情況 記得

咨詢實錄內(nèi)容

• 陳小兵

  您好！

• 患者

  在

• 患者

  在

• 患者

  在

• 患者

  在嗎

• 患者

  在嗎

• 陳小兵

  在的，

• 患者

  我的情況 你記得

• 患者

  我想再問問

• 陳小兵

  可以的，

• 患者

  已經(jīng)兩個月了

• 陳小兵

  嗯

• 患者

  腰椎 當(dāng)初 就***.4日 被拉腰后的腰椎筋膜炎***.7日左右 又被針灸推拿兩次 造成腰椎酸軟無力 現(xiàn)在 感覺

• 陳小兵

  知道的，這些以前有的，

• 患者

  腰椎 還是不夠 還有 右邊臀部 這個酸 到底怎么 還是酸

• 患者

  我拍了臀部的核磁共振 看片子 醫(yī)生說片子上看不出什么 臀部是正常的

• 患者

  如果排除骨關(guān)節(jié)小錯位 那就是 都是腰椎的問題嗎

• 陳小兵

  是的，臀部磁共振是好的，一般是可以排除臀部的髖關(guān)節(jié)的問題，也是可以基本排除梨狀肌綜合癥了的。

• 陳小兵

  一般是腰椎的問題，這個腰椎的問題，是最常見的，但是你上次好像說過，你最開始腰部并沒有癥狀。

• 患者

  我看 是雙骶骨核磁 名字叫這

• 患者

  8.4日前 我腰部 無任何感覺***.4日下午 被那家小店 暴力拉腰 造成嚴(yán)重腰部筋膜炎損傷 無法走路的痛苦

• 患者

  我是8.1日出現(xiàn)癥狀 當(dāng)時 找一個盲人按摩消費(fèi)造成的

• 患者

  右邊的臀部酸壓 是不是神經(jīng)的問題 拖這么久了 神經(jīng)如果久了怕

• 陳小兵

  骶骨，人體只是有一個，是脊柱的下面，最下面就是尾骨了，是沒有兩個的，也是沒有雙骶骨的。

• 患者

  我就怕 這右邊臀部

• 陳小兵

  酸脹是屬于感覺的，這個是跟神經(jīng)有關(guān)的，

• 陳小兵

  按摩就是有損傷，一般也是神經(jīng)的挫傷，可以用些甲鈷胺片，舒筋膠囊，地奧司明片等治療的，

• 患者

  甲鈷胺片 我吃了兩盒了 沒怎么按噸吃

• 患者

  這類的藥 我找過醫(yī)生 開的無力是消炎藥 還是關(guān)節(jié)炎藥 副作用還大 我一看說明 就怕得不敢

• 陳小兵

  這個問題不大，這個主要是營養(yǎng)神經(jīng)的，是維生素B12，。

• 陳小兵

  是藥物，有治療作用，自然就會有副作用的，

• 陳小兵

  就像手術(shù)治療一樣，效果好，同時如果是手術(shù)做的不好，副作用也比較大，

• 患者

  骨客骨 骶骨關(guān)節(jié)mei平掃未見異常 報告這樣寫的

• 陳小兵

  診斷清楚，適應(yīng)癥好，自然就主要是治療作用，副作用是較少的。

• 患者

  開了 安康信 這是關(guān)節(jié)炎 對癥嗎 我看這也好大

• 陳小兵

  這個就是對的了，這個是做的骶髂關(guān)節(jié)的磁共振，這個髂骨是有兩邊的，也就有兩次的骶髂關(guān)節(jié)的。

• 陳小兵

  這個主要是可以排除骶髂關(guān)節(jié)炎的，這個醫(yī)生可能還是考慮和排除強(qiáng)直性脊柱炎的。

• 患者

  這個藥 我不大敢吃 我有腸炎

• 陳小兵

  可以治療關(guān)節(jié)炎，也是可以治療筋膜炎等的，這個病變的機(jī)制，都是非感染性的炎癥，都是局部有滲出，有疼痛等的。

• 陳小兵

  腸炎，影響不大，胃炎就需要注意了的。

• 患者

  我有腸胃藥 有次吃了消炎藥 肚子一下午疼 我就不敢吃了 那藥就停了

• 陳小兵

  可以消炎藥和腸胃藥物一起使用的，

• 陳小兵

  或者是改用副作用小的中藥治療，像散痛舒膠囊，延胡索片等。，

• 患者

  我右邊臀部 怎么 老是酸 疼 記得9.9那天第二次推拿后 那天下午 突然 右大腿小腿內(nèi)側(cè) 疼得 那種疼法 很可怕的疼 從沒遇過的疼 不是酸 自從9日后 我的酸變成了酸疼 多了疼的感受

