兒子高而胖，檢查促甲狀腺高怎么辦

咨詢實錄內(nèi)容

• 馬京雪

  您好

• 馬京雪

  您好

• 馬京雪

  請講話

• 患者

  你好

• 患者

  我兒子高而胖，檢查促甲狀腺高怎么辦

• 馬京雪

  甲狀腺激素檢查怎么樣

• 患者

  14歲，1.9米230斤

• 患者

  沒這行

• 患者

  甲狀腺球蛋白也高

• 馬京雪

  T3 T4

• 馬京雪

  低嗎

• 患者

  在正常范圍內(nèi)

• 馬京雪

  促甲狀腺激素高是存在潛在性甲減

• 患者

  甲狀腺球蛋白抗體高293.8

• 馬京雪

  需要給他補充甲狀腺激素

• 馬京雪

  還有其他檢查嗎

• 患者

  沒有這行。是促甲狀腺素，5.13

• 馬京雪

  FT3 FT4有嗎

• 患者

  有

• 馬京雪

  在正常范圍內(nèi)嗎

• 患者

  在，6.16，17.18

• 馬京雪

  發(fā)病幾天了

• 患者

  核磁共振查腦垂體，

• 患者

  沒什么癥狀，是高而胖才去檢查出來的

• 馬京雪

  現(xiàn)在智力如何

• 患者

  嚴重嗎

• 馬京雪

  不嚴重

• 馬京雪

  但是需要補充甲狀腺激素

• 患者

  我看還正常，

• 患者

  是激素藥嗎

• 馬京雪

  是的

• 馬京雪

  核磁沒有問題吧

• 患者

  有副作用過

• 馬京雪

  沒有

• 馬京雪

  對他的身體發(fā)育是有好處的

• 患者

  他很高，14歲1.9米

• 馬京雪

  我知道

• 馬京雪

  但是他其他地方也需要發(fā)育的

• 患者

  我擔(dān)心有什么毛病

• 馬京雪

  例如性腺等

• 馬京雪

  查一下核磁

• 馬京雪

  看看有無腦垂體瘤

• 馬京雪

  如果正常的話是不必擔(dān)心的

• 患者

  哦，核磁共振查了，沒事

• 馬京雪

  主要是考慮由于生長激素分泌過多引起的

• 馬京雪

  沒事就好

• 馬京雪

  排除腦垂體瘤就沒有問題了

• 馬京雪

  現(xiàn)在需要給他補充甲狀腺激素

• 患者

  右耳乳突不規(guī)則是什么

• 患者

  具體藥名能告訴我嗎

• 馬京雪

  優(yōu)甲樂

• 馬京雪

  右耳乳突不規(guī)則沒有其他表現(xiàn)的話也不能說明什么問題

• 馬京雪

  可能是先天性發(fā)育不好吧

• 患者

  嚴重嗎

• 馬京雪

  不嚴重

• 患者

  TSH是甲狀腺激素嗎

• 馬京雪

  不是

• 馬京雪

  是促甲狀腺激素

• 患者

  甲功查了8行

• 馬京雪

  你給我看一下

• 患者

  我怎么給你

• 馬京雪

  照一下照片傳給我

• 馬京雪

  或者你說我看看

• 患者

  TSH,5.13

• 患者

  T3,2.08

• 患者

  T4,89.68

• 患者

  FT3,6.16

• 患者

  FT4,17.18

• 患者

  TG106.5

• 患者

  TGA293.8

• 患者

  T,5

• 馬京雪

  恩

• 馬京雪

  考慮橋本性甲狀腺炎的可能性

• 患者

  嚴重嗎

• 馬京雪

  不嚴重

• 馬京雪

  但是需要治療

• 馬京雪

  長期補充甲狀腺激素

• 患者

  哦，如何治療

• 患者

  哦，就的長期補

• 馬京雪

  對

• 患者

  短期內(nèi)補不起來嗎

• 馬京雪

  不是

• 患者

  那是什么，

• 馬京雪

  服用后即可出現(xiàn)效果，但是由于甲狀腺細胞的破壞，分泌甲狀腺激素減少，所以需要長期補充

• 患者

  怕有什么后遺癥嗎

• 馬京雪

  只要補充甲狀腺激素是沒有問題的

• 馬京雪

  不過現(xiàn)在不能確定

• 患者

  我怕他更加胖

• 馬京雪

  如果有條件的話可以進行甲狀腺穿刺檢查和丙種球蛋白檢查

• 馬京雪

  甲狀腺激素不會引起發(fā)胖的

• 患者

  檢查這兩項需花多少錢

• 患者

  市區(qū)的醫(yī)院能檢查了嗎

• 馬京雪

  現(xiàn)在我也不太清楚，你咨詢一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院

• 馬京雪

  省級醫(yī)院吧

• 馬京雪

  省級醫(yī)院比較好

• 患者

  哦

• 患者

  人受罪嗎

• 馬京雪

  應(yīng)該沒事

• 馬京雪

  不太受罪

• 患者

  怕是什么

• 馬京雪

  橋本甲狀腺炎

• 馬京雪

  你檢查一下再說

• 患者

  這種病嚴重嗎

• 馬京雪

  不嚴重

• 馬京雪

  但是需要長期服藥

• 患者

  聽你說了，我不是很擔(dān)心了

• 馬京雪

  恩

• 患者

  吃優(yōu)甲樂是補什么

• 患者

  吃一種就可以了嗎

• 馬京雪

  補充甲狀腺激素

• 患者

  你從醫(yī)多年遇到過我兒子這現(xiàn)象嗎

• 馬京雪

  遇見過

• 患者

  治療后怎樣

• 患者

  孩子沒什么癥狀，

• 馬京雪

  沒有癥狀也需要進行治療的

• 患者

  

