個(gè)ＣＴ體檢給看看嗎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 楊義龍

  您好，歡迎光臨！請(qǐng)問(wèn)您有問(wèn)題需要咨詢嗎？

• 患者

  您好，在嗎

• 楊義龍

  在

• 患者

  我有個(gè)ＣＴ體檢可以給我看看嗎

• 患者

  

• 患者

  

• 楊義龍

  嗯

• 患者

  這可能是什么病，中醫(yī)上怎么治

• 楊義龍

  有什么不舒服？

• 患者

  沒(méi)有

• 患者

  基本上沒(méi)任何明顯不適

• 楊義龍

  CT的診斷意見(jiàn)是什么？

• 楊義龍

  您的年齡應(yīng)該不大吧

• 患者

  說(shuō)做手術(shù)后活檢就知道了

• 楊義龍

  怎么想到去查CT？

• 患者

  ３９

• 患者

  只是做了個(gè)體檢就查出來(lái)了

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  之前有發(fā)現(xiàn)嗎？

• 患者

  沒(méi)有啊

• 楊義龍

  那個(gè)位置，考慮淋巴多一些

• 患者

  就沒(méi)任何感覺(jué)

• 楊義龍

  CT的診斷結(jié)論是什么？

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  這個(gè)能看清嗎

• 楊義龍

  嗯，可以

• 患者

  勁部那個(gè)已經(jīng)做活檢了，說(shuō)是囊腫

• 楊義龍

  哦

• 楊義龍

  嗯，這個(gè)囊腫長(zhǎng)的位置比較奇怪

• 楊義龍

  肝腎有異常嗎？

• 楊義龍

  B超做的

• 患者

  勁部的那個(gè)嗎

• 患者

  做了啊

• 楊義龍

  是

• 患者

  這個(gè)時(shí)間很長(zhǎng)了

• 楊義龍

  嗯

• 患者

  ３年前就有了，但比現(xiàn)在大

• 楊義龍

  哦

• 楊義龍

  現(xiàn)在更小，是吧

• 患者

  應(yīng)該現(xiàn)在小些

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  你這個(gè)情況，那個(gè)在脊柱邊上的東西

• 楊義龍

  您自己有沒(méi)有想做手術(shù)呢？

• 患者

  可能會(huì)是什么啊

• 患者

  現(xiàn)在還沒(méi)想

• 楊義龍

  嗯，看CT的描述，惡性的情況可能性不大

• 患者

  是腫瘤嗎

• 楊義龍

  你可以先觀察半年到一年，

• 楊義龍

  看看長(zhǎng)大的速度情況，以及周圍的變化

• 患者

  有沒(méi)可能炎正會(huì)出現(xiàn)這種情況

• 患者

  我前幾天有炎證

• 楊義龍

  下次直接做一個(gè)增強(qiáng)CT或MRI吧，看局部的血流情況，以及密度和大小變化

• 楊義龍

  嗯，炎癥一般不會(huì)在那里形成包塊的

• 楊義龍

  前幾天的炎癥是哪里的？

• 患者

  胃，食道

• 患者

  現(xiàn)在還有

• 楊義龍

  哦，呵呵

• 楊義龍

  胃炎，反流性食管炎？

• 患者

  是啊

• 患者

  你怎么知道

• 楊義龍

  這個(gè)不會(huì)的，一般都不會(huì)在那個(gè)位置形成包塊

• 患者

  哦

• 楊義龍

  兩個(gè)炎癥，都是局限在內(nèi)部的多些

• 楊義龍

  不會(huì)播散到外面，脊柱旁的

• 楊義龍

  這樣吧，你也可以采取診斷性治療，

• 患者

  這邊還有個(gè)醫(yī)生說(shuō)是氣管炎引起的

• 楊義龍

  先把胃炎和食管炎治療好

• 楊義龍

  然后再查看下它的變化

• 患者

  胃炎和食管炎要怎么治

• 楊義龍

  嗯，氣管炎解釋不了脊柱旁的那個(gè)變化

• 楊義龍

  嗯，目前你有什么癥狀嗎？

• 楊義龍

  這方面

• 患者

  沒(méi)有

• 患者

  就是反胃

• 楊義龍

  您的胃炎，是怎么診斷出來(lái)的？

• 楊義龍

  做了胃鏡嗎？

• 患者

  沒(méi)有

• 楊義龍

  嗯，首先，必須要略微墊高枕頭，

• 楊義龍

  哦，那你怎知有胃炎和食管炎？

• 楊義龍

  反胃不一定就有胃炎和食管炎的

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)的

• 楊義龍

  需要胃鏡確定

• 楊義龍

  呵呵，臨床診斷

• 楊義龍

  金指標(biāo)是胃鏡

• 患者

  哦

• 患者

  那就是說(shuō)脊柱那一定是個(gè)腫瘤了

• 楊義龍

  嗯，

• 楊義龍

  看CT的描述，邊緣清晰

• 楊義龍

  沒(méi)有描述與周圍組織的關(guān)系

• 患者

  ＣＴ值５，說(shuō)明什么

• 楊義龍

  所以，先還是不考慮胃部影響

• 楊義龍

  嗯，那只是說(shuō)明它的顯影程度

• 楊義龍

  是CT描述的一個(gè)術(shù)語(yǔ)

