28歲，右側(cè)附睪發(fā)硬，碰觸輕微疼痛，左側(cè)

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 章濤

  你好，我是健康顧問，請問有啥可以幫你的？

• 患者

  醫(yī)生你好！

• 患者

  請問在嗎

• 章濤

  你好

• 患者

  我28歲，右側(cè)附睪發(fā)硬，碰觸有輕微疼痛，左側(cè)則不明顯，是慢性附睪炎嗎，一般不疼，這個(gè)情況大概出現(xiàn)有幾年了，會(huì)影響生育嗎？應(yīng)該怎么治療??？

• 患者

  還是附睪結(jié)核…？

• 章濤

  從你的描述來看，附睪炎的可能性最大

• 章濤

  當(dāng)然你還需要去做個(gè)超聲檢查

• 患者

  哦！怎么區(qū)分結(jié)核和炎性??？

• 章濤

  一般結(jié)核發(fā)病比較緩慢

• 章濤

  而炎癥一般開始的時(shí)候是一個(gè)急性過程

• 患者

  我在休息不好的時(shí)候，附睪才會(huì)疼，一般沒事

• 章濤

  一般結(jié)核不會(huì)有疼痛感的

• 患者

  我這個(gè)情況已經(jīng)有幾年了吧

• 患者

  哦！我平時(shí)按壓基本不疼就是有時(shí)候休息不好得時(shí)候，按壓會(huì)疼

• 章濤

  那我覺得還是慢性的附睪炎

• 章濤

  你可以去做個(gè)B超檢查

• 患者

  哦……明白了…如果是結(jié)核，是不是這一側(cè)就不能生育了？

• 章濤

  如果是附睪結(jié)核的話，是容易導(dǎo)致不育的

• 患者

  …

• 患者

  好可怕

• 患者

  治好也不能生育了嗎

• 章濤

  建議你去泌尿外科做個(gè)體檢，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生體檢下就可以鑒別炎癥還是結(jié)核

• 章濤

  雙側(cè)附睪結(jié)核容易導(dǎo)致不育

• 患者

  好的！謝謝醫(yī)生！

• 患者

  就是說一側(cè)就算是結(jié)核，這一側(cè)也不一定會(huì)不育是吧？

• 章濤

  一側(cè)結(jié)核，另一側(cè)還是有生育功能的

• 章濤

  但是附睪結(jié)核有一半人左右是雙側(cè)性的，所以需要去體檢

• 章濤

  找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生體檢

• 患者

  那結(jié)核的這一側(cè)肯定是不行了？

• 患者

  哦！好的！

• 章濤

  這個(gè)我不能說肯定不行，但是肯定是有影響的

• 患者

  那我這個(gè)情況，炎性可能性比較大是吧？

• 章濤

  從你描述的癥狀來看，首先是考慮炎癥

• 章濤

  但是需要通過體檢和超聲來鑒別

• 患者

  但是我平時(shí)不疼，按壓只有一點(diǎn)點(diǎn)輕微輕微得疼痛

• 章濤

  結(jié)核一般很少有疼痛，炎癥疼痛多一些

• 章濤

  超聲上表現(xiàn)不同

• 章濤

  體檢上也可以表現(xiàn)不同

• 患者

  好的，我現(xiàn)在人在國外…很擔(dān)心…

• 章濤

  在國外的話確實(shí)就醫(yī)不太方便，那只能按照炎癥先處理了

• 章濤

  回國后盡早去檢查吧

• 患者

  謝謝醫(yī)生的耐心解答！

• 章濤

  不客氣，祝你健康

• 章濤

  再見