媽今年65歲，血脂檢查

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  宋醫(yī)生你好

• 宋現(xiàn)禎

  你好

• 患者

  向您咨詢一下

• 宋現(xiàn)禎

  恩 請講

• 患者

  我媽今年65歲，血脂檢查

• 患者

  膽固醇***.幾

• 患者

  高出正常數(shù)據(jù)4個左右

• 宋現(xiàn)禎

  恩 甘油三酯及高低密度脂蛋白呢

• 患者

  甘油不高

• 患者

  低密度蛋白好象高

• 患者

  我現(xiàn)在手里沒化驗單，剩下的參數(shù)不怎么記得

• 患者

  醫(yī)生開了血脂康

• 患者

  20盒，

• 患者

  吃這個有效嗎

• 宋現(xiàn)禎

  奧 開的不少啊

• 患者

  是的

• 患者

  要不要這么多

• 宋現(xiàn)禎

  沒有開 辛伐他丁之類的藥物 嗎

• 患者

  沒

• 患者

  我看他好象劃掉了

• 患者

  我媽又有胃炎，他開了好多藥

• 患者

  我們說一下子這么多，他劃多了好象什么辛什么

• 患者

  感覺就是你說的那個

• 宋現(xiàn)禎

  是膠囊劑型的 血脂康嗎

• 患者

  是的

• 患者

  棗紅色膠囊那種

• 患者

  吃這個有效嗎

• 宋現(xiàn)禎

  恩 這個藥到是中藥成分的成藥

• 患者

  效果呢

• 宋現(xiàn)禎

  我的建議是最好是配合辛伐他汀治療效果較好

• 患者

  在藥店能不能買到

• 宋現(xiàn)禎

  單純的這類中成藥起效慢，

• 宋現(xiàn)禎

  能

• 患者

  叫什么名字

• 患者

  辛伐他汀

• 患者

  這個？

• 患者

  吃過后，能停藥嗎

• 宋現(xiàn)禎

  是的

• 宋現(xiàn)禎

  吃過20-30天后可以復(fù)查血脂，

• 患者

  如果正常了就不要吃了？

• 宋現(xiàn)禎

  對，正常了，之后飲食調(diào)理就可以了

• 患者

  辛伐他汀，也要買30天量嗎？

• 宋現(xiàn)禎

  因為飲食和血脂高關(guān)系很密切

• 患者

  平時注意什么

• 宋現(xiàn)禎

  重點就是飲食清淡、避免油膩和高膽固醇的食物 ，比如蛋黃、肥肉、

• 宋現(xiàn)禎

  可以適當(dāng)吃點魚肉 蔬菜 水果

• 患者

  色拉油呢

• 患者

  豬油少吃

• 患者

  香油可以吧

• 宋現(xiàn)禎

  植物油也得少吃，里面也是富含高膽固醇的

• 宋現(xiàn)禎

  但不是不能吃啊 ，不要理會錯了

• 患者

  那吃什么油

• 宋現(xiàn)禎

  有條件可以吃 橄欖油，一般可以吃玉米油。

• 患者

  玉米油吃沒事？

• 患者

  橄欖油一點也不影響嗎？

• 宋現(xiàn)禎

  只能說是影響最小化

• 宋現(xiàn)禎

  可以被人體所吸收代謝，不容易大量堆積

• 患者

  你說少吃，我不知道怎么少呢

• 患者

  和家人一天三頓在一起

• 宋現(xiàn)禎

  哦，比如炒菜的時候 ，可以炒一盤素材，少放些油和鹽

• 患者

  香油少吃

• 患者

  一般玉米油 橄欖油對吧

• 宋現(xiàn)禎

  因為血脂高的最大危害就是心腦血管栓塞性病變，

• 宋現(xiàn)禎

  對

• 患者

  如果恢復(fù)正常了，還有影響嗎

• 宋現(xiàn)禎

  所以服藥降低血脂，之后飲食是預(yù)防的重點

• 宋現(xiàn)禎

  恢復(fù)正常標準后，飲食控制，生活規(guī)律 就可以了

• 患者

  血脂康 辛伐他 丁和普通胃炎的藥能在一起吃嗎

• 患者

  我看他開了，好象是雷思貝什么 鋁開頭的藥

• 患者

  胃藥

• 宋現(xiàn)禎

  恩 那是胃藥

• 宋現(xiàn)禎

  一般是雷貝拉唑之類的

• 宋現(xiàn)禎

  或者奧美拉唑

• 患者

  能在一起混服嗎

• 宋現(xiàn)禎

  最好是間隔15-20分鐘，畢竟西藥容易相互降低療效

• 患者

  一般胃藥要服用多久時間

• 宋現(xiàn)禎

  辛伐他汀每天晚上口服5-10毫克， 一般就是半片或者一片， 再結(jié)合血脂康兩粒。

• 患者

  辛他汀一天吃幾次

• 宋現(xiàn)禎

  一般的胃炎可以連續(xù)用藥治療2周-3周的時間，

• 宋現(xiàn)禎

  就吃一次

• 患者

  晚上飯后吃 是吧

• 宋現(xiàn)禎

  對

• 患者

  血脂康好象是一天3次，每次2粒

• 宋現(xiàn)禎

  恩

• 患者

  我知道 了，

• 宋現(xiàn)禎

  好的

• 患者

  還有一個情況 ，向您咨詢一下

• 宋現(xiàn)禎

  恩

• 患者

  我媽經(jīng)常一天一次，有時幾天一次出現(xiàn) 從心窩處開始心里難受，一直上延，然后頭發(fā)暈，有時感覺好象冷汗一樣，但沒有出來，過幾分鐘自動好了