• 馬京雪

  等孩子出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)的話在治療就不能恢復(fù)了

• 患者

  對不起，我給你發(fā)孩子照片發(fā)錯了

• 馬京雪

  沒事

• 馬京雪

  我說呢，照片怎么會是一個老人

• 馬京雪

  你發(fā)一下，我看看

• 患者

  謝謝，哦，等一下，

• 患者

  

• 患者

  你好，看到了嗎

• 患者

  高的

• 馬京雪

  看到了

• 患者

  你看正常嗎

• 馬京雪

  看著好像是甲狀腺有點腫大

• 馬京雪

  脖子前面

• 患者

  哦，小時候做了扁桃體了

• 馬京雪

  現(xiàn)在主要考慮是橋本甲狀腺炎

• 患者

  喉嚨老堵

• 馬京雪

  本病發(fā)展緩慢

• 患者

  那怎么吧

• 馬京雪

  您先給孩子檢查一下

• 馬京雪

  甲狀腺

• 患者

  不是甲功吧，是專看甲狀腺吧

• 馬京雪

  不是，

• 患者

  哦

• 馬京雪

  是甲狀腺放射性核素成像

• 馬京雪

  在必要時可以檢查甲狀腺針吸

• 患者

  哦市醫(yī)院能檢查了嗎

• 馬京雪

  應(yīng)該是可以的

• 馬京雪

  在明確診斷后在決定口服甲狀腺激素

• 馬京雪

  必要時可以服用糖皮質(zhì)激素

• 患者

  和做B超一樣嗎

• 馬京雪

  恩

• 馬京雪

  差不多

• 患者

  哦

• 患者

  我下午去做個

• 馬京雪

  如果是橋本甲狀腺炎的話需要無限期的補充甲狀腺激素

• 馬京雪

  在現(xiàn)在沒有發(fā)生癥狀時早治療是有好處的

• 患者

  和切除扁桃體有關(guān)嗎

• 馬京雪

  一般沒有關(guān)系

• 馬京雪

  這是一個自身免疫性疾病

• 馬京雪

  由于自體免疫紊亂導(dǎo)致的

• 患者

  與高有關(guān)嗎

• 馬京雪

  也沒有什么必然聯(lián)系

• 患者

  哦，孩子需要注意那些方面

• 馬京雪

  主要是注意避免一些劇烈的應(yīng)激情況

• 馬京雪

  例如感染，情緒波動

• 馬京雪

  等等

• 患者

  他每天和同學(xué)玩打籃球

• 馬京雪

  沒事的

• 患者

  能行嗎

• 馬京雪

  可以玩

• 馬京雪

  能行

• 馬京雪

  這個疾病發(fā)展很緩慢

• 患者

  你說的感染是什么

• 馬京雪

  例如呼吸道感染

• 馬京雪

  腸道感染

• 馬京雪

  等等

• 患者

  哦，

• 馬京雪

  在感染時機體處于應(yīng)激狀態(tài)，需要甲狀腺激素比較多

• 馬京雪

  可能有點甲狀腺激素不夠用的情況

• 馬京雪

  不過現(xiàn)在是沒有問題的

• 馬京雪

  以后要注意盡量避免這些情況的發(fā)生

• 患者

  他很少感冒，很能吃

• 馬京雪

  本病少數(shù)可以自行緩解

• 馬京雪

  大多數(shù)發(fā)展成甲減

• 馬京雪

  引起粘液性水腫

• 馬京雪

  所以需要盡早治療

• 患者

  甲減可怕嗎

• 馬京雪

  不可怕

• 患者

  謝謝你大夫，給我說了這么多，我做了檢查再告訴你，

• 馬京雪

  好的

• 馬京雪

  現(xiàn)在關(guān)鍵是確診

• 馬京雪

  藥物不能隨便吃

• 馬京雪

  還有問題嗎

• 患者

  我加了你的qq號，隨時和你聯(lián)系好嗎

• 馬京雪

  您聯(lián)系客服跟我聯(lián)系吧

• 馬京雪

  網(wǎng)站的規(guī)定

• 患者

  做了檢查再告訴您

• 患者

  好的

• 馬京雪

  我姓馬

• 患者

  我知道，記下你的名字了

• 馬京雪

  好的

• 患者

  下次和你聯(lián)系還是這樣嗎，有時進不去

• 患者

  你能告我你的電話嗎

• 馬京雪

  不好意思，網(wǎng)站有規(guī)定的

• 馬京雪

  您聯(lián)系客服好嗎？

• 馬京雪

  QQ：***

• 馬京雪

  或者在網(wǎng)站向我提問都可以的

• 馬京雪

  我只要看到一定盡量詳細的回復(fù)您

• 患者

  哦，***是你的號

• 馬京雪

  客服的號

• 患者

  哦

• 馬京雪

  客服QQ：***，并告訴患者，如果下次想找我咨詢，可以直接通過此QQ取得聯(lián)系或者預(yù)約我

• 患者

  哦，謝謝，再見

• 馬京雪

  我復(fù)制過來的不好意思，可能不妥帖

• 馬京雪

  再見