寶寶腹瀉兩周了，

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 姚素艷

  您好，非常感謝您對(duì)我的信任！ 兒科/婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師姚素艷竭誠(chéng)為您解答問(wèn)題！ 請(qǐng)問(wèn)您有什么需要幫助的？

• 姚素艷

  nihao

• 姚素艷

  你好

• 患者

  你好，我想咨詢一下，我的寶寶腹瀉兩周了，

• 姚素艷

  哦

• 患者

  最初嚴(yán)重的時(shí)候一天7次，現(xiàn)在一天4次。便成水樣噴射，偶見(jiàn)綠色。有時(shí)成蛋花狀?；?yàn)過(guò)兩次便便，第一次白細(xì)胞3，醫(yī)生建議吃頭孢，外加思密達(dá)+雙歧桿菌。但是每次吃完頭孢后都拉綠色粉末狀的粑粑。第二次又化驗(yàn)，白細(xì)胞2，停掉了頭孢。繼續(xù)吃思密達(dá)和雙歧桿菌，但是未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)

• 姚素艷

  多大寶寶啊

• 患者

  8個(gè)月大，純母乳，

• 姚素艷

  你好

• 姚素艷

  你寶寶的情況是有腸炎的

• 患者

  我有幾個(gè)問(wèn)題

• 姚素艷

  現(xiàn)在馬上停止思密達(dá)和桿菌

• 姚素艷

  有腸炎，吃這個(gè)是沒(méi)用的

• 姚素艷

  必須消炎

• 姚素艷

  明白嗎。

• 患者

  我去醫(yī)院，他當(dāng)時(shí)跟我說(shuō)先吃頭孢，隔一個(gè)小時(shí)吃西米大

• 患者

  思密達(dá)

• 患者

  我就這樣吃了3天，后來(lái)因?yàn)槌灶^孢之后便便是綠色粉末狀的顆粒，覺(jué)得不正常就停了

• 患者

  而且那么小的寶寶，我也不敢給他吃太多抗生素的藥。大夫您的建議是怎么治療

• 姚素艷

  有感染的話是需要吃抗生素的

• 姚素艷

  否則腹瀉不容易控制的啊

• 姚素艷

  最近做大便常規(guī)檢查是什么時(shí)候啊

• 患者

  這個(gè)周三

• 患者

  白細(xì)胞控制在多少可以不用吃抗生素呢

• 患者

  而且吃了頭孢便便異常，是怎么回事

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)可以電話咨詢嗎，可以說(shuō)的更清楚一些

• 姚素艷

  需要把白細(xì)胞控制到零的啊。

• 姚素艷

  吃頭孢肯定影響消化系統(tǒng)的引起大便異常

• 姚素艷

  但是這個(gè)是必須要經(jīng)過(guò)的過(guò)程

• 姚素艷

  一般來(lái)說(shuō)三天到五天就可以消炎徹底的

• 姚素艷

  我沒(méi)有開(kāi)通電話咨詢啊。。。。

• 患者

  那您建議的用藥方式是只用頭孢，其他要都停掉是嗎

• 姚素艷

  你寶寶的情況我還是建議服用頭孢的。

• 姚素艷

  要不然的話到醫(yī)院輸液也可以的

• 姚素艷

  輸液其實(shí)效果好的，因?yàn)橐环矫婺芟琢硗膺€能補(bǔ)充液體

• 姚素艷

  因?yàn)樾焊篂a容易脫水的明白嗎。

• 患者

  明白，可是就是就診太蒸騰孩子，掛號(hào)也很麻煩在北京

• 患者

  您是說(shuō)停掉思密達(dá)，媽咪愛(ài)之類的，只吃頭孢是吧

• 姚素艷

  是的

• 姚素艷

  已經(jīng)吃了三天？

• 患者

  是的

• 患者

  另外，跟母乳有沒(méi)有關(guān)系，但是自從拉稀之后，晚上都要多吃一頓奶，是否跟母乳有關(guān)，媽媽要如何注意/

• 患者

  所有輔食都停掉了，有什么可以食療的方法嗎？

• 患者

  如何做按摩幫助寶寶康復(fù)

