半年多來經(jīng)常頭脹，很沉，時(shí)候震痛

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好醫(yī)生

• 張文娟

  您好！我可以幫助您什么嗎

• 患者

  醫(yī)生您好，我半年多來經(jīng)常頭脹，很沉，有時(shí)候震痛

• 張文娟

  您的年齡

• 患者

  我25歲，有的時(shí)候早上醒來就感覺頭沉，漲，以前上學(xué)的時(shí)候醒來都是很清楚的，

• 張文娟

  晚上休息怎么樣

• 張文娟

  血壓、血脂如何

• 患者

  晚上休息很好，有的時(shí)候晚上的時(shí)候很脹，很沉，有幾次特別難受

• 患者

  血脂正常，血壓1月份到現(xiàn)在在家里躺著測(cè)量沒有高過，但是以前在醫(yī)院有140 /80。去年冬天150多也有

• 張文娟

  平時(shí)血壓怎么樣，是偶爾一次升高嗎

• 張文娟

  家里父母有高血壓嗎

• 患者

  母親有，

• 患者

  我反正每天都測(cè)量，1月份到現(xiàn)在在家里測(cè)量沒有高過

• 患者

  不知道家里準(zhǔn)不準(zhǔn)

• 患者

  躺著測(cè)量的，我每次測(cè)量都緊張

• 張文娟

  哦，緊張也會(huì)使血壓升高

• 張文娟

  若一直正常則問題不大

• 患者

  但是就是疼，漲，難受

• 張文娟

  都做過什么檢查嗎，用過什么藥嗎

• 患者

  去年也做過多普勒

• 患者

  沒有用過藥

• 張文娟

  有晚上洗頭的習(xí)慣嗎

• 張文娟

  多普勒結(jié)果如何

• 患者

  左側(cè)大鬧前動(dòng)脈，左右雙側(cè)大腦后動(dòng)脈，右側(cè)椎動(dòng)脈血流速度增快。

• 張文娟

  血流速度增快會(huì)導(dǎo)致這些不適

• 患者

  也做過CT和磁共振

• 張文娟

  由于是去年檢查的，距離現(xiàn)在時(shí)間較長，最好復(fù)查一下，若仍有血流速度增快，建議用尼莫地平或尼群地平緩解

• 患者

  有點(diǎn)腦積水，但是醫(yī)生說腦積水從小就有了，我的癥狀應(yīng)該不是腦積水的原因造成的

• 張文娟

  應(yīng)該是的

• 張文娟

  多是血流速度增快引起

• 張文娟

  可以用藥看能否緩解

• 患者

  那是什么原因引起增快的呢醫(yī)生

• 患者

  我怕吃藥有依賴性

• 張文娟

  同時(shí)用天麻素緩解

• 張文娟

  這些藥物不會(huì)有依賴性

• 張文娟

  勞累、緊張、血管偏細(xì)等都會(huì)引起血流增快

• 患者

  我那么小怎么會(huì)有腦供血不足的表現(xiàn)呢，很擔(dān)心

• 張文娟

  腦供血不足是沒有年齡限制的

• 張文娟

  要多喝水，適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息，適當(dāng)鍛煉身體，避免著急生氣的情緒波動(dòng)

• 張文娟

  晚上睡前不要洗頭，若要洗頭待頭發(fā)干了再睡覺

• 張文娟

  平時(shí)工作緊張嗎

• 患者

  暈，這個(gè)病是不是治愈不了啊，

• 患者

  不緊張，但是我愛生氣，脾氣不好

• 張文娟

  這也是原因之一

• 張文娟

  治愈比較困難，但平時(shí)多加注意可以預(yù)防不適發(fā)生

• 患者

  暈，我真是徹底蒙了

• 患者

  我在網(wǎng)上查了這不是老年病么

• 患者

  那主要是什么原因引起的呢，動(dòng)脈硬化？

• 張文娟

  絕大多數(shù)見于老年人，但由于現(xiàn)在環(huán)境、飲食、社會(huì)因素等各方面的影響，有年輕化的趨勢(shì)

• 張文娟

  年輕患者動(dòng)脈硬化的幾率比較小，主要與平時(shí)生活習(xí)慣等有一定關(guān)系，還有可能是先天性腦血管比較細(xì)

• 患者

  在年輕也要35歲吧，關(guān)鍵我才25歲

• 張文娟

  現(xiàn)在由于各方面的影響20多歲出現(xiàn)的也不算少

• 患者

  那醫(yī)生我現(xiàn)在該怎么辦，要做什么檢查，我不想中風(fēng)啊

• 張文娟

  目前暫時(shí)還不會(huì)中風(fēng)

• 張文娟

  目前先用尼莫地平、天麻素看效果如何

• 張文娟

  先復(fù)查一下頭顱多普勒超聲了解情況

• 患者

  我也是長遠(yuǎn)考慮，

• 張文娟

  平時(shí)要多喝水，低鹽低脂飲食，注意休息，適當(dāng)鍛煉身體，避免著急生氣的情緒波動(dòng)

• 張文娟

  是的，要保持良好的生活習(xí)慣

• 張文娟

  不要熬夜

• 患者

  哎，這個(gè)病目前做手術(shù)治愈不了么

• 張文娟

  這種情況是無法手術(shù)的

• 患者

  哎

• 患者

  關(guān)鍵我半年多都沒吃藥

• 患者

  不敢吃藥

• 張文娟

  吃這些要不會(huì)有太大副作用，也不會(huì)有依賴性，若不用藥會(huì)持續(xù)加重

• 患者

  我怕副作用大，以后不吃藥血管沒彈性了

• 張文娟

  主要是看用藥有無效果，若效果比較好，控制住了就可以停藥

• 張文娟

  不會(huì)這樣的

• 張文娟

  主要是擴(kuò)張血管，改善血流速度增快，緩解不適

• 患者

  好的，謝謝了，哎，生活沒信心了

• 張文娟

  長時(shí)間反復(fù)血流速度增快會(huì)加速血管彈性消失

• 張文娟

  這也不是什么大病，不必太過擔(dān)心

• 患者

  好的，謝謝醫(yī)生

• 患者

  我怕中風(fēng)那些啊

• 張文娟

  年齡比較小，這種幾率還是要小一些的

• 張文娟

  前提是要適當(dāng)給與治療，保持良好的生活習(xí)慣

• 患者

  那我問下醫(yī)生，西藥治療好還是中藥治療好

• 張文娟

  天麻素屬于中成藥物，這兩種藥物效果還是不錯(cuò)的

• 患者

  好的醫(yī)生，那我還需要檢查腦彩超，或者血管之類的檢查么

• 張文娟

  最好查一下經(jīng)顱多普勒超聲，若血流速度仍比較快就要用上述藥物

• 患者

  那如果正常了呢

• 張文娟

  正常了可以暫不用藥

• 張文娟

  若血流正常最好查腦血管造影看是否有血管偏細(xì)

• 患者

  好的，謝謝

• 患者

  我這個(gè)會(huì)是痙攣么

• 張文娟

  是有可能的，查經(jīng)顱多普勒超聲就可以明確，痙攣也可以用上述藥物

• 患者

  關(guān)鍵我上次檢查多普勒，醫(yī)生也沒有跟我說是什么原因引起的，能看出來？

• 張文娟

  可以的

• 張文娟

  血流速度快就是原因

• 張文娟

  血管細(xì)、勞累、緊張、痙攣都會(huì)引起血流速度快

• 患者

  哦，好的，謝謝了

• 張文娟

  不客氣