大概三個(gè)月前一次高危接觸史，近1月出現(xiàn)尿

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 劉中智

  請(qǐng)你提供你的病情圖片最好。還有年齡、性別、婚否

• 劉中智

  nihao

• 劉中智

  qingjiang

• 患者

  您好

• 患者

  大概三個(gè)月前有一次高危接觸史，近1月出現(xiàn)尿道口不適，尿道口紅腫，1周前，尿道口出現(xiàn)白色乳凝樣塊狀物，5天前自行脫落，口服依托紅霉?***天，尿道口還是有點(diǎn)紅腫。

• 患者

  請(qǐng)問是什么病？下一步該怎么治療？

• 劉中智

  停藥檢查

• 劉中智

  停藥一周后檢查吧

• 劉中智

  確定有無淋病或者非淋

• 劉中智

  當(dāng)時(shí)帶套了嗎

• 劉中智

  考慮這兩個(gè)病的可能

• 患者

  沒帶，確定不是淋病。

• 劉中智

  應(yīng)該是檢查后規(guī)范治療才對(duì)

• 患者

  ·考慮非琳的可能性大，是不是霉菌感染？

• 劉中智

  霉菌肯定不是

• 患者

  我不好做檢查，我也是醫(yī)生。經(jīng)驗(yàn)型治療吧。

• 劉中智

  你怎么排除淋病的

• 患者

  我也是醫(yī)生。

• 劉中智

  你是那科啊

• 患者

  兒科的。

• 劉中智

  謝謝你的信任和坦誠(chéng)

• 患者

  淋病表現(xiàn)那么明顯，而且潛伏期也不對(duì)。

• 劉中智

  非淋應(yīng)該是尿道口稀薄的液體

• 患者

  嗯·所以，我不好做檢查，衣原體感染，我規(guī)范治療10天，應(yīng)該也差不多？

• 患者

  一直沒有尿急尿頻尿痛的表現(xiàn)。

• 劉中智

  晨起有分泌物糊口現(xiàn)象

• 劉中智

  非淋的治療首選應(yīng)該是阿奇霉素

• 患者

  就輕微尿道口不適。這些都沒有。就輕微尿道口不適，出現(xiàn)過尿道口白色乳凝塊。2天自行消退了。

• 劉中智

  一次4片連服三天

• 劉中智

  非淋潛伏期是三周左右

• 患者

  尿道口白色乳凝快，我感覺跟兒科鵝口瘡看起來差不多。。呵呵。

• 劉中智

  男性沒有尿道口內(nèi)的霉菌感染的

• 患者

  不做檢查的話，怎么能排除霉菌？

• 劉中智

  只有霉菌性龜頭炎

• 劉中智

  你用抗生素治療霉菌也沒有效果啊

• 劉中智

  是不是啊

• 劉中智

  我的意思停藥一周檢查一下

• 患者

  停藥做什么檢查？也沒什么別的分泌物。

• 患者

  就是輕度紅腫，現(xiàn)在嚇的我都不知道正常尿道口什么顏色了。

• 患者

  對(duì)了，偶爾有尿不盡感。

• 患者

  如果單純查支原體衣原體我自己都能查，要不查個(gè)去？

• 劉中智

  淋球菌培養(yǎng)

• 劉中智

  尿沉渣實(shí)驗(yàn)

• 患者

  不是淋球菌，我用過4天頭孢曲松。

• 患者

  尿沉渣主要查什么的？

• 劉中智

  前者就是尿道內(nèi)取分泌物培養(yǎng)就行

• 劉中智

  尿液離心后看有沒有白細(xì)胞

• 劉中智

  有白細(xì)胞說明非淋

• 患者

  如果有呢？

• 劉中智

  培養(yǎng)淋球菌說明淋病

• 患者

  嗯·。我再口服依托紅霉?***天吧，湊夠一個(gè)療程看看？

• 劉中智

  好的

• 患者

  治療期間，尿道口也出現(xiàn)過白點(diǎn)。但都很小。

• 劉中智

  也可能是尿液沉渣

• 劉中智

  那倒不一定是疾病

• 劉中智

  也可能是前列腺炎癥

• 患者

  以前沒有，對(duì)了，我還有包皮過長(zhǎng)。

• 劉中智

  奧

• 劉中智

  再就是你怎么會(huì)無套做呢

• 劉中智

  對(duì)方什么人啊

• 患者

  。我28，能有前列腺炎嗎？但是長(zhǎng)時(shí)間不小便，會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)尿不盡感

• 患者

  哎喲，碰了一大學(xué)生，覺得沒事，，

• 劉中智

  很可能

• 劉中智

  前列腺在這個(gè)年齡是多發(fā)啊

• 患者

  結(jié)果，做了，一看陰道出了很多白帶，到是無味，她也沒癥狀。

• 劉中智

  不是性工作者嗎

• 患者

  不是。。但估計(jì)也夠?yàn)E交的她。。

• 患者

  一失足千古恨呢，兄弟。

• 劉中智

  奧

• 劉中智

  問題不大

• 患者

  還不如嫖呢，起碼還知道帶套。

• 劉中智

  只要不是性工作者就問題不大

• 患者

  ·這個(gè)到時(shí)不是。

• 劉中智

  無套要是懷孕了你怎么辦啊

• 劉中智

  奧

• 患者

  。。體外的。

• 劉中智

  難為你了

• 患者

  嗯·安全期。加體外，口服毓婷，她要再懷上，我就收了。。

• 患者

  哈哈。。我也覺得難為死我了。

• 劉中智

  治療完這個(gè)療程吧

• 劉中智

  過上兩周在檢查

• 劉中智

  要是沒問題了也就算了

• 患者

  。。能不能給我說個(gè)不做檢查的辦法？

• 劉中智

  沒有

• 患者

  穩(wěn)妥一點(diǎn)的。也不外乎，支原體，真菌類的。要不我口服紅霉?***天，停藥3天，口服氟康唑7天外用達(dá)克寧？

• 劉中智

  慢性淋病也很麻煩

• 患者

  不管霉菌支原體什么的，一鍋燉。

• 劉中智

  急性淋病治療后沒有任何后遺癥

• 患者

  淋病起碼得有個(gè)尿急尿頻尿痛，流膿吧？

• 劉中智

  這個(gè)癥狀不典型怎么辦啊

• 劉中智

  淋病快的24小時(shí)

• 患者

  就是除了尿道口紅腫，其他沒什么癥狀。

• 患者

  這個(gè)我確定不是淋病。我實(shí)習(xí)的時(shí)候治療過淋病。

• 患者

  給別人治療過。

• 劉中智

  奧

• 患者

  然后，我也用了四天頭孢曲松。

• 患者

  好吧，先這樣吧，您也忙。口服紅霉?***天，然后再說。好吧？

• 劉中智

  好的

• 患者

  謝謝謝謝。。。

• 劉中智

  有問題再聯(lián)系

• 劉中智

  不用客氣

• 患者

  好的，謝謝。謝謝。。

• 患者

  再見。