嗯 腸胃病五六年了 最近也是腸胃不舒服

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 賈凱君

  你好,有什么需要幫助的

• 患者

  嗯 我腸胃病五六年了 最近也是腸胃不舒服 胃鏡檢查 顯示淺表性胃炎 伴胃竇糜爛 幽門螺桿菌感染

• 患者

  主要表現(xiàn)是食欲不振 消化不良 反酸 胃灼熱感 拉肚子 胃脹氣

• 賈凱君

  有HP感染,就是需要根治的

• 賈凱君

  目前主要就是HP感染引起的

• 患者

  哦 HP感染是必須根治嗎 否則胃炎會(huì)反復(fù)發(fā)作的嗎

• 賈凱君

  是的

• 賈凱君

  目前主要是四聯(lián)藥物

• 患者

  

• 患者

  我吃過(guò)不少藥物 效果不佳 甲硝唑 嗎丁啉 克拉霉素 吃后都有比較明顯的副作用

• 賈凱君

  是的,需要配合奧美拉唑,或者雷貝拉唑.

• 賈凱君

  磺胺酰胺顆粒保護(hù)胃粘膜

• 患者

  阿莫西林 尼扎替丁分散片 次硝酸鉍 甲硝唑 云胃寧膠囊 我服用過(guò)***天

• 患者

  癥狀 還是沒怎么緩解

• 患者

  阿莫西林剛吃進(jìn)去的時(shí)候 胃比較舒服 過(guò)幾個(gè)小時(shí)后 胃就又不舒服了

• 患者

  中藥吃過(guò)三四付 癥狀是緩解了 但是過(guò)幾天又會(huì)出現(xiàn)癥狀

• 賈凱君

  阿莫西林,甲硝唑,奧美拉唑.枸櫞酸鉍鉀,

• 賈凱君

  抗生素是必須要飯后吃的.

• 患者

  哦 我這個(gè)癥狀是西藥治療好 還是中藥治療好呢

• 賈凱君

  西藥根治,可以配合中藥改善副作用.

• 患者

  嗯 我經(jīng)常會(huì)渾身沒什么力氣 感覺氣血比較虛弱 沒什么勞力

• 患者

  今年***歲 男性 在校大學(xué)生

• 賈凱君

  那你吃點(diǎn)歸脾丸吧,補(bǔ)氣血 的.

• 患者

  舌苔黃白 看中醫(yī)又說(shuō) 體內(nèi)有火 中醫(yī)說(shuō)我是肝郁氣滯型

• 患者

  吃歸脾丸 會(huì)上火的吧

• 賈凱君

  我不太清楚,中藥最好就是當(dāng)面開才行的.

• 賈凱君

  是偏溫的,

• 患者

  嗯 那中藥可以和抗生素 同時(shí)服用嗎

• 賈凱君

  可以的.但不能喝酒

• 患者

  嗯 用阿莫西林喝酒會(huì)導(dǎo)致 心臟出問(wèn)題的

• 賈凱君

  是的,甚至?xí)?這個(gè)是一定要注意的

• 患者

  我服用了阿莫西林快10天了 青霉素皮試是陰性 現(xiàn)在間隔了5天沒吃了 是不是又要重新做阿莫西林的皮試

• 賈凱君

  不需要.需要2周的時(shí)間差不多.

• 患者

  哦 開始我還好擔(dān)心 服用阿莫西林會(huì)發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng) 看說(shuō)明書過(guò)敏性休克 好恐怖

• 患者

  但是很多醫(yī)生說(shuō) 阿莫西林口服還是很安全的

• 患者

  是這樣的嗎？

• 賈凱君

  是的,所有藥物都是有副作用的,說(shuō)明書的副作用就是所有的可能性.