• 患者

  這是什么情況

• 宋現(xiàn)禎

  有兩種可能，首先你所說的心窩處，屬于胃及十二指腸的部位，胃炎及潰瘍可以有類似放射性的疼痛不適感，

• 宋現(xiàn)禎

  另一個就是心臟缺血性疾病，本身有血脂高，容易誘發(fā)心肌供血不足，血流緩慢的問題

• 患者

  出現(xiàn)頭發(fā)暈的感覺

• 患者

  那您的意思是，如果第一種，吃胃炎就可以緩解

• 患者

  第二種情況 ，降血脂能緩解

• 宋現(xiàn)禎

  對

• 宋現(xiàn)禎

  等到復(fù)查血脂恢復(fù)正常后，平常可以給老人配些降血脂的中藥泡茶喝

• 患者

  一般選用哪些

• 宋現(xiàn)禎

  比如用 麥冬、山楂、枸杞、菊花、天花粉這一類就可以。

• 患者

  西洋參呢

• 患者

  我給我媽買了西洋參，現(xiàn)在天天泡水喝

• 患者

  不影響藥效吧

• 宋現(xiàn)禎

  如果老人體質(zhì)較弱、有陽虛和氣虛的表現(xiàn) ，可以用

• 患者

  西洋參好象治陰虛的吧

• 宋現(xiàn)禎

  有滋陰的作用

• 宋現(xiàn)禎

  主要還是以補氣 行氣 為主

• 患者

  我們年輕人吃沒事吧

• 患者

  補身體的

• 患者

  是吧

• 宋現(xiàn)禎

  呵呵， 可以偶爾

• 患者

  我現(xiàn)在一天一粒善存，這樣可以嗎

• 患者

  我說我本人

• 宋現(xiàn)禎

  恩 善存 我也在吃 可以

• 患者

  我也想吃點西洋參補個身體

• 宋現(xiàn)禎

  多種維生素

• 患者

  善存一般是常年吃，對吧

• 宋現(xiàn)禎

  吃善存就可以了， 最好是吃半年停1個月

• 患者

  怕補過了？

• 宋現(xiàn)禎

  常年吃，也容易有免疫亢進的表現(xiàn)，

• 患者

  怎么亢進法？

• 宋現(xiàn)禎

  免疫屏障長期處于穩(wěn)定階段，比如常年不感冒、發(fā)熱等外感病變。

• 宋現(xiàn)禎

  偶爾感冒之類的輕度外感病變，是激活和提高免疫屏障的因素

• 患者

  我自己也好長時間沒感冒了

• 宋現(xiàn)禎

  如果常年補充營養(yǎng)品，表面上體質(zhì)很好，但是細菌在更新進步，而自身的免疫屏障確保持不變，就容易出現(xiàn)，沒有小毛病，而一旦患病就是比較嚴重的

