大便不正常差不多一年了，的時(shí)候只是大便時(shí)

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 武有志

  您好，

• 患者

  您幫我看一下

• 患者

  大便不正常差不多一年了，有的時(shí)候只是大便時(shí)不爽不影響生活，有的時(shí)候就會(huì)憋得很難受，憋得急的時(shí)候小弟弟都會(huì)受到干擾，憋得上的時(shí)候小弟弟縮的挺小等到大便后小弟弟就慢慢長(zhǎng)了出來(lái)，屁眼里也不舒服，就是不通暢，也不是拉不出來(lái)，是有拉不完的感覺(jué)，里面還有，看過(guò)中醫(yī)中醫(yī)說(shuō)脾虛吃中藥不管事，看西醫(yī)西醫(yī)說(shuō)直腸炎吃藥灌腸都不管事，然后推薦去查一下前列腺，今天做了B超沒(méi)有做前淚腺液檢查也查了尿，報(bào)告單顯示，尿正常，前列腺大小約3.7X2.9，內(nèi)腺約1.9cm，實(shí)質(zhì)回聲不均勻，，醫(yī)生說(shuō)還是腸道的事，B超顯示有前列腺炎，沒(méi)做前列腺液檢查，那現(xiàn)在不就成了慢性的了？醫(yī)生說(shuō)慢性的治不好？那我大便不通暢到底是前列腺的事呢還是腸道的事？前列腺炎就真的治不好嘛？我23歲單身，偶爾手淫，為什么我就得了前列腺炎呢還是慢性的？

• 武有志

  前列腺炎要確診需要做前列腺液常規(guī)檢查。

• 患者

  這是回聲不均

• 患者

  不是前列腺炎的意思？

• 武有志

  一般前列腺周圍容易充血，所以會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰部瘀血，影響排便習(xí)慣。

• 患者

  今天沒(méi)來(lái)得及做

• 武有志

  B超不能定前列腺炎的。

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)慢性

• 患者

  給我開(kāi)了前列欣膠囊半個(gè)月的

• 武有志

  這個(gè)是中藥，沒(méi)有什么作用。

• 武有志

  如果按照前列腺炎治療，要用抗生素。

• 患者

  我感覺(jué)還是腸道問(wèn)題但是我感覺(jué)絕對(duì)也有前列腺炎

• 武有志

  有前列腺炎的可能性大。

• 武有志

  慢性的有時(shí)候癥狀不典型。

• 患者

  那我還需要做腸鏡嗎？

• 患者

  一年了

• 武有志

  并且炎癥以及控制了，癥狀還會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。

• 患者

  那我得成什么樣了

• 武有志

  一般不需要

• 患者

  能看好嗎？

• 武有志

  前列腺炎的治療原則是抗感染。最好根據(jù)藥敏選擇抗生素。抗生素要至少服4周。平時(shí)多飲水，勤排尿，近期避免性生活。。

• 患者

  我是繼續(xù)泌尿外呢還是消化內(nèi)科

• 患者

  我才23

• 患者

  能治好嗎？

• 武有志

  消化搞不了，可以看看肛腸科。

• 患者

  我是該看哪個(gè)科？

• 武有志

  能的，

• 武有志

  肛腸科。

• 患者

  肛腸看了

• 患者

  灌腸了也

• 患者

  吃藥了也

• 患者

  但是就是不行

• 患者

  中藥也吃過(guò)

• 患者

  一直沒(méi)好

• 武有志

  那就積極服用4周抗生素吧。

• 患者

  我才23

• 患者

  前列腺的事？

• 患者

  不是說(shuō)中藥治療調(diào)理好么？

• 武有志

  有可能。

• 武有志

  個(gè)人不推薦中藥，現(xiàn)在大多數(shù)就是騙人的。

• 患者

  那如果真是前列腺的事那我這一年。。我的前列腺成什么樣子了？

• 武有志

  有的人幾年都反反復(fù)復(fù)的，結(jié)了婚就慢慢好了。

• 患者

  抗生素不是對(duì)身體傷害很大嗎？而且不是說(shuō)前列腺治不好，尤其是慢性的

• 武有志

  可以去查一下前列腺液常規(guī)檢查

• 患者

  我才23

• 武有志

  規(guī)范的用藥就是4周，問(wèn)題不大的。

• 患者

  之前也查過(guò)一次

• 患者

  用什么樣的抗生素？

• 患者

  他為什么不給我開(kāi)抗生素呢

• 武有志

  頭孢類的，+喹諾酮類的。

• 武有志

  我不知道他怎么考慮的。仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智。

• 患者

  什么類型的前列腺都能吃嗎

• 患者

  我這一年的慢性前列腺炎得是什么程度了？是不是沒(méi)救了？

• 武有志

  不要太擔(dān)心。

• 武有志

  一般前列腺炎就是抗生素。

• 患者

  吃什么藥呢

• 武有志

  可以用點(diǎn)緩解癥狀的，比如坦索羅辛。雙氯芬酸鈉

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  這是化驗(yàn)單，沒(méi)有前列腺液的

• 患者

  聽(tīng)說(shuō)前列腺炎只能緩解是嘛

• 武有志

  尿常規(guī)正常，問(wèn)題不大。

• 患者

  緩解什么呢？大便不通暢能緩解嘛

• 患者

  以前做過(guò)前列腺液檢查

• 武有志

  前列腺炎是治療時(shí)間長(zhǎng)，可以治愈的。但是癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。

• 患者

  醫(yī)生讓我不管，不知道怎么想的

• 武有志

  尿常規(guī)正常經(jīng)常就不管了。

• 患者

  以前的是卵小體3+ 白細(xì)胞多應(yīng)該是

• 武有志

  建議多洗洗熱水澡。

• 患者

  尿常規(guī)正常說(shuō)明什么？

• 武有志

  炎癥基本控制了。

• 患者

  以前查過(guò)娘常規(guī)

