醫(yī)師 對(duì) 消化 熟悉嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)師在嗎？

• 朱莉

  在的。

• 患者

  哦！

• 患者

  醫(yī)師 對(duì) 消化 熟悉嗎？

• 朱莉

  熟悉的。

• 患者

  我是***歲 男 不煙酒

• 朱莉

  嗯。

• 患者

  在上一年確診 淺表性胃炎

• 患者

  然后 我就一直 反反復(fù)復(fù) 感覺(jué)消化不涼

• 朱莉

  嗯。

• 患者

  就是比如 我吃了午飯 會(huì)一直飽肚 到晚上

• 朱莉

  胃炎也會(huì)引起消化不良的。

• 患者

  然后 如果我吃 嗎丁啉 就會(huì)好很多

• 患者

  不吃 又消化不涼

• 患者

  但不能一直 借助藥物呢

• 患者

  但我平時(shí) 吃飯 都很準(zhǔn)時(shí)

• 朱莉

  這是胃動(dòng)力不好的表現(xiàn)。

• 患者

  也沒(méi) 吸煙喝酒 沒(méi)吃辣椒

• 患者

  為什么我的胃 現(xiàn)在要靠 嗎丁啉的

• 朱莉

  有沒(méi)有檢查是否有幽門(mén)螺旋桿菌感染呢。

• 患者

  如果不吃嗎丁啉 沒(méi)過(guò)1日 就開(kāi)始 容易飽肚

• 患者

  之前檢查過(guò) 沒(méi)有 這個(gè)感染

• 患者

  但我想問(wèn)問(wèn)醫(yī)師 如果感染 會(huì)有什么癥狀的？

• 患者

  我一整年都是這樣的了

• 朱莉

  感染也沒(méi)有明顯癥狀的。

• 患者

  所以 人慢慢開(kāi)始瘦下來(lái)

• 朱莉

  還是要用抗感染藥。

• 患者

  老是感覺(jué) 吃很多 都不吸收

• 朱莉

  如阿莫西林，

• 患者

  每天起來(lái) 小腸位置 都灼熱的

• 患者

  有輕微惡心感

• 患者

  完全沒(méi) 機(jī)餓感的

• 患者

  所以早餐 吃不下的

• 朱莉

  用阿莫西林，奧美拉唑，嗎叮啉口服至少半個(gè)月。

• 患者

  要等午飯 才吃

• 患者

  `o` 要半個(gè)月呀

• 患者

  然后每天都老是 噯氣

• 患者

  午飯吃完 一直噯氣到 晚飯

• 朱莉

  是的，要連用半個(gè)月。

• 患者

  那為什么 我一整年都 會(huì)這樣的

• 患者

  我已經(jīng)很養(yǎng)胃的了

• 患者

  但 就老是不消化~

• 患者

  稍微做點(diǎn)體力勞動(dòng) 就很易累 估計(jì)我吃的食物不太吸收

• 患者

  吃完就直接拉

• 患者

  有時(shí) 大便不成形

• 朱莉

  這些都和胃炎有關(guān)系的。

• 患者

  哦哦 這樣哈

• 患者

  是不是食物停留在胃部 越久 就越不好的

• 朱莉

  容易累可能和營(yíng)養(yǎng)沒(méi)有跟上有關(guān)系的。

• 患者

  每吃完一餐 就一直飽腹感~

• 朱莉

  消化不好，進(jìn)食就少。

• 朱莉

  營(yíng)養(yǎng)也就少了。

• 患者

  哦！

• 患者

  那想問(wèn)問(wèn) 醫(yī)師 奧美拉唑 有什么用的

• 朱莉

  抑制胃酸。

• 患者

  那我怎么知道 我是缺胃酸 還是 胃酸過(guò)多？

• 患者

  有時(shí) 我感覺(jué)吃點(diǎn)酸東西 胃口會(huì)好一點(diǎn)

