正常的

• 患者

  就是總膽固醇和低密度稍微高一點(diǎn)

• 張文娟

  稍微高一點(diǎn)可以暫不用藥，不要吃油膩食物，適當(dāng)鍛煉身體

• 張文娟

  建議檢查顱壓看是否正常

• 患者

  恩

• 患者

  我就是腦子特別漲，很沉，

• 患者

  我現(xiàn)在都不知道如從下手了

• 張文娟

  顱壓高有可能出現(xiàn)這種不適

• 患者

  不知道為什么醫(yī)生都沒(méi)有讓我查過(guò)

• 張文娟

  若是積水比較多是禁止檢查的，以防腦疝，若不多可以進(jìn)行檢查

• 張文娟

  也可以用甘露醇脫水治療看效果如何

• 患者

  那我現(xiàn)在要做啥么

• 患者

  從那里下手

• 張文娟

  首先檢查核磁看積水的量，若比較多可以用甘露醇脫水，同時(shí)用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物

• 患者

  醫(yī)生對(duì)了，我網(wǎng)上查了腦積水，都是嬰兒

• 張文娟

  是的，若量比較大會(huì)影響發(fā)育，成年后的多是由外傷所致，也不排除小的時(shí)候積液量很少而沒(méi)有影響發(fā)育，后來(lái)檢查才發(fā)現(xiàn)的

• 患者

  哦

• 張文娟

  有過(guò)外傷嗎

• 患者

  沒(méi)有，沒(méi)印象

• 張文娟

  那先檢查看看吧，明確情況后給與適當(dāng)?shù)闹委?p>

• 患者

  恩

• 患者

  我如果供血不足能治愈么

• 患者

  醫(yī)生

• 張文娟

  是可以進(jìn)行改善的

• 張文娟

  經(jīng)顱多普勒超聲沒(méi)有提示腦供血不足

• 患者

  那我這是啥原因呢

• 患者

  您能找到么

• 張文娟

  與血流速度快也有關(guān)系

• 患者

  哦

• 患者

  糾結(jié)

• 張文娟

  上次查經(jīng)顱多普勒到現(xiàn)在多久了

• 患者

  大概半年左右吧

• 張文娟

  時(shí)間比較久，那應(yīng)該再?gòu)?fù)查一下

• 患者

  哦

• 患者

  我就怕是血壓高

• 患者

  哎

• 患者

  終身吃藥

• 張文娟

  可以監(jiān)測(cè)血壓看是否升高

• 患者

  家里從來(lái)沒(méi)有一次高過(guò)

• 患者

  我冬天的時(shí)候也測(cè)量過(guò)24小時(shí)

• 患者

  也沒(méi)有高

• 張文娟

  那就沒(méi)事

• 患者

  好的

• 患者

  那謝謝您了醫(yī)生

• 患者

  不知道為什么在醫(yī)院有點(diǎn)緊張，水銀高

• 張文娟

  活動(dòng)后、精神緊張都會(huì)導(dǎo)致血壓升高

• 患者

  恩，謝謝您了

• 患者

  打擾了

• 張文娟

  不客氣