是中醫(yī)吧

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 于信玲

  您好

• 患者

  你好 是中醫(yī)吧

• 于信玲

  是的

• 患者

  幫忙分析下處方好嗎？

• 于信玲

  可以

• 患者

  黃芪，當(dāng)歸，蛇蛻，乳香，沒藥，血竭，白芷，三七，蜈蚣，全蟲，珍珠 共計(jì)500克***天服完 蘭哥 過目下 怎么樣 患者24歲 男 臀部骨結(jié)核 消瘦現(xiàn)在90多斤 食欲不佳 患處破口流膿，毒性不大吧？

• 于信玲

  中醫(yī)主要講的是辯證論治

• 于信玲

  您身體上有什么不舒服的表現(xiàn)

• 于信玲

  這應(yīng)該是可以應(yīng)用的

• 患者

  是我弟弟 就是骨結(jié)核

• 患者

  您看這處方具備什么功效那

• 于信玲

  既而扶助正氣的藥物，又有攻毒藥物

• 患者

  符合治療 開放性骨結(jié)核嗎 患者氣血兩虧 肝腎不足

• 于信玲

  蜈蚣，全蟲現(xiàn)代藥理研究證實(shí)有很好的抗結(jié)核的作用

• 患者

  這些藥劑量 每日2次 每次6克 散劑裝膠囊了 可以嗎

• 于信玲

  黃芪，當(dāng)歸，補(bǔ)益氣血

• 于信玲

  可以

• 患者

  那如果患者 是女性42歲 同樣的部位 同樣的病情 藥劑量大嗎

• 于信玲

  其中的其它藥物是治療本病兼證的藥物。

• 于信玲

  不大

• 患者

  您說這個(gè)劑量是不是也不能持續(xù)5個(gè)月都這么大 那樣是不是傷肝臟啊

• 于信玲

  都是成年人，用藥的劑量不會(huì)有大的差別

• 于信玲

  治療過程中要監(jiān)測(cè)肝功能

• 患者

  是不是后期控制住了 可以逐漸減量啊

• 于信玲

  中醫(yī)講效不更方，量也不要減

• 患者

  你看這方子里 哪個(gè)是 給 蜈蚣 全蟲 解毒 調(diào)和藥性的

• 于信玲

  這里沒有

• 于信玲

  可考慮加入生地、

• 患者

  珍珠是嗎

• 于信玲

  不是

• 于信玲

  白芍

• 患者

  加之生地 可以起什么作用

• 于信玲

  滋陰補(bǔ)腎

• 患者

  你說的是生地黃是吧

• 于信玲

  嗯

• 患者

  里面需要加甘草嗎

• 于信玲

  最好不加

• 患者

  為什么 這方治療 沒有破口的骨結(jié)核 療效不明顯呢

• 患者

  就是 拍片子 椎旁膿腫 但是沒有竇道

• 于信玲

  結(jié)核病是一個(gè)治療療程需要很長(zhǎng)時(shí)間的疾病

• 于信玲

  膿腫太大了吸收是需要過程的

• 患者

  您說 對(duì)于 沒有竇道的骨結(jié)核 只是椎旁膿腫的 建議里面加什么藥材合適

• 于信玲

  陽和湯、小金丹等可考慮同用

• 患者

  對(duì) 你說的 陽和湯 我贊成

• 患者

  這個(gè)陽和湯 可以間隔3小時(shí)后在 服用 這個(gè)骨結(jié)核藥物嗎

• 于信玲

  可以同時(shí)服用

• 患者

  不需要間隔嗎

• 于信玲

  不需要

• 患者

  會(huì)不會(huì)相互間影響療效

• 于信玲

  不會(huì)

• 患者

  大夫請(qǐng)教有什么根據(jù)嗎 我也有個(gè)底 謝謝啊

• 于信玲

  結(jié)核膿腫一般是屬于陰寒凝結(jié)聚的表現(xiàn)