• 患者

  那。。。。

• 患者

  那不是杯具

• 宋現(xiàn)禎

  門診上很常見這類病人，甚至有些病人40年都不吃一粒藥片，但是一旦患病就是非常嚴重的的疾病。

• 患者

  那怎么辦

• 宋現(xiàn)禎

  所以我告訴你 合理飲食和適當(dāng)運動，再結(jié)合補充善存之類的維生素

• 宋現(xiàn)禎

  需要相互結(jié)合

• 宋現(xiàn)禎

  善存最好是吃半年，停1-2個月，之后再吃。

• 患者

  善存你是吃多長時間停一次

• 患者

  好的，我明白了。

• 宋現(xiàn)禎

  我都是吃一個月 停一個月，

• 患者

  哦

• 宋現(xiàn)禎

  恩

• 患者

  我還有一個問題麻煩 您咨詢

• 宋現(xiàn)禎

  好的

• 患者

  就是這2天晚上睡覺，平躺著睡覺，晚上半夜配來 右背下肋骨處特麻特沉，右肩膀酸脹

• 患者

  然后雙手活動一下，過會就好了

• 患者

  雙肩伸展一下

• 宋現(xiàn)禎

  你今年多大年齡

• 患者

  右背下肋骨處 指的是 下肋骨處上右一點表面

• 患者

  32

• 患者

  男

• 宋現(xiàn)禎

  平常喜歡做那些運動

• 患者

  玩電腦

• 宋現(xiàn)禎

  玩電腦是運動嗎 呵呵

• 患者

  右肩膀經(jīng)常酸脹

• 患者

  好象沒什么特別運動

• 患者

  這是什么情況

• 患者

  這不應(yīng)該是內(nèi)部臟器問題吧

• 宋現(xiàn)禎

  對，這是網(wǎng)絡(luò)病，肩膀容易疲勞，另外右側(cè)肋緣脹麻痛這是與肋間神經(jīng)受涼或者受壓引起的短暫麻痹表現(xiàn)。

• 宋現(xiàn)禎

  這與內(nèi)臟沒有關(guān)系

• 患者

  我問過外科醫(yī)生 也是在120

• 患者

  120ASK，他們是頸椎病的問題

• 患者

  頸椎病的表現(xiàn)或長時間肌肉勞損

• 宋現(xiàn)禎

  呵呵 我所說的網(wǎng)絡(luò)病 ，就包括 頸椎、肩周、的疲勞

• 患者

  好象是右邊一條線

• 宋現(xiàn)禎

  要學(xué)會放松才可以

• 宋現(xiàn)禎

  這不是器質(zhì)性病變

• 患者

  前幾個月也出現(xiàn)過一次 從右腿 到右肋下表面上一點 再點肩膀

• 患者

  一線條，麻脹，雙長活動一會，就好了

• 患者

  全身動動

• 患者

  這不是神經(jīng)方面的問題吧

• 宋現(xiàn)禎

  所以說，你的生活需要結(jié)合一下適當(dāng)?shù)倪\動了

• 患者

  適當(dāng)運動包括哪些

• 宋現(xiàn)禎

  機器不動，還容易生銹呢， 何況 生命源于運動呢

• 患者

  搬磚屬于運動嗎

• 宋現(xiàn)禎

  比如 散步、慢跑、羽毛球、乒乓球、這類的輕運動

• 患者

  好

• 患者

  我現(xiàn)在心跳好象一分鐘90次左右，我想搞慢一點70次左右，該怎么鍛煉

• 宋現(xiàn)禎

  奧 是快了一些

• 宋現(xiàn)禎

  對于你的年齡 應(yīng)當(dāng)在60-75次之間比較正常

• 患者

  那是運動員的了

• 宋現(xiàn)禎

  你體重偏旁嗎

• 患者

  有點吧

• 患者

  就是肚子大一點

• 患者

  165***斤

• 患者

  正常表面看，不胖

• 患者

  跑步鍛煉嗎？

• 宋現(xiàn)禎

  恩 是偏胖了一些，我建議慢跑、羽毛球、游泳、都是可以段亂肺活量及增加心肌動力的方法

• 患者

  要長時間堅持 對吧

• 宋現(xiàn)禎

  貴在堅持啊

• 患者

  不一定能堅持 得起來

• 宋現(xiàn)禎

  不要搞突擊

• 患者

  晚上11點睡覺，早上7點

• 患者

  起床

• 患者

  沒時間鍛煉

• 患者

  總不能6點就起床吧，那睡眠不足

• 宋現(xiàn)禎

  即使你每天只運動半小時，也需要堅持

• 患者

  說的對

• 宋現(xiàn)禎

  時間總是能擠出來的

• 患者

  你天天運動吧

• 宋現(xiàn)禎

  因為我本人比較熱愛運動和健身

• 患者

  到健身房拉臂力器那樣可以不

• 患者

  鍛煉心跳

• 患者

  想把肚子搞小點，

• 宋現(xiàn)禎

  其實沒時間都是借口，誰都有忙碌的工作， 健身房的器械運動，屬于無氧的力量運動，不適合健身

• 宋現(xiàn)禎

  健身是 健康的身體，而不是強壯的身體

• 患者

  那只能天天跑步了？

• 患者

  你是不是風(fēng)雨無阻啊

• 宋現(xiàn)禎

  所以我建議你選擇慢跑、游泳、球類運動、等

• 宋現(xiàn)禎

  我是每天晚上飯前半小時到1小時運動，

• 宋現(xiàn)禎

  晚飯不要吃太多

• 患者

  跑步在什么時候也無所謂是吧

• 宋現(xiàn)禎

  對，

• 患者

  他們喜歡在早上，空氣好

• 宋現(xiàn)禎

  但是飯后半小時不要運動

• 宋現(xiàn)禎

  恩 早上最佳

• 患者

  長期下來就有效果了是吧

• 宋現(xiàn)禎

  對的

• 患者

  非常感謝

• 患者

  感謝你耐心的回答。

• 宋現(xiàn)禎

  呵呵 不客氣

• 宋現(xiàn)禎

  有問題再聯(lián)系

• 患者

  我平時怎么聯(lián)系你

• 患者

  我在后臺找你？

• 宋現(xiàn)禎

  尊敬的愛心醫(yī)生： 您好！當(dāng)患者在咨詢中索要您的聯(lián)系方式時，您可以留下網(wǎng)站的客服QQ：***，并告訴患者，如果下次想找您咨詢，可以直接通過此QQ取得聯(lián)系或者預(yù)約您。

• 患者

  只能聯(lián)系網(wǎng)站啊

• 宋現(xiàn)禎

  恩 這是網(wǎng)站對醫(yī)生的規(guī)章 呵呵

• 患者

  好的，謝謝了

• 宋現(xiàn)禎

  不客氣 再見

• 患者

  醫(yī)生，你忙！