在打一半 怎么就沒了
主治疾?。汗强瞥R娂膊?/p>
陳小兵
您好!
患者
我在打一半 怎么就沒了
陳小兵
這個(gè)我也不知道,一直在等你的,這顯示的是你一直在輸入。
患者
我在看骨科醫(yī)生時(shí) 有幾個(gè)看了我的片子 又聽我訴說的情況 就要我拍骨盆的片子 我一直沒拍 因?yàn)?我聽說核磁共振骨盆要半小時(shí)之久 因?yàn)楣桥?我怕拍ct對男人器官傷害
患者
我記得 當(dāng)時(shí) 盲人給我按摩時(shí) 我告訴他 我的右邊屁股也酸 他就在用肘部壓我右邊腰時(shí) 一直順便往下壓右邊屁股 當(dāng)時(shí) 覺得力量重得我叫 但按完卻酸酸的松 我一直的酸痛點(diǎn) 主要都是腰部連接屁股的
陳小兵
這個(gè)照骨盆片,是看有沒有強(qiáng)直性脊柱炎等的,一般來說沒有家族史,并檢查HBL-27陰性的,一般是很少的。
患者
我覺得 就是這腰部連接屁股的部位 是被盲人給壓傷了 我一直沒拍骨盆 可能要拍了骨盆 才能說明我的認(rèn)為是否
陳小兵
這個(gè)照片的時(shí)候,是有一定的放射性的,CT也有,但是做磁共振,一般是安全的,因?yàn)檫@個(gè)是不是通過放射線顯像的。
患者
我一開始 痛點(diǎn) 就一直強(qiáng)調(diào)是這個(gè) 腰部連接屁股的部位 在偏向屁股處
陳小兵
腰部連接臀部的部位,這個(gè)地方是骶髂關(guān)節(jié)的部位,這個(gè)地方正常的情況,是不容易被按傷的,而且按摩的話,一般用力是漸漸加大的。
患者
強(qiáng)直性脊柱炎等的,并檢查HBL-27陰性的, 這是 什么檢查
患者
怎么知道是否陰性
陳小兵
這個(gè)地方是腰部骶髂處的肌腱和韌帶的部位,疼痛的部位是可以在這個(gè)地方的。
陳小兵
這個(gè)是抽血的檢查,
患者
在空調(diào)房間里 那個(gè)胖重的盲人 用了肘部后 自己都用得出汗了 我也在那時(shí) 一直叫著
陳小兵
你這個(gè)情況,自己不放心的,要給你確診,目前是需要做這些檢查才可以確診的,也就是照片或是CT 或者是磁共振。
患者
就是那里酸痛點(diǎn) 那里 我看了資料 也是 坐骨神經(jīng)連接的地方 可能那里壓傷后 就壓到神經(jīng)了 我看了醫(yī)生 所有都認(rèn)為我神經(jīng)有受傷 一般開了營養(yǎng)神經(jīng)的藥
陳小兵
這些只是你的自己的描述,并沒有一個(gè)客觀的標(biāo)準(zhǔn),我們的經(jīng)驗(yàn),如果是沒有病理性的情況,通過按摩一般是不會出現(xiàn)骨折等大問題的。
患者
我現(xiàn)在 又是剛被推拿搞得酸軟無力的日子 我又去拍核磁共振 那要鉆里面半小時(shí)才出洞 會對我的腰椎那節(jié) 造成什么嗎
陳小兵
坐骨神經(jīng)的地方,可能是你指的地方,但是在腰部和臀部像接的地方,坐骨神經(jīng)是在骨盆里面走形的,外面是壓不到的,而從骨盆里面出來的地方,是在臀部的中外側(cè)的,這個(gè)地方有很厚的臀部肌肉的,一般是很少被壓傷的。
陳小兵
這個(gè)是不會有影響的。
患者
我自己對于部位的感覺 也不是能說得很準(zhǔn)確的 有痛酸說得出 有好卻說模糊
陳小兵
是的,所以有些時(shí)候,你一再強(qiáng)調(diào)的,沒有緩解的,反復(fù)發(fā)作的,要排除,是需要做客觀的檢查的,光靠我們說,你也不一定相信的,有個(gè)照片的檢查,看得到,你自己也放心些的。
患者
那地方 我是看了中醫(yī)穴位圖 是跌邊穴 白環(huán)俞 正好這兩個(gè)穴位 都是坐骨神經(jīng)連接的 是不是 這兩個(gè)一損傷 就引起坐骨神經(jīng)了 而不是腰椎的問題 我也不知 腰椎 還需不需要再拍
患者
我聽說核磁共振骨盆要半小時(shí)之久 比拍腰椎時(shí)間長多了 而且 對我 這還在酸軟的腰椎 有害嗎
陳小兵
