女兒今年19歲，7年前查處近視，查出近視

咨詢實錄內(nèi)容

• 甘世昌

  您好，有什么需要幫助的

• 患者

  醫(yī)生您好，我女兒今年19歲，7年前查處有近視，查出近視一年后發(fā)現(xiàn)有散光，現(xiàn)在雙眼近視400多度，散光各50多度。我想知道女兒是規(guī)則性散光還是不規(guī)則性散光呢

• 甘世昌

  散光的原因主要是角膜上的這些厚薄不勻或角膜的彎曲度不均勻造成的，沒有規(guī)則或不規(guī)則

• 甘世昌

  不規(guī)則散光主要是疾病引起的

• 患者

  那是不是配眼鏡的話，是不是只需要去配眼鏡的地方驗光就夠了，需要去眼科做其他一些檢查嗎，因為現(xiàn)在正好女兒放假

• 甘世昌

  根據(jù)你的描述你女兒是規(guī)則性散光

• 甘世昌

  應(yīng)該檢查一下，再配戴合適的眼鏡

• 患者

  檢查什么呢

• 甘世昌

  角膜曲率等

• 患者

  這樣是不是能在配眼鏡的時候更加精確呢？這個檢查眼鏡店驗光的時候能檢查嗎？還是要去專門的眼科呢

• 甘世昌

  最好是去醫(yī)院眼科檢查

• 患者

  除了這個還要其他什么檢查要做嗎

• 甘世昌

  去醫(yī)院正規(guī)驗光就可以了，必要時檢查眼底或其它的

• 患者

  醫(yī)生，如果去那種大型的茂昌啊，吳良才啊，這種配眼鏡的地方驗光和去醫(yī)院驗光會有什么區(qū)別嗎？會不會做的檢查項目少了之類的

• 甘世昌

  如果是配鏡應(yīng)該可以，做檢查還是去醫(yī)院

• 患者

  也就是眼鏡店和醫(yī)院的驗光一樣的，如果要做其他眼底什么的檢查的話去醫(yī)院咯

• 甘世昌

  是啊

• 患者

  您前面說角膜曲率的話驗光就可以檢查出了十嗎

• 甘世昌

  確定散光類型，增加準(zhǔn)確度

• 患者

  通過驗光就可以知道角膜曲率了十嗎

• 甘世昌

  不是，這是兩種檢查

• 患者

  角膜曲率眼鏡店沒有的是嗎？是不是要去眼科檢查？

• 甘世昌

  是的

• 患者

  像我女兒這種度數(shù)，適合戴框架的還是那種硬質(zhì)角膜鏡呢

• 甘世昌

  還在上學(xué)嗎，建議配戴框架眼鏡

• 患者

  醫(yī)生，如果角膜曲率不做的話，會有什么大影響嗎？還是只是在散光增加的精準(zhǔn)度上所偏差呢

• 甘世昌

  角膜曲率檢測散光度與軸向是參考，驗光準(zhǔn)確，沒有太大關(guān)系

• 患者

  所以說，去大型眼鏡店專門驗光的地方驗光就可以了，除非要檢查眼睛其他疾病的話是去眼科做檢查是嗎

• 甘世昌

  是的，矯正不準(zhǔn)確必要時則使用角膜曲率計檢查

• 患者

  怎么知道矯正不正確呢。。

• 甘世昌

  度數(shù)合適，視物清楚、沒有頭暈等癥狀就可以

• 患者

  散光的話，用用眼鏡矯正能否讓散光消失，還是只能控制不再增加？

• 甘世昌

  控制度數(shù)

