小孩四歲，前天下午發(fā)燒，去醫(yī)院診斷是扁桃

咨詢實錄內(nèi)容

• 熊紹明

  您好，請問有什么問題我能為您效勞？

• 熊紹明

  您好

• 患者

  你好！小孩四歲，前天下午發(fā)燒，去醫(yī)院診斷是扁桃體炎，已經(jīng)打了三天吊針了，還是發(fā)燒39，怎么辦？

• 熊紹明

  扁桃體炎一般以為是鏈球菌引起的，所以應用青霉素輸液治療是最好了，青霉素應用了嗎？

• 患者

  用的頭孢

• 患者

  孩子可能不能用青霉素

• 熊紹明

  是青霉素過敏嗎？

• 患者

  恩

• 熊紹明

  做了血常規(guī)的檢查嗎？

• 患者

  老是反復發(fā)燒，晚上睡覺孩子還老打呼，感覺很有痰

• 患者

  做了，說是血項高

• 熊紹明

  體溫超過38.5度就可以服用一點美林等等的退燒藥的

• 患者

  用了，但是老是反復燒，用了之后過幾個小時又燒了

• 患者

  白細胞計數(shù)12.81

• 熊紹明

  應用頭孢輸液的同時可以應用一點地塞米松的

• 熊紹明

  細菌感染一般有一個過程的，孩子的這種情況應該繼續(xù)應用抗生素輸液治療，一般是沒有很大的問題的，孩子咳嗽嗎？

• 患者

  醫(yī)生就第一天的時候用了一點地米，這兩天就沒用，是不是再讓醫(yī)生開點地米？

• 熊紹明

  可以連續(xù)應用2-3天的

• 熊紹明

  一次2mg就可以了

• 患者

  平時白天不怎么咳嗽，就是晚上睡覺快睡著的時候嗓子好像有痰，老是咳嗽

• 熊紹明

  這個就不要緊了，是炎癥分泌物刺激引起的咳嗽

• 患者

  那這樣老是發(fā)燒的情況下還用給他換其他的抗生素么？

• 熊紹明

  如果青霉素不能用，只能在頭孢類選擇了，譬如頭孢噻肟，頭孢拉定等等

• 患者

  不都說阿奇的效果好么？

• 熊紹明

  輸液的同時可以口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑的

• 熊紹明

  阿奇霉素，紅霉素對這種情況的效果是不很好的

• 熊紹明

  但是可以與頭孢交替使用

• 患者

  哦，現(xiàn)在頭孢和利福霉素交替用的

• 患者

  怎么打了三天還是沒效果的呢？醫(yī)生說現(xiàn)在季節(jié)腦炎癥狀多，不會是腦炎吧？

• 熊紹明

  適當應用一點地米是可以的，效果也比較好

• 熊紹明

  應該不會的，

• 熊紹明

  孩子的精神飲食怎么樣？

• 患者

  發(fā)燒時精神不太好，不想動，一退燒的情況下精神很好，就很想吃飯，也不吐

• 熊紹明

  哦

• 熊紹明

  這種情況不符合腦炎的表現(xiàn)了，還是扁桃體炎引起的

• 熊紹明

  孩子經(jīng)常出現(xiàn)這種情況嗎？扁桃體炎的現(xiàn)象？

• 患者

  哦，那就放心了，恩，是的，一年都好幾次

• 患者

  但這次好像比以前都嚴重

• 熊紹明

  孩子目前的這種情況應該問題不大，繼續(xù)應用抗生素輸液治療是必要的，平時多喝水，多吃水果蔬菜，注意房間的空氣新鮮也是比較重要的

• 患者

  恩，好，那我要不要再找醫(yī)生開點地米？

• 熊紹明

  我覺得是可以的

• 患者

  好，很感謝！

• 熊紹明

  不用謝！

• 熊紹明

  祝孩子早日康復！

• 患者

  恩，好，再見

• 熊紹明

  再見！