這個(gè)地方是坐骨神經(jīng)出骨盆處的地方,這個(gè)是可以有原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛的,這個(gè)原發(fā)的病變部位在這里,并不主要是腰椎的問題引起的。
患者
對我 這還在酸軟的腰椎 有害嗎
陳小兵
拍磁共振檢查,并沒有傷害。
患者
如果是這里壓傷了 那處理 也是要讓康復(fù)科的醫(yī)生 進(jìn)行推拿復(fù)位嗎 我的腰椎關(guān)節(jié) 經(jīng)過這一次 已經(jīng)不敢再給人推那節(jié)了
陳小兵
這個(gè)也就是常說的梨狀肌綜合癥的表現(xiàn),這個(gè)跟腰椎間盤突出是常見的兩個(gè)導(dǎo)致腿部疼痛的兩個(gè)病因。
陳小兵
這個(gè)坐骨神經(jīng)痛引起的,可以保守治療,也是可以手術(shù)治療的,手術(shù)治療是松解坐骨神經(jīng)旁邊的肌肉和粘連的。
患者
因?yàn)?我從沒過腰椎的問題 以前 我相信自己的身體 了解自己的感受 我就是 經(jīng)常吃了腸胃藥 引起破壞腎的一些酸感受 但絕對不是骨頭的不是腰椎的 那不一樣 一個(gè)是腎的感受 與這不一樣
患者
如果是這里壓傷了 那處理 也是要讓康復(fù)科的醫(yī)生 進(jìn)行推拿復(fù)位嗎
患者
保守治療 也是要讓推拿醫(yī)生復(fù)位推拿下嗎
陳小兵
可以先要康復(fù)科醫(yī)生推拿治療的,保守推拿治療效果不好的,再予以手術(shù)等有創(chuàng)治療的,包括小針刀治療等,。
陳小兵
這個(gè)地方的治療包括推拿,和局部藥物注射等。
陳小兵
針灸,磁療等都是可以的??祻?fù)科有這些相應(yīng)的治療器械和方案的,
患者
如果 盲人給我壓傷的 應(yīng)該不會傷到需要那么嚴(yán)重的方案吧
陳小兵
你現(xiàn)在是需要做個(gè)磁共振或者是神經(jīng)肌電圖檢查確診的,不過一般來說梨狀肌綜合癥,這個(gè)地方壓痛是很明顯的,壓這個(gè)地方是會誘發(fā)下肢的放射性疼痛的。
陳小兵
一般不會。
患者
我也是要拿出骨盆拍照 才能跟康復(fù)科的 清楚的癥狀治療 不然 已過去 都得重頭說 一下子就認(rèn)為是腰椎問題 我感覺 如果 這一個(gè)月腰椎無變化的話 那就不是腰椎問題的
患者
我就是 壓這個(gè)部位 會因?yàn)榉派涞较轮? 我熱敷這里 也是會放射到下肢
陳小兵
這個(gè)是不一定的,畢竟坐骨神經(jīng)是從腰部的腰髓發(fā)出,經(jīng)過腰部到骨盆,經(jīng)過坐骨孔到下肢的,這些部位的病變都是可以引起下肢的癥狀的,而最常見的壓迫部位就是腰部和臀部。
患者
神經(jīng)肌電圖檢查 方便 足夠清晰嗎 比較核磁 那個(gè)梨裝綜合癥 是什么 會怎樣
患者
那我的腰椎 還需要再拍一次嗎
陳小兵
那你就去檢查下,但是這個(gè)地方的病變是不會有腰部的癥狀的,也就是神經(jīng)是不會向上支配的,你有腰部的不舒服,不能排除腰部也有問題的,只是不一定是這個(gè)問題引起的下肢的放射性疼痛
患者
因?yàn)?我跟其他醫(yī)生講 人家都不信我被拉完后 跟一開始的那張圖會一致嗎 會變化嗎
陳小兵
這個(gè)神經(jīng)肌電圖和磁共振的檢查是不同的,檢查的意義也是不一樣的,但是可以鑒別損傷的神經(jīng)和粗略部位。
患者
我腰部 開始并沒人任何不舒服 是被小店拉完即刻無法走路 造成的疼痛的那一節(jié)
陳小兵
一般不會有大的變化,因?yàn)殚_始的時(shí)候,就沒有大的問題,腰部可以不用再照,當(dāng)然如果是有條件,腰部和骨盆處的磁共振一起檢查都是可以的。
患者
一般醫(yī)院都有神經(jīng)肌電圖嗎 檢查這個(gè)會不會比較方便 好做
陳小兵
那是需要考慮梨狀肌綜合癥的,還是做個(gè)骨盆,實(shí)際上注意是看臀部的磁共振檢查好些。
患者
