些關(guān)于心臟和肝臟

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 患者

  王大夫

• 王德才

  你好

• 王德才

  在

• 患者

  有些關(guān)于心臟和肝臟的問題問您

• 王德才

  有什么問題需要咨詢的？

• 王德才

  哦

• 王德才

  說吧

• 王德才

  什么情況？

• 患者

  我父親房顫 非竇性心律不齊 最近在醫(yī)院住院治療 做了個肝臟的彩超是發(fā)現(xiàn)有肝囊腫

• 患者

  囊腫大小是0.7*0.6

• 王德才

  肝囊腫要看情況

• 王德才

  只要是肝功能基本正常，一般是不做手術(shù)的，主要是注意復(fù)查

• 患者

  位置是右后葉

• 患者

  這種囊腫可能是外傷導(dǎo)致嗎

• 王德才

  不好說

• 王德才

  外傷的可能性較小

• 王德才

  一般是不會的

• 患者

  類似于毆打之類的

• 王德才

  那個不會

• 患者

  為什么呢

• 王德才

  毆打可能是會破裂的

• 王德才

  肝臟或是脾臟

• 王德才

  囊腫主要是慢性

• 王德才

  慢慢長的

• 患者

  恩 這個彩超的結(jié)果斷定位囊腫 它不會存在良性或是惡性把

• 王德才

  根據(jù)形狀大小

• 王德才

  邊緣

• 王德才

  大致是可以斷定的

• 王德才

  一般是良性了

• 患者

  那我告訴您：位置是右后葉上 大小是0.7*0.6厘米 無回聲結(jié)節(jié) 邊界清 形態(tài)規(guī)整

• 王德才

  哦

• 王德才

  那就是良性的

• 王德才

  無回聲結(jié)節(jié) 邊界清 形態(tài)規(guī)整

• 王德才

  這些就是描述的內(nèi)容

• 患者

  恩 這個能用藥物控制嗎 還是說就任其發(fā)展

• 王德才

  具體的藥物不明顯

• 王德才

  主要是看有沒有發(fā)展

• 王德才

  肝功能正常嗎？

• 王德才

  主要是保肝的藥物

• 王德才

  以及維生素類

• 患者

  正常 就是肝膽素偏高

• 患者

  保肝的藥品只要是指哪些呢

• 王德才

  哦

• 王德才

  那還不錯

• 王德才

  藥物的種類還是很多

• 患者

  保肝的藥物是指什么呢

• 王德才

  護肝片，葡醛內(nèi)酯、細(xì)胞色素C、輔酶A、三磷酸腺苷、肌苷、肝制劑、水飛薊素，等等。

• 王德才

  我說的比較多

• 王德才

  一般是根據(jù)病人的情況選擇兩三種

• 患者

  這些藥物和他目前用的辛伐他汀 什么治療心臟的藥物沖突嗎

• 王德才

  辛伐他丁是降脂的藥物

• 王德才

  不影響的

• 患者

  這個和他使用低分子肝素有關(guān)系嗎

• 王德才

  低分子肝素是抗凝血的

• 王德才

  應(yīng)該沒有影響

• 患者

  那中藥方面護肝的是什么呢 中成藥有嗎

• 王德才

  有的

• 王德才

  水飛薊素，和護肝片

• 王德才

  都是中成藥

• 患者

  您能推薦嗎

• 王德才

  中藥五味子的養(yǎng)肝片

• 王德才

  這些都是可以的

• 王德才

  水飛薊素這個是應(yīng)用最早的老藥

• 王德才

  也要根據(jù)患者的耐受性

• 王德才

  不好直接的確定

• 患者

  哦 耐受指的是

• 患者

  他很少吃西藥

• 患者

  恩 正好他在喝中藥液 這樣的話 我讓中醫(yī)加上此方面的一味藥 例如五味子就行是嗎

• 王德才

  哦

• 王德才

  那就好一些

• 王德才

  可以

• 患者

  恩 好的 還有需要讓您費心解答的

• 王德才

  哦

• 患者

  我父親心臟病 之前是靜脈曲張

• 王德才

  請快點描述一下

• 患者

  最近做了個雙下肢的彩超

• 王德才

  時間也不早了

• 王德才

  好的

• 王德才

  哦

• 王德才

  靜脈曲張很明顯

• 王德才

  是嗎？

• 患者

  最終結(jié)果是雙下肢深靜脈靜脈瓣功能不全

• 患者

  是的 腳部很嚴(yán)重

• 王德才

  哦

• 患者

  基本上算是2度的

• 王德才

  這可以外科手術(shù)