• 患者

  醫(yī)生鏡片有球面的和非球面的，有什么區(qū)別嗎

• 甘世昌

  配戴合適的眼鏡，還需要注意正確學(xué)習(xí)姿勢，學(xué)習(xí)或看電視電腦時間不要太長了，一小時左右休息一會，多吃些富含維生素的食物

• 患者

  醫(yī)生鏡片有球面的和非球面的，有什么區(qū)別嗎

• 甘世昌

  規(guī)則散光需要用圓柱鏡矯正

• 患者

  市面有很多鏡片的類型， 有什么焦點什么的，哪個適合我女兒呢

• 甘世昌

  非球面鏡片清晰度好些，配戴著也舒適

• 患者

  醫(yī)生你前面說的圓柱鏡是什么樣的眼鏡呢

• 甘世昌

  是矯正散光的鏡片

• 患者

  也就是比起鏡片更好能夠更精確適合增加散光的度數(shù)是嗎

• 甘世昌

  是的

• 患者

  醫(yī)生我女兒初中預(yù)備班開始戴的眼鏡，一年有增?***度，到了高中幾乎不怎么長了，是不是因為我初中因為我也一開始不懂，給他配了百元眼鏡店得眼鏡，現(xiàn)在想想是不是百元眼鏡的眼鏡不是很好，所以會導(dǎo)致我女兒度數(shù)加的這么快呢

