這半年多來感覺頭暈，頭脹怎么回事

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好醫(yī)生

• 宋現(xiàn)禎

  你好

• 患者

  您好醫(yī)生，我這半年多來感覺頭暈，頭脹怎么回事

• 宋現(xiàn)禎

  請問多大年齡了？

• 患者

  25歲了，嚴(yán)重影響我的生活

• 患者

  有幾天晚上頭特別脹，

• 宋現(xiàn)禎

  恩 還有其他癥狀嗎？

• 宋現(xiàn)禎

  平常測量過血壓嗎

• 患者

  恩

• 宋現(xiàn)禎

  首先需要排除血壓高

• 患者

  一月份到現(xiàn)在，在家里測量沒有高過

• 患者

  有的時候去醫(yī)院會是140

• 宋現(xiàn)禎

  恩 你這個年齡高壓140毫米汞住就已經(jīng)是上限了

• 宋現(xiàn)禎

  平常喝酒嗎

• 患者

  不喝酒，也不怎么吸煙

• 患者

  我現(xiàn)在頭就脹，

• 宋現(xiàn)禎

  頭暈頭脹的同時是否有惡心、嘔吐、視力降低等癥狀

• 患者

  一天晚上頭特別脹，我老婆拿家里血壓計測量，118/60

• 患者

  有的時候感覺眼睛不亮

• 宋現(xiàn)禎

  恩 這個血壓是正常的

• 患者

  我的工作就是天天對著電腦，

• 宋現(xiàn)禎

  出現(xiàn)頭暈、脹痛等現(xiàn)象，排除血壓之外還需要考慮 顱內(nèi)血管供血受影響，

• 宋現(xiàn)禎

  原因與頸椎勞損有關(guān)系

• 宋現(xiàn)禎

  頸椎的肌肉、韌帶強直疲勞會對頸部顱內(nèi)血供血管造成積壓

• 患者

  您好醫(yī)生，以前上班體檢，在體檢那邊測量血壓高了，然后我找醫(yī)生用手動的測量不高

• 患者

  我去年也檢查過頸椎，醫(yī)生說是好的

• 宋現(xiàn)禎

  恩 以手動的為主

• 患者

  現(xiàn)在真的嚴(yán)重影響我的生活

• 宋現(xiàn)禎

  恩 我建議你買個氣囊頸椎牽引器

• 宋現(xiàn)禎

  可以幫助你恢復(fù)的，

• 患者

  上次驗血 血同型半胱氨酸 高了，17.5

• 宋現(xiàn)禎

  腦CT檢查過嗎

• 患者

  腦CT做過

• 宋現(xiàn)禎

  正常嗎

• 患者

  有點腦積水，但是有醫(yī)生說這個是從小就這樣了，

• 宋現(xiàn)禎

  少量的

• 患者

  恩

• 患者

  CT上面也就看到過這個，其他沒有問題

• 患者

  我現(xiàn)在想弄明白到底是什么原因

• 患者

  因為我還年輕，每天這樣，我心里也不舒服，真的醫(yī)生

• 患者

  去年的時候做過什么多普勒

• 宋現(xiàn)禎

  因為顱內(nèi)本身就是一個密閉的空間，有少量積液及長時間坐姿頸椎勞損，都可以引起頭暈和頭脹的癥狀。

• 宋現(xiàn)禎

  恩 腦血流圖

• 患者

  左側(cè)大鬧前動脈，左右雙側(cè)大腦后動脈，右側(cè)椎動脈血流速度增快 就是這個結(jié)果

• 患者

  一個醫(yī)生一個說法

• 宋現(xiàn)禎

  積液的部位時那側(cè)?

• 患者

  這個是多普勒的結(jié)果

• 患者

  您看下醫(yī)生

• 宋現(xiàn)禎

  恩 我知道，最好是結(jié)合積液的部位，來看看動脈供血的情況

• 患者

  那您看我去年這個多普勒是什么情況

• 患者

  今年沒做過，我想做，有的醫(yī)生說我做了沒有意義

• 宋現(xiàn)禎

  沒有明顯的異常，大致正常，不需要再復(fù)查腦血流圖了

• 宋現(xiàn)禎

  我給你的建議就是買個氣囊頸椎牽引器，在休息的時候做一下牽引

• 患者

  我本來想做的，那個醫(yī)生說，我這個年齡做那個血流圖沒有意義

• 患者

  我問下醫(yī)生，我那個多普勒是腦缺血么

• 宋現(xiàn)禎

  只是提示動脈供血流速度加快，顱內(nèi)有效血液利用率降低，但是不會造成明顯缺血

• 患者

  那醫(yī)生，我問下，我這個癥狀可以治愈么，因為都一年多了，我真的很痛苦

• 宋現(xiàn)禎

  這種沒有實質(zhì)性病灶的疾病，現(xiàn)在只有通過理療和適當(dāng)?shù)母纳蒲貉h(huán)的中成藥來改善

• 宋現(xiàn)禎

  理療可以做一下 頸椎的推拿、針灸、配合口服像腦心通之類的中成藥。

• 患者

  我在網(wǎng)上查了下，我怕中風(fēng)或者偏癱那些啊，

• 宋現(xiàn)禎

  呵呵 不會的

• 宋現(xiàn)禎

  沒那么嚴(yán)重

• 宋現(xiàn)禎

  不要過度擔(dān)心

• 宋現(xiàn)禎

  注意休息、學(xué)會放松頸椎、問題就應(yīng)該在頸椎部位。

• 患者

  謝謝醫(yī)生，那我現(xiàn)在主要要做哪些呢，或者檢查，才能改善我的癥狀呢，還有請問下，我這個癥狀是不是老年才會得的啊

• 宋現(xiàn)禎

  如果有條件，可以去拍一張頸椎的CT片子。另外這種情況不是老年才會有，現(xiàn)在工作強度大，很多年輕人都容易發(fā)生。

• 患者

  頸椎的片子，我去年也拍過，是好的，是不是針對的部位不一樣？

• 宋現(xiàn)禎

  也是拍的頸椎CT嗎

• 患者

  是的

• 宋現(xiàn)禎

  既然檢查過就不需要重復(fù)做了，先按照我說的 放松頸椎，不要長時間一個姿勢坐著，半小時作用起身活動一下頸椎。

• 宋現(xiàn)禎

  另外在網(wǎng)上花40塊錢買一個氣囊的頸椎牽引器，可以恢復(fù)頸椎生理曲度，幫助改善動脈供血

• 患者

  為了這事我腦部還拍了磁共振那些，好的醫(yī)生，我現(xiàn)在想針對治療，我想知道自己是腦供血不足還是頸椎的原因

• 宋現(xiàn)禎

  兩者是有關(guān)系的，因為你路腦內(nèi)沒有明確的病灶，而顱內(nèi)動脈血管有明顯的緊張血流快，這與頸椎影響是分不開的，所以改善頸椎和口服活血化瘀之類的中成藥是比較理想的方法，并且沒有副作用

• 患者

  好的謝謝醫(yī)生，很專業(yè)，萬分感謝

• 宋現(xiàn)禎

  不客氣的

• 宋現(xiàn)禎

  有問題再聯(lián)系 放松心情，這類慢性病不要著急，