腰椎不太舒服 給看看嗎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好 在嗎

• 徐克振

  你好

• 徐克振

  有什么可以幫你的嗎

• 患者

  腰椎不太舒服 能給看看嗎

• 徐克振

  我是運(yùn)動(dòng)損傷骨科的 脊柱骨科的不是很精通

• 徐克振

  如果有下肢麻木或者疼痛 考慮腰椎間盤(pán)

• 徐克振

  應(yīng)c

• 徐克振

  ct檢查

• 徐克振

  如果只是腰痛， 一般腰肌勞損可能比較大

• 患者

  稍微給你說(shuō)一下吧

• 徐克振

  嗯，你說(shuō)吧

• 徐克振

  多長(zhǎng)時(shí)間了

• 患者

  腰椎從后面摸不是一個(gè)一個(gè)骨節(jié)嘛

• 患者

  2個(gè)月左右？

• 徐克振

  嗯，那個(gè)腰椎棘突

• 患者

  挺直腰的時(shí)候 用手從后面按腰椎 有一個(gè)骨節(jié)跟皮之間會(huì)疼

• 患者

  彎著腰的時(shí)候不容易感到疼

• 徐克振

  有過(guò)外傷嗎

• 患者

  挺直腰有壓疼感

• 徐克振

  摔傷過(guò)嗎？

• 患者

  一開(kāi)始以為是坐時(shí)間長(zhǎng)了累的 可是一直不見(jiàn)好

• 患者

  沒(méi)有

• 患者

  也不是很疼 但就是疼

• 徐克振

  隱隱疼痛？ 不是很明顯

• 徐克振

  下肢有癥狀嗎？

• 患者

  不碰的時(shí)候感覺(jué)不打到 就是會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)累 但是用手按會(huì)疼

• 患者

  沒(méi)有

• 徐克振

  平時(shí)彎腰時(shí)間長(zhǎng)嗎？

• 患者

  早上剛起床也會(huì)覺(jué)得腰不大舒服

• 徐克振

  腰部活動(dòng)多嗎

• 患者

  不多

• 患者

  平時(shí)上班很長(zhǎng)時(shí)間坐著

• 患者

  上下班也得做很久公交車 會(huì)不會(huì)跟這個(gè)有關(guān)系

• 徐克振

  只是有腰部感覺(jué) 其他四肢關(guān)節(jié)等有異常嗎

• 患者

  沒(méi)有感覺(jué)什么異常

• 徐克振

  同長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)也是有關(guān)系的

• 徐克振

  日常應(yīng)稍微活動(dòng)下

• 患者

  不需要特別治療吧

• 徐克振

  你只是局部輕微壓痛 沒(méi)有其他癥狀

• 徐克振

  基本可以排除常見(jiàn)的腰椎病變

• 徐克振

  長(zhǎng)時(shí)間走路也沒(méi)事吧？

• 患者

  不是什么腰椎間盤(pán)突出之類的吧

• 徐克振

  有沒(méi)有忽然不能走了 過(guò)會(huì)緩解之類的

• 徐克振

  不會(huì)

• 患者

  那倒不至于

• 徐克振

  剛說(shuō)的椎管狹窄的常見(jiàn)癥狀

• 患者

  走或者站著久了想坐著

• 徐克振

  腰椎間盤(pán)突出一般伴有下肢癥狀

• 患者

  哦

• 徐克振

  也可以做下直腿抬高試驗(yàn)、加強(qiáng)試驗(yàn)來(lái)判斷排除腰椎間盤(pán)突出

• 徐克振

  你應(yīng)該沒(méi)有

• 徐克振

  你年齡多少

• 患者

  26周歲

• 徐克振

  嗯

• 徐克振

  確定沒(méi)有外傷？

• 患者

  我現(xiàn)在也注意到不能長(zhǎng)時(shí)間坐著 多活動(dòng)

• 患者

  沒(méi)有

• 患者

  不用特意去治療吧？

• 徐克振

  你這個(gè)年齡也一般不會(huì)出現(xiàn)壓縮骨折，多見(jiàn)老年人，自己都沒(méi)注意，摔倒后就壓縮骨折之類

• 徐克振

  你癥狀很輕

• 徐克振

  可以膏藥貼下

• 徐克振

  日常注意鍛煉下

• 患者

  那就好 可別年紀(jì)輕輕就那么多病 哈哈

• 患者

  ok

• 徐克振

  在家你可以練習(xí) 燕點(diǎn)水

• 徐克振

  這有利于鍛煉頸背部肌肉，減輕脊柱負(fù)擔(dān)

• 徐克振

  有利減少腰椎病

• 患者

  哦

• 徐克振

  就是俯臥，然后頭部和下肢上抬

• 徐克振

  你可以百度搜下

• 患者

  學(xué)習(xí)了

• 患者

  一會(huì)百度一下

• 患者

  嗯

• 患者

  這個(gè)放心了 還有個(gè)小問(wèn)題 我下蹲的時(shí)候膝蓋處有響聲 正常嗎

• 徐克振

  頻繁嗎

• 患者

  我對(duì)象說(shuō)這是有毛病

• 患者

  基本每次站著蹲到底都有響聲

• 徐克振

  如果是膝關(guān)節(jié)活動(dòng)都有彈響 考慮有半月板損傷

• 患者

  時(shí)大時(shí)小

• 徐克振

  內(nèi)部半月板卡著，所以活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響

• 患者

  自己沒(méi)任何感覺(jué) 就是 很脆的響聲

• 徐克振

  可以膝關(guān)節(jié)磁共振確診

• 患者

  叭叭叭的

• 徐克振

  也可以骨科手法檢查下

• 徐克振

  擠壓碾磨試驗(yàn) 之類

• 患者

  這個(gè)是病嗎

• 徐克振

  如果響聲很頻繁，考慮半月板損傷 可能比較大

• 徐克振

  這是膝關(guān)節(jié)病變

• 徐克振

  如果嚴(yán)重是最好治療的

• 徐克振

  因?yàn)樽鳛殛P(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)異常后，受力不均，磨損會(huì)加重，很容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎

• 徐克振

  日常減少爬山、爬樓梯，不要打太極

• 患者

  噢

• 患者

  我每天都要爬樓梯

• 徐克振

  可以磁共振檢查確診，就是價(jià)格貴店

• 患者

  反正得去醫(yī)院看看是吧？

• 徐克振

  最好看下，彈響頻繁考慮半月板損傷可能很大

• 徐克振

  這個(gè)最好找 有關(guān)節(jié)鏡的醫(yī)院骨科檢查

• 徐克振

  相對(duì)專業(yè)點(diǎn)

• 患者

  好的

• 患者

  今天麻煩你了

• 徐克振

  沒(méi)事

• 徐克振

  不麻煩

• 患者

  嗯

• 患者

  再見(jiàn)

• 徐克振

  再見(jiàn)