• 患者

  我這款 安康信的藥 不吃 可以嗎 我有關(guān)節(jié)炎嗎 這

• 陳小兵

  這個已經(jīng)做了磁共振檢查，局部沒有問題，這個就是考慮神經(jīng)感覺方面的問題了，這個原因就跟我們不小心觸碰到肘關(guān)節(jié)的后面，出現(xiàn)前面的手掌處的麻木和疼痛的原理是差不多的，

• 患者

  我還是 如果吃藥 就中藥適當(dāng)吃 其余藥 不按時隨便略吃 不敢認(rèn)真去吃那么藥

• 陳小兵

  不吃，可以的，可以更換為其他藥物，副作用小的，不過像這個藥物，也就是依托考昔，本身的副作用就比較小，效果還是比較好的。。

• 陳小兵

  這個藥物，你是可以先吃些看看效果了，起效了，不疼痛了，就可以停藥了的，這個藥物是對癥治療的，

• 患者

  我一直覺得 吃活絡(luò)的中藥 看自己的身體素質(zhì)去自己恢復(fù) 這樣 身體會好些

• 陳小兵

  我在使用這個藥物的時候，老年人的耐受性都是比較好的，你如果是沒有胃炎，胃潰瘍等，一般是可以用的?？梢约臃冒Ｋ髅览虻茸o(hù)胃藥一起使用的。

• 陳小兵

  可以的，

• 陳小兵

  從你的檢查來看，以前做過腰椎的ct。近來做過骶髂關(guān)節(jié)的磁共振，都沒有大的問題的，用些藥物調(diào)理，加上自己的鍛煉，一般是可以恢復(fù)的。

• 患者

  我現(xiàn)在的治療 就是集中在腰椎了 不用考慮臀部的任何

• 陳小兵

  可以的，但是如果是理療和一些對癥治療的，像局部使用的一些外用藥物，像外擦的扶他林軟膏，和膏藥等，還是可以使用在不舒服的地方的。

• 患者

  8.4上午 做腰椎核磁***.11日做臀部核磁 中間***.4下午暴力拉腰 腰椎筋膜炎無法走路***.7***.9 兩次針灸推拿后 造成右腳多了疼的情況 右腳前方多了刺刺的情況

• 陳小兵

  這些知道，

• 患者

  我其實 如果 沒有腰椎筋膜炎 很想去理療 直接對到部位上 但腰椎筋膜炎 致使我 不敢針灸 更別想推拿了 我找的兩次 都是私人的

• 陳小兵

  筋膜炎，分急性和慢性的，急性是可以針灸，不建議按摩，慢性的是可以針灸也是可以按摩的，找私人的，不好評價安全性和療效的。

• 患者

  我的擔(dān)心 又怕吃這些 看起來副作用大的西藥 我自己的腸胃不好 有腸胃炎的 也這期間 遇上一次吃了造成腸胃發(fā)作的情況 真怕吧腸胃的問題 都不敢面對一下子出這么多問題 同時

• 患者

  我怕那還沒康復(fù)的筋膜 被針扎得 這是腰椎 如果長期不康復(fù) 那是可怕

• 患者

  我的治療方案 就剩下吃藥了

• 患者

  右邊的臀部這 最開始的癥狀 到現(xiàn)在 一直圍繞著 到底這里要怎么辦 到底會不會一直拖久了 拖得永遠(yuǎn)

• 陳小兵

  這個你跟醫(yī)生說了話，醫(yī)生就會考慮這些的，這個藥物，同一類的，效果和副作用是不一樣的，像布洛芬和這個依托考昔是一類的，但是布洛芬的副作用明顯就比依托考昔要大很多的，但是后面的這個藥物要貴很多的。