一起檢查 那價(jià)格不是舊雙倍了 時(shí)間就快一小時(shí)在那尖叫的洞里 好怕
陳小兵
這個(gè)一般醫(yī)院是沒有的,需要到神經(jīng)科比較好的醫(yī)院,主要是神經(jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)外科比較好的醫(yī)院,普通的醫(yī)院一般是沒有的,有磁共振的并不一定有這個(gè)檢查項(xiàng)目的。
陳小兵
那是的,所以是這樣的話,就檢查下骨盆就可以了。
患者
那個(gè)價(jià)格高嗎 做起來快嗎 方便嗎
患者
這個(gè)酸軟無力感 需要我再回到開始時(shí) 那樣刻意的躺下休息嗎
陳小兵
這個(gè)一般是按部位收費(fèi)的,跟做腰部的磁共振價(jià)格和時(shí)間是差不多的,價(jià)格高的,做起了快,看得更清晰些的。
患者
我是問梨狀肌電圖 做起來快嗎 方便嗎 價(jià)格高嗎
陳小兵
這個(gè)有病變的時(shí)候,予以臥床休息是有促進(jìn)恢復(fù)和修復(fù)的,但是不能長期臥床的,還是需要鍛煉腰背部的肌肉的。
患者
康復(fù)科的那些照燈 不知效果是否大 我也想方便的確實(shí)有效 就自己買個(gè)合適的在家里
陳小兵
這個(gè)是做的下肢肌電圖,并不是做梨狀肌的,這個(gè)是比較快的,一般半小時(shí)左右,費(fèi)用較高,要200元左右。跟檢查的神經(jīng)多少,和醫(yī)院使用的器械是有關(guān)的。
陳小兵
這些是理療的器械,效果跟熱敷差不多,但是要方便些的。
患者
如果跟熱敷差不多 還不如熱敷 在家里 也沒那么大奇怪的設(shè)備放著難看
陳小兵
是的,可以自己熱敷。
患者
我想傳我的片子給你看 不知 你還什么時(shí)候找到 怎么
陳小兵
可以的,
陳小兵
我一般是晚上有時(shí)間的。
患者
比如 如果 我拍了骨盆的 就想找你 傳給你看
陳小兵
這些咨詢都是有記錄的,我是可以查得到的,
患者
可能過幾天 我在考慮中 到時(shí)怎么找到你傳給你
陳小兵
可以啊,這個(gè)系統(tǒng)是可以傳送圖片的,用能夠照片的,拍上來就可以了,自己能夠看清楚就可以了。
患者
我在等酸軟無力感的那節(jié)腰椎 的感受 好些時(shí) 就決定是否拍骨盆
陳小兵
上面有發(fā)送圖片的按鈕,可以通過這個(gè)傳送的。
陳小兵
可以。
陳小兵
這個(gè)是個(gè)慢性的疾病,并不是急性的,可以不用那么急的,自己方便的時(shí)候,去做檢查確診下,放心些,治療也更有方向些。
患者
如果沒有骨盆片子 找康復(fù)科的 都是按照腰椎病 一直處理腰椎的
陳小兵
康復(fù)科是可以處理你的疼痛和不舒服的地方的。
患者
我是出了這事故后 才有這些癥狀的 盡量快些處理 不能拖
患者
那先這樣 再見
陳小兵
好的,再見。
陳小兵
那就盡快做檢查。
患者
拍骨盆核磁的時(shí)間 是不是比腰椎要久10分鐘 我問過一個(gè)護(hù)士 是這樣講的 那就是要半小時(shí)了 而且是順利的
陳小兵
這個(gè)久的時(shí)間,是跟磁共振的磁場強(qiáng)度有關(guān)的,磁場強(qiáng)的,檢查快,時(shí)間就慢,這些并沒有很大的區(qū)別,。
陳小兵
也就是要看這個(gè)磁共振的磁場是1.5T的還是2.0T的,
患者
不同部位 時(shí)間也不一樣 骨盆這部位可能時(shí)間更久 一個(gè)護(hù)士是這樣講的
患者
1.5t
患者
我當(dāng)?shù)氐亩歼@
患者
腰椎我做了 感覺有20分鐘
陳小兵
這個(gè)情況的磁場強(qiáng)度是比較低的,分辨率相對是比較低的,時(shí)間也是需要較久的,這個(gè)時(shí)間的長短是跟掃描收集的信息層數(shù)有關(guān)的,是可以長10分鐘左右的。
患者
而一般也是這時(shí)間
陳小兵
這個(gè)磁場強(qiáng)度的,這個(gè)時(shí)間也算是比較好了的。