是和過的。

咨詢實錄內容

• 患者

  您好，在嗎

• 患者

  我是有和您咨詢過的。

• 宋現(xiàn)禎

  你好

• 宋現(xiàn)禎

  在

• 患者

  有在嗎

• 患者

  還記得我嗎。

• 宋現(xiàn)禎

  在

• 患者

  我是那個 我男朋友是腎癌骨轉移的

• 患者

  醫(yī)生您還有印象嗎

• 宋現(xiàn)禎

  恩 記得

• 宋現(xiàn)禎

  恩 有印象

• 宋現(xiàn)禎

  怎么樣了，

• 患者

  恩，謝謝

• 患者

  現(xiàn)在我們在泉州180這邊住院，從福州腫瘤醫(yī)院轉下來了。然后在這里，核醫(yī)學科室的陳主任給了我蠻大的信心。他說骨頭的可以用伽馬刀來控制。大個的腫瘤 在左髂骨那個位置的4-5公分的那個比較大的用伽馬刀。

• 患者

  身體其他小個的。用核素治療。鍶89

• 患者

  您對這種了解嗎

• 患者

  伽馬刀昨天做了第三次，十次一個療程， 核素打了已經三天。他說疼痛有緩解

• 宋現(xiàn)禎

  恩 我原來用過 鉬锝99，類似的放射性核素治療骨轉移瘤

• 患者

  說我們有點耽誤治療了，當時一年前就可以做核素或者伽馬刀。 我也很好奇，為什么在腫瘤醫(yī)院治療那么長時間，為什么那邊的醫(yī)生都沒有和我說過可以有這樣子的方式可以治療

• 宋現(xiàn)禎

  恩 對緩解轉移性骨疼痛效果較好

• 患者

  他說鍶89 就是核素，說是比較新的一項技術。也只是一點點毫升的，打進去。一針這邊是一萬四千八。加上治療費用三百。 如果可以緩解，真是對我來說很好的一個消息

• 宋現(xiàn)禎

  這類治療并不是現(xiàn)在才有的，已經很多年了，只是用鍶89這幾年才開始的

• 宋現(xiàn)禎

  緩解骨疼痛、預防骨折控制病情都有一定的治療作用，

• 宋現(xiàn)禎

  較大的骨轉移瘤可以考慮伽馬刀

• 宋現(xiàn)禎

  副作用較開放性手術及普放要小很多

• 宋現(xiàn)禎

  經濟條件允許的情況下 是可以繼續(xù)做的

• 患者

  是啊，現(xiàn)在就是在做伽馬刀 那個左髂骨的，其他的他都是很小，就用鍶89

• 患者

  現(xiàn)在就一直住在這里

• 患者

  然后腎那個位置的，就準備全身打白介素

• 宋現(xiàn)禎

  恩

• 患者

  然后這里的醫(yī)生是想把白介素放在最后面。

• 患者

  昨天研究給我們吃一個藥

• 患者

  叫做，沙利度胺片劑

• 患者

  您知道這個藥嗎

• 宋現(xiàn)禎

  恩 這樣治療已經是比較完善了，

• 宋現(xiàn)禎

  這個藥物并不是抗腫瘤藥物

• 宋現(xiàn)禎

  屬于類似與免疫調劑制劑一類的

• 患者

  這個藥物。。 您是匯覺得效果不是很好是嗎

• 患者

  白介素因為現(xiàn)在有伽馬刀也有核素，怕白細胞下降的太厲害。所以現(xiàn)在就還沒有打白介素

• 宋現(xiàn)禎

  有助于增強 自身的抗炎癥、降低疼痛感等作用的

• 患者

  因為說白介素還有干擾素要搭配著打效果會比較好

• 宋現(xiàn)禎

  這些治療需要有前后安排，現(xiàn)在已經開始射線及核素治療了， 就不能夠過多的再應用損傷性藥物了

• 患者

  是啊。

• 患者

  怕身體負荷受不了。但是腎那邊控制。不控制也不行。專門控制骨頭，到時候那邊還是會爆發(fā)。

• 患者

  所以我以為吃沙利度胺可以稍微有點控制

• 宋現(xiàn)禎

  所以第一個階段的抗骨轉移治療后，再配合營養(yǎng)支持治療，之后再結合白介素及干擾素的免疫治療

• 患者

  上面腫瘤醫(yī)院醫(yī)生還有推薦一個藥物，也是靶向，以前我們吃多吉美。一個月五萬自費。那個是比多吉美還貴。

• 患者

  叫做舒尼替尼

• 患者

  也是靶向藥物

• 宋現(xiàn)禎

  哦

• 患者

  是啊，骨頭那個左髂骨已經比較大，壓迫到肉，和神經，當務之急就先處理

• 宋現(xiàn)禎

  意義不大

• 宋現(xiàn)禎

  對

• 患者

  但是比多吉美還貴，而且感覺總是覺得和多吉美差不多的話 可能吃的意義也不會太大

• 宋現(xiàn)禎

  對 作用原理都是一類的

• 患者

  是啊。哎。真是鬧心

• 宋現(xiàn)禎

  因為吃多吉美這短時間，身體已經有了一定的耐藥性了

• 患者

  醫(yī)生。您等等幾點時候還會再呢

• 患者

  我怕耽誤您吃飯的時間，我現(xiàn)在要去醫(yī)院交一下費用，買兩瓶白蛋白。

• 宋現(xiàn)禎

  我快下班了，下午2點半我會回來

• 患者

  現(xiàn)在天天都20克的蛋白回輸，

• 宋現(xiàn)禎

  恩 好的

• 患者

  好的。那不耽誤您了。，下午兩點半我在找您

• 宋現(xiàn)禎

  好的

• 患者

  謝謝您

• 宋現(xiàn)禎

  你也不要太著急了

• 宋現(xiàn)禎

  慢慢來，

• 宋現(xiàn)禎

  自己也要多多注意身體啊， 不要累垮自己啊