• 陳小兵

  經(jīng)過治療，和鍛煉，一般是不會脫很久的，

• 陳小兵

  不處理是有可能的。還是建議直接住次院，系統(tǒng)治療下比較好，這樣就是出現(xiàn)了腸胃方面的問題，醫(yī)院也會有消化科的專科醫(yī)生給你處理的。

• 患者

  已經(jīng)兩個月了 我都怕 怕心理也 我沒有那個條件 想都不想的做法

• 患者

  我也吃了好些活絡(luò)的中藥了 兩個月了

• 陳小兵

  沒有這個條件，那就建議你多體育鍛煉，不吃藥，鍛煉好了肌肉和肌腱，這些小的錯位，也是可以糾正好的。

• 陳小兵

  像運(yùn)動量較少的，仰臥起坐，太極拳，或者是八段錦等。、

• 患者

  我這到底有沒有小錯位 看臀部的核磁醫(yī)生說是看不出什么的 我感覺即使我也做了兩次推拿 腰椎被推了兩次了 小的錯位估計也調(diào)了吧

• 陳小兵

  這樣能夠舒暢心情，同時也能調(diào)理好腸道，治療好腸炎，肌肉和關(guān)節(jié)鍛煉好，還不容易再發(fā)的。

• 陳小兵

  這個既然是小的錯位，這個在磁共振，特別是分辨率低的磁共振上是 檢查不出來的，這個是中醫(yī)正骨筋傷里面的一個理論。

• 患者

  我本來 自己的想法就是 我也推拿過了 本來猶豫的小錯位 估計也推過了 剩下的做法 我也就是 心理調(diào)整好 吃些活絡(luò)中藥 逐漸地增加運(yùn)動程度 不想再考慮這事情 應(yīng)該這樣 能夠 慢慢恢復(fù) 不會永遠(yuǎn)的右邊臀部酸 吧

• 患者

  也沒有專門調(diào)正右邊臀部的 都是調(diào)正腰椎的 我可不敢再去做腰椎

• 陳小兵

  是這樣的。

• 陳小兵

  是的，做推拿的，最多的，就是正脊的，也就是正復(fù)脊柱不正的，所以大部分都是治療腰椎的。

• 陳小兵

  你這個是癥狀比較重，但是做了檢查像磁共振，ct等檢查結(jié)果，并不嚴(yán)重，

• 患者

  沒做過ct 都是核磁

• 陳小兵

  既然是這樣，檢查都是沒有大問題的，就不要有大的心理負(fù)擔(dān)，經(jīng)過鍛煉，這些是可以恢復(fù)好的。

• 患者

  我甲鈷胺 吃了兩盒 雖然不是按時吃 那神經(jīng)是不是吃也沒用

• 陳小兵

  磁共振看神經(jīng)系統(tǒng)比CT還好些的，記得你曾經(jīng)做過腰椎的CT ,有可能是我記錯了。

• 患者

  沒做過腰椎ct 只有最開始的8.4日上午做核磁 腰椎就沒再做了

• 陳小兵

  吃了是有效果的，對你的心理方面，腦部的神經(jīng)修復(fù)，也是有好處的，對于心理方面，還是可以用些谷維素片，逍遙丸等。

• 陳小兵

  好的。

• 患者

  我就吃通絡(luò)的中藥 這對關(guān)節(jié)炎 對筋膜 也是一樣有效果吧 省得吃安康信的西藥

• 患者

  關(guān)節(jié)炎 一定要吃藥嗎 我也從沒得過關(guān)節(jié)炎 怎么會呢

• 患者

  活血通絡(luò)的中藥 一樣可替代安康信吧

• 陳小兵

  可以吃中藥，但是中藥相對來說效果慢些，時間長些，副作用是要小些的，

• 患者

  關(guān)節(jié)炎一定要吃藥嗎 會自己恢復(fù)嗎 通過活血 通過鍛煉

• 陳小兵

  可以的，但是效果慢性，安康信是要快些的，這個藥物不僅僅治療關(guān)節(jié)炎，炎癥性疼痛，都是可以的，像痛風(fēng)病，腰椎間盤突出，坐骨神經(jīng)痛都是可以使用的。

