請幫忙看

咨詢實錄內(nèi)容

• 曾劍

  你好，請問有什么可以幫助你的嗎？

• 患者

  你好！請幫忙看一下

• 曾劍

  你請說

• 患者

  女，54歲，經(jīng)常感到頭暈、胸悶、全身疼痛（主要是腰痛）、臉色較暗、三天一次大便，大便比較干，易上火，但是冬天又比較怕憐。

• 曾劍

  恩 你繼續(xù)

• 患者

  冬季主要是腳很涼，現(xiàn)在夏天都感覺右腿有點冷痛的感覺，小便較黃、睡眠狀況不佳，要么難以入睡、要么易醒

• 曾劍

  恩

• 患者

  經(jīng)常上火，就是嘴巴里面容易起泡，喝水比較多

• 曾劍

  恩

• 患者

  十幾年前做過膽結(jié)石手術(shù)，手術(shù)后怕曬太陽，曬太后易感覺頭暈、胸悶，去時檢查后還有 骨質(zhì)增生

• 曾劍

  恩

• 患者

  主要是胸痛厲害，同時全身也痛，有時是膝關(guān)節(jié)，有時后背也痛

• 曾劍

  恩

• 患者

  情況就是這樣

• 曾劍

  好的 我問你幾個問題

• 患者

  打錯了，主要是腰痛的厲害

• 患者

  打成胸痛了

• 曾劍

  哦

• 曾劍

  有治療過嗎？看的中醫(yī) 還是西醫(yī)？

• 患者

  有，但是效果都不佳，以前去看過西醫(yī)，西醫(yī)診斷為骨質(zhì)增生，當時吃還是有效果，但是過后就沒有了，也看過村里的中醫(yī)，但效果同樣不佳

• 曾劍

  是不太好治療 病情還是比較復雜一點

• 患者

  是，都好久了

• 曾劍

  主要是上實下虛 這樣一個情況

• 患者

  整個人臉色看起來比較暗，有時候會生點悶氣， 但是整個人說話聲音聽起來還是挺洪量的

• 患者

  那她應(yīng)該怎么辦呢？

• 曾劍

  疼痛和增生有關(guān)系，胸悶主要是肝郁氣滯，和生氣有關(guān)系 其他就是陽虛的情況

• 曾劍

  你不是本人？？

• 患者

  是我的一個親戚

• 曾劍

  哦 那就問不到太細的情況了

• 患者

  你問吧，知道的我都會說

• 曾劍

  飲食怎么樣？？大小便怎么樣？？

• 患者

  飲食沒問題，胃口不錯

• 患者

  就是大小便不正常

• 曾劍

  怎么不正常

• 患者

  大便一直較干，一般要兩三天一次，小便較黃，有時有灼熱感

• 患者

  應(yīng)該說有便秘的癥狀吧

• 患者

  她好像陰虛的癥狀比較明顯，有點陰損及陽

• 曾劍

  這樣復雜的疾病，最好需要知道舌苔和脈象 才能辯證下藥，要不然很容易誤導

• 曾劍

  治療建議針灸 結(jié)合中藥長期調(diào)理 才能慢慢好起來的

• 曾劍

  陰虛癥狀 你沒有描述，濕熱的癥狀 到是有的

• 患者

  她說最近痛得較厲害，我就叫她先內(nèi)服點活血化淤的藥，外用點通絡(luò)被去痛膏

• 患者

  這樣可不可以先緩解一下她的疼痛癥狀

• 曾劍

  疼痛可以針灸，或者針刺放血治療效果很好

• 曾劍

  只能有一點效果

• 曾劍

  你們那里有可以針灸的醫(yī)生嗎？

• 患者

  哎，沒辦法，我給她說了，她也不愿意上醫(yī)院

• 曾劍

  哦 這就很難辦了

• 患者

  一定要針灸嗎？

• 曾劍

  是的

• 曾劍

  主要是緩解突出對神經(jīng)的壓迫

• 曾劍

  或者有會正骨手法的醫(yī)生 手法治療也可以

• 患者

  我是想先讓她吃點藥緩解一下疼痛癥狀，再吃中藥整體調(diào)理一下

• 曾劍

  藥物可以用活絡(luò)丸一類的藥物 來緩解 中藥后期可以慢慢調(diào)理

• 患者

  活絡(luò)丸吃多久？

• 患者

  可以吃多久？

• 曾劍

  先用一周 止痛就停用

• 曾劍

  疼痛厲害 可以暫時芬必得一類的藥物 暫時止痛 但都是治標不治本

• 患者

  那通絡(luò)去痛膏貼在痛處應(yīng)該也有效果吧，另外我也叫她貼藥時先用毛巾熱敷

• 患者

  活絡(luò)丸是不是不能常吃

• 曾劍

  有一定的幫助作用，

• 曾劍

  是的 不建議經(jīng)常服用。

• 患者

  另外我還叫她用艾條熏痛處

• 曾劍

  這也是可以的 火罐刮痧效果也不錯

• 患者

  我是叫她服用一段時間，不痛了也再服幾天

• 患者

  這樣不會有問題吧

• 曾劍

  恩 可以的

• 曾劍

  這要看她腸胃怎么樣 反應(yīng)不大 還可以

• 曾劍

  這樣的藥物 一般都是傷胃，一般人胃腸道反應(yīng)比較大

• 患者

  拔火罐撥哪里，撥痛處嗎？

• 曾劍

  重點 腰骶部，疼痛點也可以

• 患者

  我是叫她在腰部貼膏藥

• 曾劍

  也可以在痛點 針刺放血治療 止痛效果很好，就可以不用止痛藥物

• 患者

  直接用普通的針放血嗎？

• 曾劍

  可以消毒后 用打針的針頭放血都可以的

• 患者

  可不可以先拔罐，再用針放血，可不可以？

• 患者

  普通的縫衣針用火燒后可以嗎？

• 曾劍

  可以的 這樣可以增加放血量 我們臨床常用，效果也是很好的

• 曾劍

  這不好吧 容易感染

• 患者

  那打針的針頭怎么消毒，用酒精消毒嗎，可不可以自己操作？

• 曾劍

  一般都是一次性的 都是直接就消毒好的

• 曾劍

  用的時候 用酒精消毒下皮膚 就可以操作了

• 患者

  好

• 曾劍

  但最好還是找醫(yī)生操作 不懂醫(yī)操作 還是有點危險

• 患者

  那活血化淤的藥也不可以久服吧，你說的活絡(luò)丸就是活血化淤藥吧

• 曾劍

  是的 不可以久用

• 患者

  撥罐放血操作時是不是不宜再服用活血化淤的藥

• 曾劍

  這個沒有關(guān)系

• 患者

  那她的這些癥狀緩解后應(yīng)該怎么調(diào)理呢？

• 曾劍

  緩解以后中藥調(diào)理

• 患者

  服用什么藥調(diào)理

• 曾劍

  這個最好是需要摸脈 看舌苔以后，這個網(wǎng)上最起碼需要問問本人，看下舌苔才好具體說了

• 患者

  您就根據(jù)掌握的這些情況開點中成藥吧

• 曾劍

  這不行的 誤導就不好了

• 患者

  不是？

• 曾劍

  網(wǎng)上也不能開處方的

• 曾劍

  要不這樣 你照個舌苔 我看了以后 在開藥也行

• 曾劍

  我現(xiàn)在有點事情 需要暫時離開一下 半個小時就回來 掉線了 你可以在半個小時后來找我 不好意思哈

• 患者

  好吧，那下次我再和你聯(lián)系