前2天腹瀉輸液2天后感覺(jué)肚子還是點(diǎn)不舒服,沒(méi)在腹瀉了 肚臍上去4-5CM靠右邊的位置手壓發(fā)脹 全身無(wú)力,發(fā)困,大便綠色很臭
主治疾病:內(nèi)科
患者
在嗎
劉德震
你好!
患者
前2天腹瀉輸液2天后感覺(jué)肚子還是有點(diǎn)不舒服,沒(méi)在腹瀉了 肚臍上去4-5CM靠右邊的位置手壓發(fā)脹 全身無(wú)力,發(fā)困,大便綠色很臭
患者
當(dāng)時(shí)做了大便常規(guī)正常的,醫(yī)生說(shuō)腸胃功能不好,
患者
以前得過(guò)胃炎,十二指腸潰瘍,輕微膽囊炎和闌尾炎
劉德震
肚臍上去4-5CM靠右邊的位置 可能是膽囊。
患者
肝功能3項(xiàng)膽紅素偏高一點(diǎn)點(diǎn)
劉德震
膽紅素偏高一點(diǎn)點(diǎn)注意一下與藥物有沒(méi)有關(guān)系。
患者
但是8月底做的B超膽囊肝都正常
劉德震
只是B超都正常,不能表示完全正常。
患者
我以前膽囊炎的時(shí)候也是膽紅素高,是今年4月份B超膽囊毛糙,膽紅素也高一點(diǎn)點(diǎn)
患者
當(dāng)時(shí)
患者
我現(xiàn)在就是右上腹脹痛
患者
和胃有關(guān)系嗎
患者
腹瀉后開始的
劉德震
根據(jù)你說(shuō)的情況膽紅素高可能與肝功有關(guān),膽囊炎一般不至于引起。
患者
拉肚子之前有受了涼,還有吃過(guò)佛手參紅棗黑木耳湯
劉德震
胃的位置在上腹正中或偏左一些。
患者
要不要去檢查甲肝乙肝丙肝
劉德震
如果一直沒(méi)有查過(guò),建議查一查放心。
劉德震
主要是乙肝,
患者
2年前做過(guò)一次乙肝正常的
劉德震
甲肝沒(méi)有慢性的。
患者
偶爾打了一次疫苗就沒(méi)打了
劉德震
丙肝可能性很小。
劉德震
也可以查一查有沒(méi)有抗體。
劉德震
乙肝抗體。
患者
要不要做其他檢查
劉德震
別的暫時(shí)不用,
劉德震
最近用什么藥物沒(méi)有?
患者
輸液
劉德震
常常是藥物影響肝功。
患者
青霉素
劉德震
青霉素問(wèn)題不大。
患者
我在吃四神片
患者
999胃泰
劉德震
四神片是中醫(yī)讓吃的嗎?
患者
胃痛凝
患者
是醫(yī)生開的
患者
說(shuō)功能不好
劉德震
建議最好不要一起吃幾種藥物。
患者
我要不要在做個(gè)肝功能
劉德震
可以的。
劉德震
你上一次做是什么時(shí)間呢?
患者
我這小醫(yī)院只有乙肝檢查沒(méi)有甲和丙
患者
是8月20號(hào)左右
患者
上個(gè)月
劉德震
甲肝沒(méi)有慢性的。一般可以不查。
患者
其他走正常就是膽紅素有一點(diǎn)點(diǎn)片高
患者
以前也是這樣的
劉德震
沒(méi)有輸血史,丙肝也可以不查。
劉德震
感覺(jué)可能吃一些護(hù)肝片有好處。
患者
我現(xiàn)在右上腹發(fā)脹考慮是什么引起的?
劉德震
考慮是肝淤血有關(guān)?;蚰懩夜δ懿徽!?p>
劉德震
這種情況和吃飯有沒(méi)有關(guān)系?
患者
嚴(yán)重嗎
患者
這幾天有時(shí)候偶爾左邊會(huì)不舒服一下,
患者
但是主要還是右邊
劉德震
只是膽紅素高一點(diǎn)點(diǎn)不要緊的。
患者
吃飯感覺(jué)不出來(lái)
劉德震
可用可不用的藥物建議先停一停。
患者
我以前膽紅素高的時(shí)候吃了茵梔顆粒就會(huì)降下去
患者
每天大便綠色
患者
很臭
劉德震
可能還是肝臟的問(wèn)題。
患者
不一樣的臭
劉德震
大便綠色?