• 陳小兵

  可以的，特別是慢性的，是可以的。

• 患者

  我反正 即使理療 也是對著腰椎就行 不需要理療臀部酸痛處了 因為根源在腰椎

• 陳小兵

  是這個理的，

• 患者

  如果就是腰椎的問題 那就確實是***.1日那天 被盲人按摩 給推出椎間盤突出壓迫到神經(jīng) 導(dǎo)致的 右邊酸

• 患者

  但我***.4日的那張核磁 有些醫(yī)生看了 就說腰椎是正常膨出 腰椎沒問題 而即使壓迫 造成右邊酸了 也說 自己熱敷下 稍鍛煉 就自己會好的 說得很小問題 很小會自己好的看法 已經(jīng)兩個月了 我還相信很小嗎

• 陳小兵

  這個檢查結(jié)果是小的，一般是小的，你這個是癥狀的久跟病理的程度并不完全一致的。

• 患者

  2個月了 能放心 一直就等待自己好嗎 放心得下嗎

• 陳小兵

  也就是說，人的疼痛感覺閾值是不一樣的，有些人疼痛閾值比較低，感覺敏感，容易出現(xiàn)疼痛等的，就是病變并不是很嚴(yán)重的，也是會有明顯的癥狀的。

• 患者

  主要 我覺得 主要是 被拉了筋膜炎 本身就造成我腰酸無力 再加上這原本的右側(cè)酸

• 陳小兵

  可以的，另外也需要多放松，舒暢下心情，轉(zhuǎn)移下注意力，不經(jīng)常去注意這些，也是有好處的。

• 患者

  拉了筋膜炎 對我的生活 造成的影響真大 我早知道怎會去拉 沒法的后悔 也不知 能不能放心 是否這兩個月 腰椎又需要再重拍下

• 患者

  一般我的病癥 確實的癥狀 不會因為心理而夸大 我沒那么脆弱的心理

• 陳小兵

  那你就可以去照下，復(fù)查下，這樣你自己也放心些的。

• 患者

  不管是否有關(guān)節(jié)炎 也無法查 再照的折騰 而且不論結(jié)果 還是一樣的應(yīng)對做法 因為我腰椎筋膜炎 也不敢去理療 所以 只能 等待 吃藥 以后的日子 也就這兩樣了 不知等待是否永遠(yuǎn)等

• 患者

  到底還要多久

• 患者

  沒后悔的

• 陳小兵

  腰椎本身就是個含有大量關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，所以能夠伸屈等的，你這個骶髂關(guān)節(jié)是沒有炎癥的，筋膜炎是個小問題，

• 患者

  那就是壓迫神經(jīng) 也吃了兩盒甲鈷胺了 到底怎樣才有效果

• 陳小兵

  醫(yī)生給你開的治療藥物，你自己害怕不吃，鍛煉是自己的鍛煉，這個方式和鍛煉程度是不能評估的，而你吃的中藥也是差別較大的，這些因素都是不確定的，所以說多久好，也是不能確定的。

• 陳小兵

  要有效果，既然醫(yī)生給你開了依托考昔，這個是效果比較好的藥物，腸炎是可以吃 的，建議吃下。

• 患者

  理療不敢做 針灸也不敢

• 患者

  要插腰椎筋膜

• 患者

  下次都不好找你

• 陳小兵

  是的，

• 患者

  筋膜炎 吃含鈣的 會導(dǎo)致骨質(zhì)增生嗎

• 陳小兵

  如果不是中老年人，就不會骨質(zhì)增生，而是異位骨化。

• 陳小兵

  骨質(zhì)增生是長在原來有骨頭的地方，而異位骨化是可以長在原來沒有骨頭的地方，也就是肌肉或者是筋膜里面的。

• 患者

  關(guān)節(jié)炎 吃軟骨素 氨基酸葡萄糖 也對癥吧 這副作用小

• 患者

  甲殼素 這三樣是另一個醫(yī)生開的 我一看骨 怕吃了導(dǎo)致骨質(zhì)增生 就沒吃

• 陳小兵

  這些是可以的，但是這些并不是對癥治療的，而是從根本治療的，這些是營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的，并不是直接止痛的，對膝關(guān)節(jié)等的關(guān)節(jié)炎，效果要好些的。