• 甘世昌

  測試軸向和軸位

• 甘世昌

  有關(guān)系，不過小孩度數(shù)都會增長的，平時需要注意用眼衛(wèi)生

• 患者

  不好的眼鏡只是增加視疲勞，還是從另一方面增加眼鏡度數(shù)呢

• 甘世昌

  引起視疲勞，加快度數(shù)發(fā)展

• 患者

  我想問一下，發(fā)育中的小孩，如果近視了，一年增加多少算是正常的呢

• 甘世昌

  50--100

• 患者

  也就是說我女兒度數(shù)增長的程度不是很離譜咯。

• 患者

  醫(yī)生有哪些用眼衛(wèi)生要注意呢

• 甘世昌

  是啊，注意正確學(xué)習(xí)姿勢，學(xué)習(xí)或看電視電腦時間不要太長了，一小時左右休息一會，向遠(yuǎn)處眺望，做眼保健操或按摩眼睛周圍

• 患者

  醫(yī)生我女兒的散光會不會有可能也是劣質(zhì)眼鏡引起的呢

• 甘世昌

  不一定

• 患者

  醫(yī)生一副眼鏡一般戴多少年呢

• 甘世昌

  成年以后發(fā)展的慢或不發(fā)展了

• 甘世昌

  一副眼鏡的時間要看具體情況

• 患者

  那一般女孩子到幾歲眼睛度數(shù)就不增加了呢

• 甘世昌

  沒有上學(xué)壓力，或不再過度用眼，如看書、長時間看電腦等，超過18周歲一兩年就穩(wěn)定了

• 患者

  會不會眼鏡用了3，4，年清晰程度會降低從而引起視疲勞呢

• 甘世昌

  是啊，眼鏡度數(shù)不合適、瞳距不合適，清晰度差都可以引起視疲勞

• 患者

  醫(yī)生眼睛俗話說眼球會外凸，是長期戴眼鏡引起的呢，還是眼鏡度數(shù)過深引起的呢？有什么可以防止的呢

• 甘世昌

  是近視引起眼球軸位拉長的原因

• 患者

  眼鏡度數(shù)到多少了，眼球突出會蠻明顯的嗎

• 患者

  呢

• 甘世昌

  每個人都不一樣的

• 患者

  醫(yī)生眼鏡度數(shù)會長50到100的這樣子得年數(shù)是不是根據(jù)小孩二次發(fā)育的年數(shù)來定

• 患者

  因為我還有一個女兒，所以想問一下，這個度數(shù)會長很快的年齡一般是幾歲到幾歲

• 甘世昌

  有關(guān)系，和平時用眼也有關(guān)系

• 患者

  我女兒19歲得話，現(xiàn)在還在上學(xué)，平時也用電腦，像這樣子的話，一般一年還會長多少呢

• 甘世昌

  一般在十幾歲左右，沒有固定的

• 患者

  十幾歲？

• 患者

  懂了

• 患者

  因為我還有一個女兒，所以想問一下，這個度數(shù)會長很快的年齡一般是幾歲到幾歲

• 甘世昌

  如果平時保護的好，19歲以后發(fā)展的不會太多

• 患者

  因為我還有一個女兒，所以想問一下，這個度數(shù)會長很快的年齡一般是幾歲到幾歲

• 甘世昌

  十幾歲左右度數(shù)會長很快些，沒有固定的年齡規(guī)律，平時注意保護就可以了

• 患者

  醫(yī)生剛才所說散光和近視一樣19歲以后也不會怎么發(fā)展了是么

• 甘世昌

  是的

• 患者

  別人說有散光的話，近視度數(shù)等于沒有散光度數(shù)的近視的兩倍

• 患者

  有沒有這樣的說法呢

• 甘世昌

  沒有

• 患者

  也就是說只有近視度數(shù)決定了裸視視力了？

• 患者

  對了醫(yī)生您前面所說的圓柱鏡有沒有球面與非球面之分呢

• 甘世昌

  這也不成正比，視力和度數(shù)有關(guān)系，但不是這么決定的

• 甘世昌

  圓柱鏡是測試軸向和軸位，沒有

• 患者

  哦，我了解了。圓柱鏡是驗光的時候用的鏡片是嗎？

• 甘世昌

  是的

• 甘世昌

  請問還需要什么幫助嗎？

• 患者

  那一般我們戴的鏡片，我看到市面上有很多類型的，比如漸進多焦點鏡片，復(fù)合鏡片，遠(yuǎn)近兩用鏡片，醫(yī)生您有什么推薦的嗎

• 患者

  或者適合我女兒的

• 甘世昌

  要看具體情況，試戴哪一種合適、清晰、舒適確定

• 患者

  選眼鏡片得時候要關(guān)注哪些方面呢，或者眼鏡片最好能有什么功能呢？

• 甘世昌

  清晰，防疲勞、防輻射

• 患者

  防輻射就是電腦輻射咯

• 甘世昌

  嗯

• 患者

  我看到有人戴的那種鏡片貌似像太陽鏡的一樣，這種鏡片是不是能防紫外線的？

• 甘世昌

  眼鏡上又加了一片墨鏡的那種嗎，不能

• 患者

  不是就是正著看是黑色的，從旁邊看是透明的

• 甘世昌

  加膜的，可以

• 患者

  紫外線啊，陽光啊，對眼睛的傷害大嗎

• 甘世昌

  有損害的

• 患者

  損害厲害嗎，是加重視疲勞？

• 甘世昌

  增加晶狀體渾濁，也就是白內(nèi)障，影響視疲勞不是太嚴(yán)重

• 患者

  也就是不會增加近視度數(shù)，會引起白內(nèi)障這種病咯

• 甘世昌

  是的

• 患者

  醫(yī)生，我感覺女兒眼睛有點變形，是因為長期戴框架眼鏡的緣故嗎，是周圍的皮膚有點凹陷

• 甘世昌

  應(yīng)該是戴眼鏡的原因

• 患者

  那如果戴隱形眼鏡了，能不能皮膚之類能夠重回到原來的樣子呢

• 甘世昌

  這種情況應(yīng)該是摘掉眼鏡才可以看到，不好恢復(fù)的

• 患者

  醫(yī)生那種硬性隱形眼鏡（角膜接觸鏡）是不是能夠消除眼鏡消除眼鏡的三棱鏡作用

• 甘世昌

  消除眼鏡的三棱鏡作用？

• 患者

  恩，百度上查來的

• 患者

  不知道是不是真的

• 甘世昌

  隱形眼鏡摘戴容易引起角膜劃傷或炎癥，你說的作用不清楚

• 患者

  醫(yī)生我也以為一直有顧慮所以不敢推薦女兒戴，因為她現(xiàn)在還在上學(xué)，但是她又因為戴框架眼鏡感覺眼睛周圍有點變形，醫(yī)生您覺得像我女兒這種情況應(yīng)該怎么辦呢，而且我聽別人說高度近視戴隱形的更好，我女兒屬于高度近視嗎

• 甘世昌

  450度

• 甘世昌

  不算

• 患者

  多少度屬于高度近視了呢

• 甘世昌

  600以上

• 患者

  散光有講究嗎

• 甘世昌

  沒有啊

• 患者

  框架眼鏡和隱形眼鏡在控制眼鏡度數(shù)的效果是一樣的嗎

• 甘世昌

  隱形眼鏡不能矯正散光度數(shù)