• 患者

  一直正常的

• 患者

  以前也查過(guò)前列腺液

• 患者

  但是這個(gè)大便問(wèn)題是不是還是直腸結(jié)腸的原因

• 武有志

  如果肛腸科說(shuō)沒(méi)問(wèn)題就不用當(dāng)心了，。

• 患者

  我現(xiàn)在很迷茫不知道看哪個(gè)科了

• 武有志

  現(xiàn)在是排便習(xí)慣的問(wèn)題，慢慢調(diào)整吧。

• 患者

  我去的每一個(gè)醫(yī)生都說(shuō)沒(méi)事，不用吃藥跑跑步好了

• 患者

  但是我就是好不了

• 武有志

  說(shuō)的。

• 患者

  有的時(shí)候很難受，憋得

• 武有志

  要避免久坐，多洗熱水澡，也就是以前的熱水坐浴。

• 患者

  不是對(duì)精子不好么？

• 患者

  對(duì)我以后的性生活和生育影響大嗎

• 武有志

  那是要生育的時(shí)候。

• 患者

  我只在肛腸科做過(guò)肛腸鏡沒(méi)做過(guò)腸鏡，肛腸鏡也正常，

• 武有志

  現(xiàn)在沒(méi)有生育計(jì)劃，問(wèn)題不大。

• 武有志

  那就不要擔(dān)心了。

• 患者

  是不是精子更新的快是吧？

• 武有志

  是的。

• 患者

  腎膀胱什么的尿常規(guī)都顯示沒(méi)事

• 患者

  就是那個(gè)回聲不均，醫(yī)生說(shuō)是前列腺炎

• 武有志

  有可能是炎癥以后的表現(xiàn)。

• 患者

  但是他說(shuō)影響大便沒(méi)這么厲害

• 患者

  腸道還是有問(wèn)題。。和我今天早晨遺精有關(guān)系嗎

• 武有志

  前列腺局部有充血會(huì)影響排便習(xí)慣的。

• 武有志

  偶爾遺精問(wèn)題不大。

• 患者

  我現(xiàn)在該怎么做呢醫(yī)生

• 患者

  還有一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題

• 患者

  醫(yī)生

• 患者

  我以前每次醒來(lái)絕對(duì)是一柱擎天，也不知道從什么時(shí)候開(kāi)始的，2.3個(gè)月的樣子吧，不知道什么時(shí)候開(kāi)始的，醒來(lái)不是一柱擎天的狀態(tài)了

• 患者

  這是怎噩夢(mèng)了

• 患者

  沒(méi)晨勃了嘛？

• 武有志

  正常調(diào)節(jié)生活方式就可以了。

• 患者

  我也不知道，前一段時(shí)間突然發(fā)現(xiàn)的

• 武有志

  晨勃沒(méi)有太大的參考價(jià)值。

• 武有志

  不用擔(dān)心的。

• 患者

  哦。我現(xiàn)在該去肛腸科做個(gè)腸鏡嗎？

• 患者

  聽(tīng)說(shuō)挺痛苦？

• 患者

  腸鏡前需要準(zhǔn)備什么呢？

• 武有志

  腸道準(zhǔn)備。

• 患者

  我明天去了明天能做嗎？

• 武有志

  應(yīng)該要提前 預(yù)約。

• 患者

  哦哦，尿常規(guī)正常是不是說(shuō)炎癥不是很厲害？

• 武有志

  是的

• 患者

  我是不是要禁欲了？以后不首映了

• 患者

  手淫

• 患者

  戒掉手淫會(huì)不會(huì)好很多

• 武有志

  不太頻繁就可以了。

• 患者

  恩，謝謝您啊。

• 武有志

  不客氣。

• 患者

  我還需要吃抗生素？

• 患者

  什么牌子的？

• 武有志

  可以吃，頭孢類的，吃2周，如果么有效果就不用吃了。

• 武有志

  隨便什么牌子都可以。

• 患者

  頭孢類是什么意思？

• 患者

  名字叫頭孢類？

• 武有志

  隨便哪種都可以。

• 患者

  我就說(shuō)頭孢類的消炎藥？

• 患者

  這么長(zhǎng)時(shí)間了吃了還會(huì)有效嗎

• 武有志

  是的，如果有感染應(yīng)該還是有效的。

• 患者

  頭孢類的消炎藥是吧？

• 患者

  是什么上海嗎

• 患者

  傷害

• 武有志

  是的

• 武有志

  無(wú)所謂誰(shuí)家的都行。

• 患者

  對(duì)身體有什么上海嗎

• 武有志

  沒(méi)有什么問(wèn)題。

• 患者

  2個(gè)星期？能伴著前列欣吃嗎？

• 武有志

  可以，

• 患者

  謝謝你了醫(yī)生，那我吃上半個(gè)月沒(méi)效果再去看腸道

• 患者

  還有還有

• 患者

  我還有邁之靈片

• 患者

  還能吃嗎

• 武有志

  不用吃了。

• 武有志

  中藥什么效果都沒(méi)有l(wèi)

• 患者

  那個(gè)藥到底是治什么的？

• 武有志

  腸道看不看意義不大。

• 患者

  邁之靈片不是治直腸炎的嗎

• 武有志

  泡泡熱水澡試一下。

• 患者

  真不是腸道的事啊

• 武有志

  中藥，沒(méi)治療效果。

• 患者

  哦好吧，謝謝您

• 武有志

  不客氣。

• 患者

  再見(jiàn)醫(yī)生，麻煩你了