患者
但是檢查不出啊
患者
恩
患者
最近幾天
患者
肝臟除B超肝功能,病毒檢查還有什么檢查
劉德震
大便綠色在成年人不多,如果是這種情況,應(yīng)當(dāng)是肝功有問(wèn)題。
患者
不是消化不好嗎
劉德震
肝臟檢查一般也就是B超、肝功。
患者
嚴(yán)重嗎我這情況
劉德震
兒童受寒腸道蠕動(dòng)加快可以有綠便,成年人很少。
劉德震
膽紅素在腸道排泄多了也可能出現(xiàn)。
患者
我記得輸液的時(shí)候第一點(diǎn)給我用的藥有一種用了后小便會(huì)困難
患者
后來(lái)我叫他不用這個(gè)藥了
劉德震
可以是控制腸道蠕動(dòng)的。
患者
醫(yī)生我現(xiàn)在是有什么肝病嗎?
劉德震
懷疑肝功有問(wèn)題,不好說(shuō)是什么原因引起的,
患者
嚴(yán)重嗎
患者
不會(huì)肝癌吧
劉德震
不嚴(yán)重,所以建議先停用一些藥物看看是不是與藥物影響有關(guān)。
劉德震
肝臟有腫瘤超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)的。
患者
恩,那我明天早上去檢查肝功能和乙肝
劉德震
這種檢查容易做。
患者
8月底B超正常,那么這段時(shí)間會(huì)不會(huì)長(zhǎng)起來(lái)
劉德震
應(yīng)當(dāng)不會(huì)的,檢查后看看結(jié)果吧,
患者
哦
患者
我才28歲
患者
很害怕
劉德震
年輕,有意外情況很少,不用擔(dān)心。
患者
乙肝都接受不了
劉德震
自己注意保健。
劉德震
注意飲食清淡一些,
患者
應(yīng)該正常,前年檢查的全陰后來(lái)打了一針疫苗,又檢查一項(xiàng)陽(yáng)了醫(yī)生說(shuō)可以不打了
患者
疫苗3針的吧
患者
我只打了一針
劉德震
正常應(yīng)當(dāng)注射三針的。
患者
那還是很危險(xiǎn)是嗎
劉德震
有抗體了就不會(huì)得乙肝了。
劉德震
可以過(guò)了三年再查一查。
患者
那明天在檢查
劉德震
和肝功一起查可以。
患者
現(xiàn)在右上腹脹擔(dān)心死了
患者
會(huì)是膽囊炎嗎
劉德震
這種情況也有可能與胃腸功能紊亂有關(guān)。
劉德震
右上腹脹一般都是肝膽的問(wèn)題。
患者
對(duì)了雖然現(xiàn)在沒(méi)腹瀉,但是大便還是有1=3次
劉德震
應(yīng)當(dāng)不要緊的。
患者
偶爾還會(huì)有點(diǎn)腹瀉的肚子痛一下
患者
但是沒(méi)腹瀉
劉德震
西醫(yī)檢查如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題,就有可能屬于功能性的。
患者
我當(dāng)時(shí)用過(guò)思密達(dá)
劉德震
可以用,
患者
屬于功能性的嚴(yán)重嗎
劉德震
功能性不是那個(gè)臟器壞了,就是一些功能紊亂,容易調(diào)整過(guò)來(lái)。
患者
我明天去做個(gè)乙肝和肝功,如果還是3項(xiàng)膽紅素高點(diǎn),其他都正常,就說(shuō)明問(wèn)題不大是嗎
劉德震
問(wèn)題不大,可以請(qǐng)中醫(yī)看看。
患者
那么可能就是膽囊和腸胃
患者
我東西吃多了會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)脹
劉德震
可能屬于功能性的。
劉德震
用一些舒肝丸、逍遙丸等等可能改善。
患者
哦
患者
到時(shí)候要不好像以前那樣吃點(diǎn)茵梔顆粒
劉德震
功能性的問(wèn)題中醫(yī)比較好。
患者
哦
劉德震
可以的。
劉德震
茵梔顆粒屬于中成藥。
患者
我這屬于輕微黃疸了
患者
是吧
劉德震
夠不上吧。
患者
茵梔顆粒副作用大嗎
患者
吃個(gè)3天
患者
明天檢查了在說(shuō)
劉德震
黃疸指數(shù)至少要超過(guò)34才算輕微黃疸。
患者
反正我沒(méi)個(gè)數(shù)值超過(guò)標(biāo)準(zhǔn),1。0的單位
劉德震
茵梔顆粒副作用就是可能有些腹瀉,
患者
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劉德震
明天檢查了看看結(jié)果吧。
患者
腹瀉前我吃過(guò)膽寧片的
患者
恩
患者
謝謝
患者
明天有問(wèn)題在來(lái)請(qǐng)教你
劉德震
謝謝你的信任。