不好意思 這么晚了 還打擾
主治疾?。簝?nèi)科
患者
你好在嗎
朱莉
在的。
患者
不好意思 這么晚了 還打擾你
朱莉
沒有關(guān)系的。
患者
我可以問你些問題嗎
朱莉
可以。
患者
我最近胃疼。。。
朱莉
有多久了呢。
患者
感覺全身山下都疼。。勁椎也疼。而且消瘦
患者
一年了
朱莉
你多大年紀(jì)了。
患者
29歲
患者
曾經(jīng)做過鋇餐
朱莉
有沒有上腹部壓痛
患者
喝中藥做B超
患者
有呢 我現(xiàn)在自己壓 也感覺疼痛
朱莉
沒有做過胃鏡嗎
患者
一直沒有
患者
怕做
朱莉
最好是做個胃鏡排除胃炎或是潰瘍。
朱莉
現(xiàn)在先用阿莫西林,奧美拉唑,嗎叮啉口服。
患者
胃鏡有無痛的嗎
患者
會不會有胃癌
朱莉
胃癌的可能性小。
朱莉
胃鏡也有無痛的。
患者
胃鏡無痛的是沒有感覺嗎
朱莉
是的。
患者
我現(xiàn)在越來越消瘦
朱莉
這和飲食不好有關(guān)系。
朱莉
當(dāng)然也不能排除胃癌。
患者
胃癌一定要胃鏡才能查出嗎
患者
沒有別的辦法嗎
朱莉
胃癌是要用胃鏡檢查
朱莉
別無它法。
患者
你剛才說 這和飲食不好有關(guān)系 是說的什么呢
朱莉
比如你平時吃得少或是飲食營養(yǎng)不夠。
患者
我平時吃的也不多 但也不少
朱莉
大便正常嗎。
患者
我現(xiàn)在感覺就是有時胃里面有股什么東西刺痛我 往上泛
患者
你就告訴我哪些大便不正常吧
患者
我來對比下
朱莉
可能是胃酸分泌過多。
朱莉
大便干稀合適,一天一次。
患者
我不一天一次 我是便秘
患者
就算不便秘 大便都要5***天一次
患者
有時黑色
患者
有時土黃色
朱莉
那需要調(diào)節(jié)腸道功能的,
朱莉
腸道功能不好可能會長瘦的。
朱莉
大便黑色時要檢查大便隱血。
患者
我尿液有血尿
患者
上次檢查
朱莉
有血尿要檢查腎功。
患者
腸道功能不好 是上次做鋇餐醫(yī)生也這樣說的
患者
配了點(diǎn)藥
朱莉
你現(xiàn)在就先做胃鏡。
朱莉
再用藥物治療。
患者
血尿會是鳥解釋嗎?
患者
第一次檢查是65 第二次檢查 是35
患者
都處于上升
患者
紅細(xì)胞多
朱莉
有可能是尿路感染或是腎炎。
患者
跟肚子疼有關(guān)系嗎
朱莉
有可能有關(guān)系的。
患者
還有 我鼻子一吸氣就聞到股臭味
朱莉
那可能是有鼻炎。
患者
有時莫名就有一口痰 往上泛
朱莉
這和胃酸或是有呼吸道感染有關(guān)。
患者
那怎么辦呢
患者
我感覺我咋這么多毛病
朱莉
用阿莫西林,奧美拉唑,嗎叮啉口服。
患者
我可以每天跑步機(jī)慢跑嗎
朱莉
都是小毛病。
患者
強(qiáng)身健體
朱莉
可以。
患者
也許我體質(zhì)差
患者
早晨起來 是飯前跑步完再吃早飯嗎
朱莉
先做胃鏡檢查吧。
朱莉
吃完過半小時再跑。
患者
我好怕做胃鏡
患者
為什么要吃完過半小時再跑啊
朱莉
因?yàn)槌燥埡笱貉h(huán)都在消化道。
患者
一般幾點(diǎn)跑步最好呢
朱莉
最好是七點(diǎn)半之后。
患者
我想問下 無痛胃鏡 真的無痛嗎
患者
會難受嗎
朱莉
是無痛的,不難受。
患者
最近咽東西噎得慌,一直到胃,都有不適感,平時嗓子眼也感覺噎得慌,后背有燒灼痛感
患者
會不會是食道炎
朱莉
有可能的。
患者
我好怕做無痛的啊
患者
我好怕做胃鏡啊
朱莉
不可怕的。
患者
要用一個東西塞到里面
朱莉
是的。
患者
無痛胃鏡 怎么麻醉呀
朱莉
用鎮(zhèn)靜劑或是全麻。
患者
是睡覺吧
朱莉
是的。
患者
睡覺 你嘴巴不張開 會檢查到嗎
朱莉
醫(yī)生會想辦法的。
患者
好的 謝謝 你知道哪些地方有做無痛胃鏡嗎
朱莉
一般二級醫(yī)院都有。
患者
也可以在無痛胃鏡下 做治療對嗎
朱莉
是的。
患者
可是我們這邊的大醫(yī)院就沒有
朱莉
可能有的醫(yī)院不主張用。
患者
為什么啊
患者
這是不是有弊端
朱莉
因?yàn)槁樽硇枰獙iT的麻醉師。
朱莉
還有可能引起吸入性肺炎
患者
額。。。但總體來說 還是無痛的好些對嗎
朱莉
是的。
患者
由于無痛胃鏡檢查過程中患者處于睡眠狀態(tài),對在檢查時的不當(dāng)操作不能及時產(chǎn)生反應(yīng),從而有可能更大程度地?fù)p傷消化道,如刮傷食道、出血等。同時,無痛胃鏡檢查也降低了對醫(yī)生的操作要求,難以提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平。
朱莉
是的。
患者
那到底該怎么做啊
患者
真心怕 不做又不知道到底什么情況
朱莉
也可以做無痛的啊。
朱莉
這是風(fēng)險,但并不是每個人都會發(fā)生。
患者
這個要看醫(yī)生的專業(yè)了對嗎
朱莉
是的。
患者
好的 我知道了 謝謝你
患者
有什么問題我會繼續(xù)支持的
患者
謝謝你
朱莉
好的。
患者
再見里
朱莉
再見。
患者
稍等
患者
患者
醫(yī)生你看下這個 這個可以代替胃鏡嗎
朱莉
不能代替。
朱莉
不象胃鏡那樣直觀察。
朱莉
小潰瘍或是粘膜紅腫等看不到的。
患者
早期胃癌可以看到哦
朱莉
不可信。
朱莉
B超都能看到了就不早了。
患者
一定要做無痛胃鏡才能全面檢查到嗎
朱莉
胃鏡檢查比其它檢查準(zhǔn)確。
患者
額好的
朱莉
嗯。
患者
謝謝 我到時看看 有沒有時間檢查下。。還是很怕啊
朱莉
好的,不要緊張。
朱莉
?