最近加重了,感覺頭好暈，時要扶著東西,就

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  有聯(lián)系嗎

• 患者

  最近加重了。 感覺頭好暈，有時要扶著東西。 就那么半小時內(nèi)能好

• 患者

  您人呢

• 陳德仁

  中醫(yī)認(rèn)為是有聯(lián)系的

• 陳德仁

  是胃虛水飲上犯引起的頭暈

• 患者

  我現(xiàn)在在吃中藥調(diào)理胃，感覺胃好點了。頭暈沒有好一點

• 患者

  我把情況給醫(yī)生說了。他說是胃引起的。

• 患者

  也沒開頭暈的藥。 說吃治療胃炎的中藥就會好。我也不見好

• 陳德仁

  吃的是什么藥物？

• 患者

  中藥

• 患者

  開的方子

• 患者

  有時還胸悶， 手心，腳心出汗

• 陳德仁

  具體藥物是什么

• 患者

  黃連，黃芪， 黨參

• 患者

  陳皮

• 患者

  木香

• 患者

  沙仁

• 患者

  神曲

• 患者

  甘草

• 患者

  敗醬草

• 患者

  蒲公英

• 陳德仁

  就這些嗎

• 患者

  蒼術(shù)，淮山，干姜，平夏，茯苓，炒白術(shù)