• 患者

  反正吃了 不會副作用 導(dǎo)致骨質(zhì)增生貨異位骨化

• 陳小兵

  這些是可以吃的，并不會導(dǎo)致骨質(zhì)增生，你考慮的這些，一般的醫(yī)生都是已經(jīng)考慮過了的。

• 患者

  吃軟骨的 不是會增加骨頭 增加含鈣吸收嗎

• 陳小兵

  這幾個藥物是不會的，你不相信，可以看藥物的說明書，這幾個藥物的說明書里面是沒有這項的。

• 陳小兵

  軟骨里面是不含有鈣質(zhì)的，有鈣質(zhì)沉積的，就是骨頭了，

• 陳小兵

  軟骨素是軟骨里面的一種成分，不是單純的軟骨。

• 患者

  我覺得 單靠吃藥 要吃到那個部位 真不如直接在那部位理療 效果好又對身體好 但我筋膜炎無法理療 又怕拖久了變化

• 患者

  那就 另一個醫(yī)生開的這三樣 也是可以吃的 他是說我關(guān)節(jié)炎的

• 陳小兵

  筋膜炎，可以理療，是你自己擔(dān)心而已，而且理療并不僅僅有針灸，推拿，還有磁療，熱療，蠟療等，

• 患者

  又怕拖久了變化 針灸對神經(jīng)好的

• 陳小兵

  這幾個藥物是治療關(guān)節(jié)炎的，我上面說了腰椎本身就是個含有很多關(guān)節(jié)的，沒有關(guān)節(jié)，腰椎怎么可以動。

• 陳小兵

  是的。

• 患者

  吃這三樣 不會導(dǎo)致異位骨化

• 患者

  因為它們導(dǎo)致吸收鈣的能力大增 雖然不是直接補(bǔ)鈣

• 陳小兵

  不會的。這些又沒有大量的鈣。，

• 患者

  導(dǎo)致吸收鈣能力大增

• 陳小兵

  也沒有導(dǎo)致吸收鈣的能力大增。

• 陳小兵

  要導(dǎo)致鈣吸收能力增加的，是維生素D ,降鈣素，骨化三醇等。

• 患者

  短期內(nèi)再去復(fù)拍腰椎 對心理壓力大 而且 也無法對結(jié)果多做什么 一樣是吃藥而已

• 患者

  那維生素D ,降鈣素，骨化三醇等。 我就不敢吃了 對嗎

• 陳小兵

  你又不是骨質(zhì)疏松，是不必要吃這些的，

• 患者

  酸也沒法 我逐漸運(yùn)動 如果能夠哪天跑步 做較大運(yùn)動量的了 即使酸 也忍受得了 那也逐漸算是好了

• 患者

  我覺得 酸就是氣血不通暢造成的

• 陳小兵

  在中醫(yī)里面，是可以這么說的。

• 患者

  那就多推推 自己拍拍 我有臺中頻理療儀 自己在腰椎出粘貼跳跳 是不是 就氣血通暢 經(jīng)常這樣 就更加通暢了

• 患者

  那就多推推 自己拍拍 我有臺中頻理療儀 自己在腰椎出粘貼跳跳 是不是 就氣血通暢 經(jīng)常這樣 就更加通暢了

• 陳小兵

  這個是可以使用的。

• 患者

  這原理 跟針灸一樣 通暢血

• 陳小兵

  是的，但是還有松弛肌肉緊張度的作用。，

• 患者

  好 也不知還要問什么了 下次也不知還好找 我的大致做法就是如此 應(yīng)該不要緊 我又不是條件好得可以想怎樣就怎樣的

• 患者

  現(xiàn)實的做法

• 患者

  2個月了

• 陳小兵

  是的，先利用能夠使用的治療，先治療才。

• 患者

  2個月了 到底要不要緊

• 患者

  那晚安 再見

• 陳小兵

  再見。