男性,27歲,既往包皮過(guò)長(zhǎng),3個(gè)月前過(guò)一次高危,繼而出現(xiàn)尿不適,無(wú)尿急尿頻尿痛,無(wú)尿道口分泌物,2周前出現(xiàn)尿道口紅腫,繼而出現(xiàn)尿道口白色乳凝樣塊狀物,2天后自行脫落,口服依托紅霉素10天,效差,是什么
主治疾?。浩つw科
張勝利
你好:我的專長(zhǎng)是皮膚性病和整形美容,請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫助你嗎?請(qǐng)描述一下你的情況
患者
z ma ?
患者
在嗎?
患者
男性,27歲,既往包皮過(guò)長(zhǎng),3個(gè)月前有過(guò)一次高危,繼而出現(xiàn)尿不適,無(wú)尿急尿頻尿痛,無(wú)尿道口分泌物,2周前出現(xiàn)尿道口紅腫,繼而出現(xiàn)尿道口白色乳凝樣塊狀物,2天后自行脫落,口服依托紅霉?***天,效差,問(wèn)是什么???非淋?真菌性尿道炎?
患者
偶有尿不盡感。
張勝利
懷疑念珠菌感染
患者
··單純尿道口白快,其他沒(méi)癥狀。
患者
我也考慮真菌感染,一朋友說(shuō),尿道口不會(huì)有真菌感染?
張勝利
包皮過(guò)長(zhǎng)一般都是誘因
患者
嗯,下一步怎么治療?
張勝利
切包皮
患者
口服紅霉?***周,然后停藥3天,外用達(dá)克寧+口服氟康唑7天,合適不?
張勝利
可以
張勝利
最好是吧包皮切掉
患者
除了切。。。。藥吧,不方便檢查。。
張勝利
不然還會(huì)復(fù)發(fā)
患者
很疼的。。
張勝利
不會(huì)的
患者
偶爾還有尿不盡。。
患者
不會(huì)前列腺液出問(wèn)題了吧?
張勝利
不會(huì)
患者
。白色乳凝快自己會(huì)脫落。
患者
嗯。還有,如果是真菌感染,我口服紅霉素這些天,尿道口紅腫情況還稍微有點(diǎn)減輕。
張勝利
真菌也可以造成炎癥啊
患者
感覺(jué)尿道口表面還有點(diǎn)潰瘍面,
張勝利
只要局部干燥就可以了
患者
嗯。我口服的是依托紅霉素。4片***次
張勝利
沒(méi)有用的
患者
嗯。
患者
我口服紅霉素之后還用停藥嗎?
患者
直接上氟康唑可以嗎?
張勝利
可以
患者
氟康唑150mg,口服多少天?最穩(wěn)妥?
患者
外用克霉唑好?還是達(dá)克寧?
張勝利
這個(gè)對(duì)肝腎功能影響很大的
張勝利
不主張吃
患者
那吃什么?
張勝利
切了包皮以后就不需要治療
張勝利
就可以自然恢復(fù)
患者
我天天翻著它行不?
患者
這個(gè)跟我高危有關(guān)系嗎?
張勝利
你能保持24小時(shí)干燥?
張勝利
有啊
張勝利
這個(gè)會(huì)互相傳染的
患者
。嗯。呵呵·都嚇怕了。
患者
怎么最穩(wěn)妥。除了切包皮和做檢查。我不怕副作用。
張勝利
沒(méi)有
張勝利
其他的治療方法都會(huì)復(fù)發(fā)
患者
··嗯,治療后再切吧。
患者
我現(xiàn)在開(kāi)始外用克霉唑可以嗎?
張勝利
切了以后就不需要治療
患者
嗯。好吧,過(guò)幾天切了去,謝謝。
張勝利
不客氣