• 賈凱君

  發(fā)生率是比較低的

• 患者

  哦 如果皮試陰性 有服用過(guò)了 是不是基本上不會(huì)出現(xiàn)那種情況了

• 賈凱君

  恩.是的

• 患者

  嗯 我感覺抗生素大部分都會(huì)副作用

• 患者

  像奧美拉唑 鉍劑這類藥物的副作用就小很多

• 賈凱君

  每種藥物都有的,要判斷是治療作用大還是副作用大,如果治療作用大,就是可以用的

• 賈凱君

  鉍劑,口服會(huì)有點(diǎn)發(fā)苦,大便發(fā)黑,屬于正常的

• 患者

  嗯 好多種類呢 果膠鉍 次硝酸鉍 枸緣鉍鉀 這個(gè)服用哪個(gè)比較好呢

• 患者

  并且鉍劑不能長(zhǎng)期服用

• 賈凱君

  枸櫞酸鉍鉀相對(duì)會(huì)好一些吧

• 患者

  哦 那抑制胃酸的 奧美拉唑 尼扎替丁 雷貝拉唑.哪個(gè)好一些呢

• 賈凱君

  服用奧美拉唑就行了

• 患者

  阿莫西林 奧美拉唑 枸櫞酸鉍鉀 這三個(gè)藥物就行了嗎

• 賈凱君

  還得克拉霉素

• 患者

  克拉霉素 這個(gè)說(shuō)明書上 寫著對(duì)心臟不怎么好 會(huì)可能發(fā)生一些不可預(yù)測(cè)的惡性心律失常

• 賈凱君

  一般都沒事的

• 患者

  這個(gè)我原來(lái)檢查過(guò)很多次心臟 因?yàn)樽约河械眠^(guò)焦慮癥吧 主要表現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速 竇性心律不齊

• 賈凱君

  不要緊的.

• 患者

  哦 阿莫西林 甲硝唑與 阿莫西林 克拉霉素 這兩個(gè)方案 哪個(gè)更好呢

• 賈凱君

  這是一樣的,就看對(duì)那個(gè)藥耐藥,如果以前沒有多用過(guò),用哪個(gè)都行的

• 患者

  哦 單獨(dú)用阿莫西林一種抗生素 效果不好 是嗎

• 賈凱君

  不好的.需要聯(lián)合使用的

• 患者

  嗯 我晚上睡覺比較喜歡用下花露水 驅(qū)趕蚊子 花露水里面有酒精 如果說(shuō)服用阿莫西林期間 用了花露水擦在皮膚表面 會(huì)有危險(xiǎn)嗎

• 賈凱君

  單純的擦臉是沒事的,就是喝酒的話,要通過(guò)肝臟,所以是不能喝的.

• 患者

  哦 我以為是說(shuō)服用阿莫西林期間 連酒精味道都不能聞到了 這就很難避免了 因?yàn)橥瑢W(xué)有時(shí)在寢室里面喝酒

• 賈凱君

  沒事的

• 患者

  嗯 我平時(shí)很少喝酒的 很偶爾同學(xué)聚會(huì)喝點(diǎn)啤酒 當(dāng)然吃藥期間我會(huì)更加注意的 滴酒不沾

• 賈凱君

  好的

• 患者

  我上次在醫(yī)院化驗(yàn)血常規(guī) 血小板有些偏少

• 患者

  正常是100到300 我是88

• 賈凱君

  稍微偏少也是沒有多少問(wèn)題的

• 患者

  哦 您說(shuō)中藥 我服用六味地黃丸 可以嗎

• 患者

  我有時(shí)睡下去 會(huì)感覺到腰好酸的

• 賈凱君

  如果沒有腎虛的話,是不用服用的

• 患者

  哦哦

• 賈凱君

  早點(diǎn)休息

• 患者

  我明天準(zhǔn)備和我媽媽一起去市醫(yī)院去拿藥 因?yàn)槲抑耙恢笔俏覀兛h醫(yī)院看的

• 患者

  嗯 估計(jì)也就是您說(shuō)的那幾種藥物了

• 賈凱君

  恩

• 患者

  阿莫西林 克拉霉素或者是甲硝唑 奧美拉唑 枸櫞酸鉍鉀

• 賈凱君

  對(duì)的.

• 患者

  服用這些藥物 我胃脹氣 消化不良 拉肚子的癥狀可以好起來(lái)嗎

• 患者

  這個(gè)主要是殺菌吧

• 賈凱君

  en

• 患者

  像三九胃泰 這樣的中藥 醫(yī)生會(huì)和這四種藥物開一起嗎

• 賈凱君

  把細(xì)菌控制好了,病就會(huì)緩解很多

• 賈凱君

  不要太著急,得有療程治療的

• 患者

  哦 服用這四種藥物 大概多久是一個(gè)療程呢

• 賈凱君

  2周

• 患者

  哦