• 楊義龍

  反應(yīng)組織密度的

• 患者

  哦，那沒(méi)什么用吧

• 楊義龍

  您現(xiàn)在沒(méi)有什么癥狀

• 患者

  沒(méi)有啊

• 患者

  現(xiàn)在應(yīng)該怎么去做

• 楊義龍

  所以，建議您先觀察三個(gè)月到半年，

• 患者

  大了就必須做，小了或沒(méi)了怎么辦呢

• 楊義龍

  然后去復(fù)查一個(gè)增強(qiáng)CT，看它與局部組織的關(guān)系，以及內(nèi)部血流等情況

• 楊義龍

  嗯，小了，或沒(méi)了，就不管它吧

• 楊義龍

  近期沒(méi)有一些明顯消瘦等情況吧

• 患者

  中醫(yī)上有什么辦法嗎

• 患者

  沒(méi)有啊

• 楊義龍

  嗯，中醫(yī)的話

• 楊義龍

  要看全身情況而定

• 楊義龍

  一般都是使用一些活血化瘀，化痰通絡(luò)的藥物

• 楊義龍

  現(xiàn)在您看看舌頭，是紅色還是淡紅？

• 楊義龍

  舌苔呢？黃的還是白的？厚不厚？

• 患者

  體重在５斤左右變化不大吧

• 患者

  有時(shí)重有時(shí)輕

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  那還行

• 楊義龍

  現(xiàn)在您看看舌頭，是紅色還是淡紅？

• 楊義龍

  舌苔呢？黃的還是白的？厚不厚？

• 患者

  淡紅　，白

• 患者

  不厚

• 楊義龍

  舌頭往上面翹起來(lái)，看看舌底有沒(méi)有瘀點(diǎn)

• 楊義龍

  或者迂曲的靜脈

• 患者

  沒(méi)有

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  這樣吧

• 楊義龍

  您去藥店，買點(diǎn)中成藥來(lái)吃一下

• 楊義龍

  然后過(guò)三月到半年，再?gòu)?fù)查一下增強(qiáng)CT

• 患者

  好

• 楊義龍

  血府逐瘀膠囊

• 患者

  什么樣的中成藥

• 楊義龍

  先不用太緊張

• 楊義龍

  那個(gè)部位，單個(gè)孤立的腫塊，局部沒(méi)有淋巴結(jié)腫大等情況，多半良性的多些

• 楊義龍

  是一個(gè)補(bǔ)氣活血化瘀通絡(luò)的藥物

• 患者

  囊腫

• 楊義龍

  嗯，我說(shuō)的是脊柱邊上的那個(gè)占位性病變

• 患者

  剛才有個(gè)朋友說(shuō)那個(gè)　可能是囊腫

• 楊義龍

  平時(shí)適當(dāng)多吃點(diǎn)海帶，

• 楊義龍

  嗯，

• 楊義龍

  不能排除的

• 楊義龍

  密度不高，

• 患者

  那不做手術(shù)暫時(shí)就按我說(shuō)的做可以嗎

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  個(gè)人意見(jiàn)，可以先不手術(shù)

• 楊義龍

  觀察半年左右再說(shuō)吧

• 患者

  好的

• 楊義龍

  到時(shí)復(fù)查一個(gè)增強(qiáng)CT，看看大小變化，以及局部血流情況，與周圍組織的關(guān)系

• 楊義龍

  再?zèng)Q定是否進(jìn)一步手術(shù)治療

• 楊義龍

  希望對(duì)您有所幫助，祝您健康！

• 楊義龍

  放松些，

• 患者

  謝謝

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  積極參加集體戶外活動(dòng)，轉(zhuǎn)移自己注意力，緩解壓力和情緒

• 楊義龍

  這個(gè)很重要

• 患者

  好的

• 楊義龍

  希望對(duì)您有所幫助，祝您健康！

• 楊義龍

  心理上要放松些

• 楊義龍

  免得對(duì)人的免疫力造成嚴(yán)重影響

• 楊義龍

  少和周圍人講，否則一傳十，十傳百，最后到自己耳朵，好像真的得了不治之癥一樣

• 楊義龍

  流言不可信

• 楊義龍

  希望對(duì)您有所幫助，祝您健康！

• 楊義龍

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