• 于信玲

  陽和湯正對(duì)癥

• 患者

  哦！ 是不是 如果開放性 有竇道骨結(jié)核 就不需要陽和湯了

• 于信玲

  溫陽補(bǔ)血散寒通滯

• 于信玲

  嗯

• 患者

  開放性的不需要是嗎

• 于信玲

  不需要

• 患者

  那陽和湯 適合喝多久呢

• 于信玲

  可考慮加用托里消毒散

• 患者

  加陽和湯里嗎

• 于信玲

  加入您說的那個(gè)方子中

• 于信玲

  陽和湯吃多久根據(jù)用藥后身體的變化情況來定

• 患者

  什么樣情況下 才算有感覺 或者不需要服用呢

• 于信玲

  局部膿腫的變化情況及是否有用藥后不舒服的表現(xiàn)等情況

• 患者

  陽和湯 對(duì)骨結(jié)核哪一塊有幫助？

• 患者

  使用后如果腰部膿腫那有熱感是正常嗎

• 于信玲

  當(dāng)然會(huì)有幫助的

• 于信玲

  正常，但不能太熱了

• 于信玲

  正常溫暖的感覺是正常的

• 患者

  我還想問你說這里面的膿腫 是用藥物 給他鈣化吸收 還是促使他排除體外 這個(gè)我很不明白 辛苦了

• 患者

  就是什么原理 里面的膿腫

• 于信玲

  色澤鮮活也屬于正常的用藥后反應(yīng)

• 患者

  是靠藥物給他排除體外 還是 藥物促使他膿腫逐漸變小

• 于信玲

  能吸收更好

• 于信玲

  實(shí)在吸收不了可以藥物促鈣化、切開引流、或藥物代刀。

• 于信玲

  切開的結(jié)核膿腫是很另其愈合的

• 患者

  哦 您的意思 有的藥物 可以促進(jìn)他逐漸鈣化變少或變小是嗎

• 于信玲

  往往會(huì)遷延很久才能愈合

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  治療過程中要注意保護(hù)好身體的抗病能力

• 患者

  吃抗結(jié)核西藥 早上起來感覺發(fā)冷是的 過短時(shí)間才好 知道什么原理嗎

• 于信玲

  增加營(yíng)養(yǎng)，可考慮選用保健品如螺旋藻、善存等。

• 患者

  為什么 骨結(jié)核 開口 不愛愈合呢

• 于信玲

  保持心情舒暢，練達(dá)豁達(dá)樂觀的心態(tài)和性格

• 于信玲

  所有的結(jié)核膿腫都是開口不易愈合的，不獨(dú)骨結(jié)核如此

• 患者

  您說我那治療骨結(jié)核的處方 可以治療淋巴結(jié)核嗎

• 于信玲

  可以

• 于信玲

  治療淋巴結(jié)核考慮加往前消瘰丸

• 于信玲

  治療淋巴結(jié)核考慮加入消瘰丸

• 患者

  單獨(dú)服用 還是 加我那處方里

• 于信玲

  可加入您的方中

• 于信玲

  輕者可單獨(dú)服用

• 患者

  牡蠣（十兩， ） 生黃 （四兩） 三棱（二兩） 莪術(shù)（二兩） 朱血竭（一兩） 生明乳香（一兩） 生明沒藥（一兩） 龍膽草（二兩） 玄參（三兩）浙貝母（二兩） 上藥十味，共為細(xì)末，蜜丸桐子大。每服三錢，用海帶五錢，洗凈切絲，煎湯送下，日再服。

• 患者

  單獨(dú)服用后 在吃骨結(jié)核藥也可以吧

• 于信玲

  不是這個(gè)

• 患者

  百度找的

• 患者

  消瘰丸 求助編輯百科名片 主治痰火凝結(jié)之瘰疬痰核，具有清潤(rùn)化痰，軟堅(jiān)散結(jié)之功效?！吨嗅t(yī)方劑臨床手冊(cè)》：方用玄參滋陰降火，苦咸消瘰；貝母化痰消腫，解郁散結(jié)；牡蠣咸寒，育陰潛陽，軟堅(jiān)消瘰。合而用之，對(duì)瘰疬早期有消散之功；病久潰爛者，亦可應(yīng)用。 目錄 基本信息 功效 病例 編輯本段基本信息 　　治瘰 。 　　牡蠣（十兩， ） 生黃 （四兩） 三棱（二兩） 莪術(shù)（二兩） 朱血竭（一兩） 生明乳香（一兩） 生明沒藥（一兩） 龍膽草（二兩） 玄參（三兩）浙貝母（二兩） 上藥十味，共為細(xì)末，蜜丸桐子大。每服三錢，用海帶五錢，洗凈切絲，煎湯送下，日再服。

• 于信玲

  這個(gè)組方也不錯(cuò)