• 王德才

  還有靜脈曲張襪

• 患者

  左側(cè)大隱靜脈曲張

• 王德才

  很多的方法的

• 王德才

  也可以中藥調(diào)理

• 王德才

  恩

• 患者

  恩 是 一直用靜脈曲張襪的 還有阿司匹林

• 王德才

  恩

• 王德才

  阿司匹林片是抗血小板凝集

• 王德才

  預(yù)防血栓形成

• 患者

  我目前的疑惑是 向他現(xiàn)在心臟房顫和非竇性心律 靜脈曲張會不會影響形成血栓 流向心臟危及生命

• 患者

  也就是說 保守治療好呢 還是外科手術(shù)好呢

• 王德才

  你現(xiàn)在要治本的

• 王德才

  保守治療

• 王德才

  現(xiàn)在關(guān)鍵是房顫

• 王德才

  要盡快治療的

• 王德才

  靜脈曲張現(xiàn)在是小毛病

• 王德才

  只要是靜脈曲張沒有血栓形成，就不會影響心臟

• 患者

  好的 他的房顫是2-3年了 不是總是房顫 是偶發(fā) 這樣的話還能短期內(nèi)調(diào)成竇性心律嗎

• 王德才

  即使要做手術(shù)，也要在治療房顫，病情穩(wěn)定之后才可以做手術(shù)的

• 王德才

  那還是要穩(wěn)定之后再考慮的

• 患者

  恩

• 患者

  他的房顫是2-3年了 不是總是房顫 是偶發(fā) 這樣的話還能短期內(nèi)調(diào)成竇性心律嗎

• 王德才

  這也不是大的手術(shù)，靜脈曲張

• 王德才

  應(yīng)該可以調(diào)整的

• 王德才

  可以調(diào)整

• 患者

  恩 因為之前發(fā)病時候都是他自行斷藥造成的

• 王德才

  有很多藥物的

• 王德才

  這個是需要堅持用藥的

• 王德才

  心臟還有其他的問題嗎？

• 王德才

  需要做綜合的判斷

• 患者

  就他目前的狀況 房顫 肝囊腫 靜脈曲張 同時治療控制的話 應(yīng)該是以治療心臟為主 其他的兼顧是嗎

• 王德才

  總之，關(guān)鍵在于心臟

• 王德才

  盡快治療

• 王德才

  是這樣的

• 王德才

  對

• 王德才

  好的，先這樣吧，還有其他的需要咨詢的？時間不早了

• 王德才

  多注意休息

• 王德才

  你很有孝心

• 患者

  心臟目前用的藥是 辛伐他汀 阿魏酸鈉 阿替洛爾 阿司匹林 低分子肝素

• 王德才

  這都是有醫(yī)學(xué)上的方法的

• 王德才

  恩

• 王德才

  血壓正常嗎？

• 患者

  血壓很正常******

• 王德才

  哦

• 患者

  就是這樣的 治療方式 如果他耐受還算好的話 治療2周能恢復(fù)竇性心律嗎

• 王德才

  這個不好確定

• 王德才

  和個人用藥差異也是較大的

• 王德才

  需要根據(jù)情況觀察

• 患者

  恩 好把 那我夜只能時時關(guān)注了 太謝謝您了 太打擾了

• 王德才

  時間不早了，真不好意思，以后有時間再聯(lián)系，好吧，時間確實晚了

• 王德才

  有什么情況及時聯(lián)系就可以

• 王德才

  對

• 王德才

  是的

• 患者

  好多 麻煩您了

• 患者

  好的

• 王德才

  多注意和醫(yī)生聯(lián)系

• 王德才

  理解病情

• 王德才

  這對病情很有幫助

• 患者

  好的 謝謝您 以后再有什么問題我就咨詢您了

• 王德才

  那就先這樣

• 王德才

  不客氣

• 患者

  好的

• 王德才

  晚安。

• 患者

  晚安

• 王德才

  886

• 王德才

  謝謝

• 王德才

  肯定是沒有問題的

• 王德才

  祝你父親早日康復(fù)

• 患者

  不客氣 有勞了

• 患者

  那我就加您好友

• 王德才

  好的，晚安，也祝你開心，可以的。

• 王德才

  88