長期精神緊張，焦慮導(dǎo)致的高血壓

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好，醫(yī)生

• 患者

  在嗎？

• 陳德仁

  你好

• 陳德仁

  在

• 患者

  醫(yī)生：我長期精神緊張，焦慮導(dǎo)致的高血壓

• 患者

  工作還有生活上的原因

• 患者

  現(xiàn)在血壓控制了，能停藥嗎？

• 陳德仁

  你多大年齡，性別？

• 患者

  男，41歲

• 陳德仁

  血壓多少

• 患者

  現(xiàn)在是130/77，左右

• 患者

  有時候晚上128/68

• 陳德仁

  發(fā)現(xiàn)血壓高有多長時間

• 患者

  以前是偏高，沒吃藥，今年3月底，熬了幾天夜，沒休息好，突然有天晚上9點多，突然頭暈

• 患者

  天旋地轉(zhuǎn)，沒法睜眼

• 患者

  打了120，到醫(yī)院急救

• 患者

  當(dāng)時查180/110

• 陳德仁

  現(xiàn)在服用的是什么藥物

• 患者

  過后幾個月的時間，一直在調(diào)節(jié)，也看了神經(jīng)內(nèi)科，診斷：焦慮性高血壓

• 患者

  神經(jīng)內(nèi)科:開的是抗憂郁的藥，我現(xiàn)在停了；降血壓的是：。。沙坦分散片+血腐逐淤片

• 患者

  其他沒有；每天服一次

• 患者

  就早上

• 陳德仁

  你現(xiàn)在的血壓是服用降壓藥物以后的

• 患者

  是啊

• 陳德仁

  如果停藥，很有可能還是會升起來的

• 陳德仁

  因此，不能馬上停藥

• 患者

  哦，必須長期吃嗎？

• 陳德仁

  這倒未必，你可以通過生活方式的改善

• 陳德仁

  慢慢調(diào)整，看看血壓是否能夠下降

• 患者

  我現(xiàn)在不熬夜了，我還長期健身

• 患者

  堅持了3年，如果不是身體好，那天可能就掛了

• 陳德仁

  放松神經(jīng)，

• 患者

  就是，放不下來

• 患者

  我盡力

• 陳德仁

  一般高血壓都是與精神緊張等因素有關(guān)系

• 陳德仁

  你的心率快嗎

• 患者

  還有個問題

• 患者

  我現(xiàn)在吃這個藥，還可以服：偉哥嗎？

• 陳德仁

  可以的

• 患者

  需要主要些什么？

• 患者

  注意

• 陳德仁

  你指的是哪一方面的？高血壓，還是服用偉哥？

• 患者

  我現(xiàn)在的情況，有時候陽痿，想吃偉哥改善

• 患者

  可以吃嗎？怕有意外

• 陳德仁

  可以吃偉哥的

• 陳德仁

  注意不要飲酒

• 陳德仁

  不要服用硝酸酯類的藥物

• 患者

  不會的

• 患者

  我不喝酒

• 陳德仁

  那就沒有什么問題

• 陳德仁

  你沒有心絞痛，一般也不會使用硝酸酯類的藥物

• 陳德仁

  因此服用偉哥是沒有多大的問題

• 陳德仁

  但是偉哥不能治愈陽痿

• 患者

  我身體好，看上去狀態(tài)和30歲沒的差別，我雖然41了

• 患者

  我知道，不會常用

• 患者

  不想依賴

• 陳德仁

  如果長期使用會有依賴的

• 陳德仁

  建議你使用中藥進行調(diào)理

• 患者

  哦，看什么科呢？

• 陳德仁

  中醫(yī)科

• 陳德仁

  你的前列腺有問題嗎

• 患者

  有

• 陳德仁

  有什么癥狀？

• 患者

  檢查有點變硬

• 患者

  還有時候小便完后有白色的東西

• 陳德仁

  小便次數(shù)多嗎

• 陳德仁

  你的情況，估計是有前列腺炎

• 陳德仁

  而前列腺炎，可以導(dǎo)致勃起方面的問題

• 患者

  血壓藥聽說還是要產(chǎn)生陽痿

• 陳德仁

  是的

• 陳德仁

  此外你使用的抗抑郁的藥物也會影響勃起功能

• 患者

  就是

• 患者

  現(xiàn)在停了

• 患者

  早上感覺好，晚上幾乎沒感覺

• 陳德仁

  早晨有晨勃嗎

• 患者

  是，很好，時間還久，充血不錯

• 患者

  晚上就不行，怎么弄都不起來

• 陳德仁

  有晨勃，說明問題不是很大

• 陳德仁

  使用中藥應(yīng)該能夠調(diào)理好的

• 陳德仁

  而且，建議你禁欲一段時間

• 陳德仁

  一般有一次，不能勃起，會對心理產(chǎn)生陰影

• 陳德仁

  影響自信心

• 患者

  醫(yī)生，我只要4天不排精，小便就不暢，尿液就有粘液

• 陳德仁

  說明你的前列腺確實有問題

• 患者

  還有晚上我要起個2。3次，上廁所

• 陳德仁

  查過前列腺液常規(guī)嗎

• 陳德仁

  如果你的前列腺治療好了，勃起的問題也會自然改善

• 患者

  以前查過，最近沒有

• 陳德仁

  前列腺治療過嗎

• 患者

  治療過，那是漫漫長路啊

• 患者

  男科醫(yī)院治療的

• 陳德仁

  建議你不要急著服用偉哥，吃中藥吧

• 患者

  怎么給醫(yī)生說

• 陳德仁

  實話實說啊，對醫(yī)生隱瞞病情，影響醫(yī)生對病情的判斷

• 患者

  找什么科室？

• 陳德仁

  中醫(yī)科、泌尿科、男科都能看

• 陳德仁

  但是找到一個好的醫(yī)生，不是太容易

• 患者

  說的太好了

• 患者

  我去做過很多的檢查，也做過很多的治療，除了失望還是失望

• 陳德仁

  現(xiàn)在大部分醫(yī)生都認(rèn)為陽痿就是腎虛，所以治療都是補腎，但是效果并不理想

• 患者

  就是啊

• 患者

  你在哪呢？

• 陳德仁

  江蘇的

• 患者

  如果近我就來找你了

• 陳德仁

  你是哪里的

• 患者

  成都

• 患者

  有合適的醫(yī)生介紹給我嗎？

• 患者

  在成都

• 陳德仁

  成都有比較好的中醫(yī)的

• 陳德仁

  余國俊

• 患者

  哪個醫(yī)院？

• 陳德仁

  樂山市人民醫(yī)院

• 陳德仁

  與成都應(yīng)該不遠(yuǎn)吧

• 患者

  還是遠(yuǎn)

• 患者

  我怕到了連號都掛不上

• 陳德仁

  其他的不是很了解

• 陳德仁

  余國俊是四川名醫(yī)江爾遜的學(xué)生

• 患者

  我還是先本地的醫(yī)院去看看

• 陳德仁

  醫(yī)術(shù)還是很好的，如果成都找不到合適的醫(yī)生，也可以去看看

• 患者

  效果不行了再說

• 患者

  好，謝謝你了，醫(yī)生

• 患者

  886

• 陳德仁

  不客氣