• 患者

  這是9月份開的，10月的差不多，就換了幾味藥。

• 陳德仁

  感覺不是特別的對癥

• 患者

  胃脹好多了，還是頭暈

• 患者

  這副藥是治療什么的

• 陳德仁

  慢性胃炎

• 患者

  我主要是胃脹。打嗝不出，有點反流

• 患者

  是啊。我就是胃炎。 可沒看頭暈的藥。不知道頭暈是什么原因

• 陳德仁

  你頸椎有問題嗎

• 患者

  我不知道看

• 患者

  我轉(zhuǎn)頭頸部骨頭會響

• 患者

  沒怎么痛過

• 陳德仁

  這個需要查頸椎CT

• 陳德仁

  和經(jīng)絡(luò)多普勒超聲。

• 患者

  我以前做過頭部CT 還有多普勒

• 陳德仁

  看看椎動脈供血情況

• 患者

  多普勒說是懷疑腦動脈痙攣的可能性大

• 陳德仁

  如果沒有問題基本可以排除是頸椎的原因

• 患者

  然后再去醫(yī)生看頭暈內(nèi)科， 醫(yī)生老說又 不是血壓高，又不是頸椎，問題不大，年紀(jì)輕輕的。

• 陳德仁

  頭暈的同時有惡心的感覺嗎

• 患者

  他說頭暈厲害就吃藥，不厲害就不管他

• 患者

  不惡心

• 患者

  看東西晃

• 陳德仁

  你頭暈的癥狀詳細(xì)描述一下

• 患者

  感覺頭內(nèi)血管在隨心臟脈搏跳動，

• 患者

  有時一到空氣悶的地方，還是人多地方就明顯。感覺走路有點不穩(wěn)。

• 患者

  持續(xù)半小時以內(nèi)后會感覺好點

• 陳德仁

  自己緩解的嗎

• 患者

  會好點。

• 患者

  我習(xí)慣涂點白虎膏

• 患者

  涂在太陽穴周圍感覺緩解

• 陳德仁

  其他還有什么原因能夠引起頭暈？

• 患者

  激動

• 患者

  情緒激動，生氣的時候

• 陳德仁

  你多大年齡，

• 陳德仁

  血壓平時是多少

• 患者

  還有早上一起來的時候

• 患者

  我27女

• 陳德仁

  頭暈發(fā)作時量過血壓嗎

• 患者

  血壓偏低。***、90

• 陳德仁

  頭暈每天都發(fā)生嗎

• 患者

  是的

• 患者

  每晚做夢厲害

• 患者

  做夢厲害， 頭暈加重

• 患者

  如果早上不記得什么夢， 就那一天會好點

• 陳德仁

  建議你做一個24小時動態(tài)血壓，看看頭暈是血壓是否有變化

• 患者

  您看我是去年做的CT ，也是頭暈去檢查的。 今年沒做，頭內(nèi)部會不會長東西??？

• 患者

  要不要檢查啊

• 陳德仁

  頭顱CT沒有必要再檢查了

• 患者

  恩。

• 患者

  還應(yīng)該做什么檢查嗎

• 陳德仁

  頭內(nèi)部不會長東西的

• 患者

  這個和胃有關(guān)系嗎

• 陳德仁

  24小時動態(tài)血壓

• 患者

  恩。您看是和血壓可能性大嗎

• 陳德仁

  是的，你的誘發(fā)因素都是精神緊張、和情緒激動

• 患者

  這是不是眩暈癥吧？

• 陳德仁

  這些會導(dǎo)致血壓波動的

• 患者

  空氣悶的地方也頭暈

• 陳德仁

  不是眩暈癥

• 患者

  是缺氧嗎

• 患者

  腦供血不足？

• 陳德仁

  腦供血不足，不太像

• 患者

  醫(yī)生，區(qū)別在哪呢

• 陳德仁

  你這個年齡一般是不會出現(xiàn)腦供血不足的

• 患者

  腦動脈痙攣呢？

• 陳德仁

  你的這種情況，我考慮

• 陳德仁

  是精神緊張，導(dǎo)致血壓波動

• 陳德仁

  引起腦部血管痙攣

• 患者

  哦。 看來還是血壓問題

• 患者

  那我吃的中藥對這病有效嗎

• 陳德仁

  所以能夠比較快的好轉(zhuǎn)

• 患者

  我該怎么調(diào)養(yǎng)

• 陳德仁

  中藥是可以的

• 陳德仁

  但是你的方子需要變動

• 患者

  恩。怎么改

• 患者

  中醫(yī)里這是叫氣血不足嗎

• 陳德仁

  可以適應(yīng)柴胡加龍骨牡蠣湯、配合苓桂朮甘湯加減

• 患者

  恩。好的

• 患者

  謝謝您

• 陳德仁

  不客氣

• 患者

  您看我平時要補氣血嗎

• 陳德仁

  你的確是有血虛，建議你服用當(dāng)歸芍藥散

• 患者

  血壓動態(tài)，在小醫(yī)院有做嗎

• 患者

  多少錢

• 陳德仁

  一般要縣級醫(yī)院才有，200元左右

• 患者

  恩。好的。就是可以查出我頭暈是不是血壓問題吧？

• 陳德仁

  對，如果發(fā)作頭暈時血壓沒有變化，基本就可以排除血壓的問題

• 患者

  那再做什么檢查呢

• 陳德仁

  其他的暫時不要再查了

• 陳德仁

  很多的頭暈查不出什么明確的原因的

• 患者

  恩。好的。 您看這個和眩暈區(qū)別在哪

• 患者

  不好意思，問您這么多問題

• 患者

  我很難上一次網(wǎng)

• 患者

  希望諒解。

• 陳德仁

  沒問題的

• 患者

  您看這個和眩暈區(qū)別在哪

• 陳德仁

  是你的頭暈與眩暈的區(qū)別嗎

• 患者

  恩。是的

• 陳德仁

  眩暈一般是指的頭暈?zāi)垦刍?，就是看東西旋轉(zhuǎn)，伴有明顯的惡心嘔吐

• 陳德仁

  常見的病有，美尼爾氏病、前庭神經(jīng)元炎

• 患者

  哦。那腦供血不足呢

• 陳德仁

  一般持續(xù)幾天的時間

• 陳德仁

  腦供血不足，往往是整天頭昏昏的，一般不惡心

• 患者

  我是頭昏昏的

• 患者

  沒精神。緩解也是緩解， 頭暈不會完全好

• 患者

  頭昏昏的同時晃動

• 陳德仁

  你血常規(guī)查過嗎，有沒有貧血？

• 患者

  最近沒有

• 患者

  以前有查過

• 陳德仁

  你的病，總體來講應(yīng)該不是什么大的問題，

• 陳德仁

  治療還是應(yīng)該使用中藥

• 陳德仁

  你可以換一個醫(yī)生看看

• 患者

  恩。好的。謝謝您。很感激您。

• 患者

  再見

• 陳德仁

  不用謝

• 陳德仁

  再見