• 朱莉

  你有胃燒灼感，應(yīng)該是胃酸過(guò)多的。

• 患者

  嗯 是的 灼熱感

• 患者

  感覺(jué)在小腸位置

• 患者

  就是中間

• 朱莉

  腹中間也有胃的。

• 患者

  哦？這樣哈

• 朱莉

  是的。

• 患者

  阿莫西林 是消滅 那個(gè)幽門(mén)菌的？

• 朱莉

  是的。

• 患者

  理論上 以自身體質(zhì) 能夠 消滅幽門(mén)菌嗎

• 患者

  我只吃 奧美 和 嗎丁啉

• 患者

  因?yàn)橄姿?吃了 整個(gè)人 很弱了

• 患者

  特別傷胃部黏膜

• 朱莉

  自身是不容易殺菌的。

• 朱莉

  阿莫西林對(duì)胃刺激很小的。

• 患者

  一般幽門(mén)菌 胃鏡能看到不？

• 朱莉

  需要做呼氣實(shí)驗(yàn)才能檢查。

• 朱莉

  或是胃鏡取組織病理檢查。

• 患者

  哦！這樣的哈

• 患者

  那最常見(jiàn)的癥狀就是 導(dǎo)致胃炎？

• 朱莉

  是的。

• 患者

  一般 吃多少次 阿莫西林 才能殺死？

• 朱莉

  至少一周。

• 患者

  假設(shè)全部殺死 如果不注意 又會(huì)有這菌了？

• 患者

  是不是 只要有一次消化不涼 這菌就有了？

• 朱莉

  一般是和別人共用碗筷傳染上的。

• 患者

  也就是說(shuō) 這菌 不是食物引發(fā)的？

• 朱莉

  不是的。

• 患者

  我還以為消化不涼 食物在胃部發(fā)酵 然后有這菌~

• 朱莉

  不是的。

• 患者

  只要一直有這菌 就會(huì)一直消化不好了？

• 朱莉

  會(huì)引起胃炎，胃潰瘍等。

• 患者

  o_O

• 患者

  也會(huì)導(dǎo)致消化不涼對(duì)吧

• 朱莉

  是的。

• 患者

  假設(shè)~ 我沒(méi)去做檢查 直接吃 阿莫西林 都可以吧

• 朱莉

  可以的。

• 患者

  好的 那我3種藥 用一下吧~

• 朱莉

  好的。

• 患者

  這個(gè)菌 只要?dú)⒁淮尉?OK 了對(duì)吧

• 朱莉

  足療程用一次就可以。

• 患者

  比如 我再外面 吃快餐 病菌有可能殘留在食物上嗎？

• 朱莉

  有可能的。

• 朱莉

  最好是單獨(dú)用碗筷。

• 患者

  好的 ~~

• 患者

  但 比如一個(gè)送菜 多人 用餐

• 患者

  都會(huì)傳染對(duì)吧

• 朱莉

  有可能傳染的。

• 患者

  . . . . .

• 患者

  好的 我注意一下的

• 朱莉

  好的。

• 患者

  謝謝醫(yī)師~

• 患者

  對(duì)哦 最后問(wèn)問(wèn)

• 患者

  鹽酸托必利 哈 嗎丁啉 是一樣的嗎

• 朱莉

  不客氣。

• 朱莉

  一類(lèi)藥，選一種就行了。

• 患者

  哪個(gè)副作用少一點(diǎn)的？

• 朱莉

  都差不多的。

• 患者

  好的~

• 朱莉

  嗯。

• 患者

  一般 這3個(gè)藥 服用 一星期 都會(huì)看到效果對(duì)吧

• 朱莉

  是的。

• 患者

  但我想問(wèn)問(wèn)

• 患者

  食物最終都送到小腸吸收~

• 患者

  那為什么 我吃很多都不吸收的 >_<

• 朱莉

  這和腸道功能有關(guān)系。

• 朱莉

  腸道菌群失調(diào)也有影響。

• 患者

  那我喝 那些 活性乳酸菌 可以的嗎

• 朱莉

  可以。

• 患者

  好的明白了~

• 患者

  最后再問(wèn)問(wèn)醫(yī)師

• 患者

  我看到有些人 吃東西 喝東西 吃得很快

• 朱莉

  好的。

• 患者

  但我現(xiàn)在不能快吃 只要一塊 胃部就痛

• 朱莉

  個(gè)體差異。

• 患者

  比如汽水 一下次 全喝掉 胃部就痛

• 朱莉

  有胃炎的人吃快了更不消化。

• 患者

  但慢慢喝就沒(méi)事

• 朱莉

  是冷的食物，快了會(huì)讓胃痙攣的。

• 患者

  明白

• 患者

  奧美拉唑 雷貝拉坐 這2個(gè)是一樣的嗎

• 患者

  我好像還有 幾片

• 朱莉

  是的。

• 朱莉

  用一樣就可以了。

• 患者

  但雷貝貴一點(diǎn)的哦

• 朱莉

  貴的不一定是好的。

• 患者

  我剛到外面吃完糖水 然后胃部就一直 灼熱 酸酸的

• 朱莉

  是因?yàn)槌鰜?lái)的時(shí)間更晚。

• 患者

  酸酸的隱隱痛

• 朱莉

  糖水也會(huì)增加胃酸的。

• 患者

  啊 這樣的~

• 朱莉

  胃酸會(huì)刺激胃壁，所以會(huì)痛。

• 患者

  其實(shí) 如果不用西藥 有辦法調(diào)理好胃嗎

• 朱莉

  不用藥不能治療好。

• 朱莉

  用藥和調(diào)理都需要的。

• 患者

  哦哦 這樣的

• 患者

  我擔(dān)心***種藥 的副作用 也不少哦

• 患者

  我很怕吃西藥的

• 朱莉

  不會(huì)的，可以在飯前半小時(shí)吃藥，

• 患者

  哦哦 這樣

• 患者

  會(huì)導(dǎo)致 什么 精神不振 手腳沒(méi)力 的嗎

• 朱莉

  嗯。

• 患者

  我吃頭孢就會(huì)這樣

• 朱莉

  那有可能是過(guò)敏的，

• 朱莉

  換一種藥。

• 朱莉

  把阿莫西林換成克拉霉素。

• 患者

  哦！

• 患者

  好的 明白了

• 患者

  那先不打擾 休息了哈

• 朱莉

  好的

• 患者

  謝謝解答

• 朱莉

  不客氣。