• 于信玲

  可以應(yīng)用

• 患者

  我那治療骨結(jié)核的方劑藥 女人來月經(jīng)可以服用嗎

• 于信玲

  應(yīng)該不會(huì)有什么大的付作用

• 患者

  考慮我的藥有活血化瘀的成分 不知道吃了 會(huì)不會(huì)血流更多 有這說法，嗎

• 于信玲

  如果服用時(shí)月經(jīng)量非常的大可考慮暫停服用

• 患者

  您感覺會(huì)影響嗎

• 于信玲

  可能會(huì)有影響，因人而異

• 于信玲

  您是醫(yī)生？

• 患者

  現(xiàn)在我就是 不知道 陽和湯 吃多久才算可以 就是身體有什么表現(xiàn) 是吃15天 還是1個(gè)月

• 于信玲

  這個(gè)只能吃著看的

• 患者

  我是赤腳醫(yī)生 中醫(yī)愛好者

• 于信玲

  這個(gè)方子也是可以較長(zhǎng)時(shí)間服用

• 患者

  骨結(jié)核患者如果食欲不好 陽和湯 管用嗎

• 于信玲

  對(duì)食欲應(yīng)該不會(huì)產(chǎn)生影響 ，

• 患者

  是不是治療骨結(jié)核 食欲方面也得 需要藥物調(diào)理啊

• 患者

  黨參12，五味子6，當(dāng)歸8，焦三仙各8克，雞內(nèi)金8克，蒼術(shù)8克。厚樸8克，陳皮5克，甘草5克，半夏6克。茯苓8克，砂仁10克(后下）枳實(shí)6克

• 患者

  你看這方劑行嗎

• 于信玲

  要辯證看看食欲不好是什么原因?qū)е碌?p>

• 患者

  健脾 促進(jìn)食欲 是嗎

• 于信玲

  這方不是一成不變的

• 于信玲

  必須辯證后再應(yīng)用

• 于信玲

  這方子不一定會(huì)很合適的

• 患者

  一般的骨結(jié)核 患者都食欲不正

• 于信玲

  也不一-定的

• 患者

  是不是 食欲可以先不考慮 等骨結(jié)核治療有反應(yīng) 病情逐漸減輕 食欲就會(huì)好了是嗎

• 于信玲

  這是有一定道理的

• 于信玲

  但如果能兼顧食欲的問題會(huì)加速病情恢復(fù)的

• 患者

  你說高速粉碎機(jī) 粉碎中藥會(huì)不會(huì) 破壞原有的成分

• 于信玲

  所以考慮食欲的問題是首要的

• 患者

  你說的對(duì)

• 于信玲

  不會(huì)

• 患者

  過去是藥捻子

• 于信玲

  不會(huì)的

• 患者

  那你說i剛剛那個(gè)他們說是 平胃散和 二陳湯的加減是嗎

• 于信玲

  是的

• 患者

  骨結(jié)核患者多有 脾胃氣虛 ，如果是這樣導(dǎo)致的 食欲不佳 你建議什么 藥劑

• 患者

  脾胃氣虛 會(huì)影響食欲嗎

• 于信玲

  四君子湯、香砂六君子湯

• 于信玲

  會(huì)的

• 患者

  四君子湯、和香砂六君子湯是可以改善 脾胃氣虛的嗎

• 患者

  那也可以改善食欲吧

• 于信玲

  用 對(duì)癥了就可以改善食欲

• 患者

  呵呵 我的問題 有點(diǎn)多 麻煩了 我非常喜歡中醫(yī) 學(xué)習(xí) 學(xué)習(xí)

• 患者

  是不是 一般湯藥喝就是5天 可以看出 適合不適合 有效啊

• 于信玲

  想學(xué)中醫(yī)要從最基本的理論上來學(xué)，您這樣來學(xué)很危險(xiǎn)的，

• 于信玲

  中醫(yī)主要在于辯證準(zhǔn)確，用藥才會(huì)有效

• 于信玲

  嗯

• 患者

  你看我那骨結(jié)核的處方 有沒有忌口的

• 于信玲

  辛辣肥膩煎炸生冷硬過咸過酸食物

• 患者

  海鮮可以，嗎

• 于信玲

  不能吃

• 患者

  行 今天就問道這 你也累了 謝謝你的寶貴答復(fù) 深表謝意

• 于信玲

  因?yàn)榻Y(jié)核病本身就不能吃這東西

• 患者

  今天又收獲點(diǎn)

• 于信玲

  不客氣

• 患者

  晚安

• 于信玲

  您要從中醫(yī)最基本的理論學(xué)起

• 患者

  好的