• 患者

  我聽市面上的人說，散光100度以下，隱形眼鏡能自然矯正的，沒有嗎？

• 甘世昌

  不能

• 患者

  那那種專門正對散光的隱形眼鏡現(xiàn)在市面有嗎

• 甘世昌

  還沒有見到

• 患者

  如果女兒戴了那種沒有散光功能矯正的隱形眼鏡，是會增加近視度數(shù)呢，還是會引起什么頭疼之類的嗎，還是什么易疲勞呢

• 甘世昌

  視物模糊，容易疲勞

• 患者

  醫(yī)生我也以為一直有隱形眼鏡顧慮所以不敢推薦女兒戴，因為她現(xiàn)在還在上學(xué)，但是她又因為戴框架眼鏡感覺眼睛周圍有點變形，醫(yī)生您覺得像我女兒這種情況應(yīng)該怎么辦呢，

• 甘世昌

  配戴合適的眼鏡，平時注意保護，多吃些富含維生素的食物

• 患者

  如果再找到適合女兒度數(shù)的隱形眼鏡的前提下，您覺得是戴框架眼鏡比較好還是隱形眼鏡呢

• 甘世昌

  我覺的是框架眼鏡

• 患者

  配眼鏡度數(shù)的時候，有時候會有?***度會感覺有點深，減25度又太淺，您覺得是寧可淺好還是深好呢

• 甘世昌

  配眼鏡的原則是最小的度數(shù)矯正到最好的視力【正常視力】

• 患者

  因為經(jīng)常會碰到這種情況，眼鏡店的說，兩種配法都可以，一個比較深，一個淺，讓我們自己做選擇呢，就是一個看很遠(yuǎn)得更清楚，一個看遠(yuǎn)的稍微清楚

• 甘世昌

  如果是度數(shù)小可以看清楚，建議用度數(shù)小的

• 患者

  在選擇鏡架時候鏡片的面積大小有講究嗎？會不會鏡片面積越大越好，還是只是個人喜好問題呢

• 甘世昌

  如果度數(shù)小，眼睛費力，就不適合了

• 甘世昌

  面積沒有關(guān)系的

• 患者

  就是看很遠(yuǎn)的字，看得很清楚，但是感覺有點沉，但是度數(shù)淺的那個，看同樣遠(yuǎn)的字就是稍稍有點吃力，但是沒有那種沉的感覺了

• 患者

  女兒是這樣和我說的，一直讓我那決定，我也不知道哪個好呢

• 患者

  現(xiàn)在女兒讀書座位不是很后面的

• 甘世昌

  那建議用度數(shù)小的

• 患者

  鏡架和鏡片的選擇是不是越輕的越好

• 甘世昌

  是的

• 患者

  現(xiàn)在看到很多鏡片有那種極超薄的，是不是不會影響它的功能

• 患者

  眼鏡變形的話除了眼球突出，還會有什么地方會變形呢？有什么辦法防止嗎

• 甘世昌

  不會，現(xiàn)在眼鏡超薄的沒有問題

• 甘世昌

  其他地方?jīng)]有，現(xiàn)在有沒有好辦法防止

• 患者

  市面上有那種維生素A的藥丸，吃了有作用嗎

• 患者

  還有那個維生素B的什么的

• 甘世昌

  沒有什么作用

• 患者

  女兒喜歡沒事就做眼保健操，但覺得她按得蠻重，因為她說很酸，這樣會對眼睛有傷害嗎？如果做的過多的話

• 甘世昌

  一般沒事的

• 患者

  市面上有那種玻璃鏡片和普通的鏡片哪個更好呢

• 甘世昌

  樹脂鏡片好

• 患者

  市面上是不是功能越多的鏡片越好呢，比如有些鏡片能夠防霧啊之類的

• 患者

  會不會在其他方面就做的不夠好了呢，還是只是錦上貼花的效果呢

• 甘世昌

  防霧只是吸引你的一個名詞，明什么實際用處

• 患者

  恩，我了解了，謝謝你了醫(yī)生，問了你這么久

• 甘世昌

  不用客氣，這是我的職責(zé)

• 患者

  您一般什么時候在呢，希望以后有五官方面的問題都來請教你了

• 甘世昌

  中午和晚上一般都在

• 患者

  每天嗎？

• 甘世昌

  是的

• 患者

  恩，好，今天真是謝謝你了！

• 甘世昌

  不客氣，有問題隨時聯(lián)系

• 患者

  對了，突然還有個問題就是功能越多的鏡片，其增加的功能有沒有不知道，但起碼標(biāo)準(zhǔn)的功能的效果不會因此減弱的是嗎？

• 甘世昌

  不會

• 患者

  恩，好的，謝謝