• 姚素艷

  有關(guān)系的。

• 姚素艷

  母親要注意少油膩，適當(dāng)清淡飲食

• 姚素艷

  如果已經(jīng)吃了三天可以再吃三天的。試試效果

• 姚素艷

  輔食不用都停掉的

• 姚素艷

  可以吃點(diǎn)米飯的。面條

• 姚素艷

  是的。寶寶腹瀉也是跟脾胃功能不好有關(guān)系的

• 患者

  我的意思是，寶寶是不是吃多了，還是由于腹瀉，所以很餓，所以夜里多吃了一頓

• 姚素艷

  可以按摩兩個(gè)部位來(lái)緩解

• 姚素艷

  一個(gè)是寶寶后背正中，也就是脊柱

• 姚素艷

  從上往下按摩

• 姚素艷

  另外就是手掌心

• 姚素艷

  經(jīng)常按摩

• 姚素艷

  搓

• 姚素艷

  有利于腸道功能健全的

• 患者

  手掌心有方向性嗎，

• 姚素艷

  吃奶。只要寶寶想吃給寶寶吃就可以的啊

• 姚素艷

  明白嗎。

• 姚素艷

  吃三天消炎藥之后再吃思密達(dá)一般是可以止瀉的啊

• 姚素艷

  轉(zhuǎn)圈按摩就可以

• 患者

  有人說(shuō)現(xiàn)在應(yīng)用頭孢消炎藥效果不是很好的，需要應(yīng)用磷霉素來(lái)進(jìn)行治療，

• 患者

  這個(gè)藥我沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)，您有何建議

• 姚素艷

  頭孢

• 姚素艷

  你是說(shuō)克拉霉素嗎

• 姚素艷

  也可以效果不錯(cuò)的。

• 姚素艷

  但是一般我們建議吃頭孢的

• 姚素艷

  磷霉素或者克拉霉素藥效比較強(qiáng)

• 姚素艷

  同時(shí)副作用也大點(diǎn)

• 姚素艷

  明白嗎。

• 姚素艷

  希望我的回答能對(duì)您有所幫助??！

• 患者

  我開(kāi)的是頭孢克月虧 顆粒，廣州白云山制藥廠

• 患者

  之個(gè)可以嗎？

• 姚素艷

  可以的

• 姚素艷

  效果不錯(cuò)的

• 姚素艷

  希望我的回答能對(duì)您有所幫助?。?p>

• 患者

  謝謝。還有一個(gè)問(wèn)題，這個(gè)抗生素可以用幾天啊，這么小的寶寶

• 姚素艷

  寶寶一般是最多一周的

• 姚素艷

  你寶寶大便有血絲嗎

• 姚素艷

  或者粘液

• 患者

  無(wú)血絲，但是有粘液

• 姚素艷

  恩。

• 姚素艷

  那就是腸道粘膜脫落引起的啊

• 姚素艷

  跟腸炎只有直接關(guān)系的啊。所以要控制腸炎的明白嗎。

• 患者

  啊，那是不是比較嚴(yán)重了呀

• 姚素艷

  不是的

• 姚素艷

  兩個(gè)加號(hào)是吧？

• 患者

  不太懂？什么兩個(gè)加號(hào)？您能在說(shuō)說(shuō)嗎

• 姚素艷

  大便化驗(yàn)

• 姚素艷

  白細(xì)胞啊

• 患者

  他給我的單子上寫(xiě)白細(xì)胞-0-2，性狀稀粘，顏色：黃綠

• 患者

  紅細(xì)胞：/ 便潛血： 陰性

• 患者

  就這些

• 姚素艷

  恩。這個(gè)是顯微鏡下看到的白細(xì)胞個(gè)數(shù)

• 姚素艷

  應(yīng)該是一個(gè)加號(hào)的

• 姚素艷

  那就不嚴(yán)重的

• 姚素艷

  我建議吃三天頭孢

• 姚素艷

  然后停頭孢

• 姚素艷

  吃思密達(dá)

• 姚素艷

  媽咪愛(ài)不用吃的

• 姚素艷

  思密達(dá)吃三天一般是可以止瀉的

• 姚素艷

  再就是調(diào)整一下母乳

• 姚素艷

  你要注意適當(dāng)清淡飲食

• 姚素艷

  少油膩

• 姚素艷

  明白嗎。

• 患者

  明白

• 姚素艷

  希望我的回答能對(duì)您有所幫助啊！

• 患者

  可是思密達(dá)已經(jīng)吃了10包了

• 姚素艷

  另外要注意多給寶寶喝水哈

• 姚素艷

  長(zhǎng)期腹瀉容易引起脫水的

• 姚素艷

  炎癥不控制吃多少思密達(dá)都無(wú)效的啊。

• 姚素艷

  所以您當(dāng)初就不應(yīng)該給寶寶吃思密達(dá)的

• 患者

  會(huì)不會(huì)吃太多了？曾經(jīng)有個(gè)大夫跟我說(shuō)不要超過(guò)1周

• 姚素艷

  吃完消炎藥再吃思密達(dá)

• 患者

  哦，我明白了

• 姚素艷

  什么不能超過(guò)一周？

• 患者

  思密達(dá)

• 患者

  不超過(guò)一周，我也不知道為什么

• 患者

  那家里還買(mǎi)了丁桂兒臍貼，可以用嗎？

• 姚素艷

  思密達(dá)吃多了怕寶寶便秘

• 姚素艷

  可以使用的

• 姚素艷

  也是等吃完消炎藥之后再用

• 姚素艷

  丁桂兒臍貼配合思密達(dá)效果很好的

• 姚素艷

  明白嗎。

• 患者

  好的，謝謝。這個(gè)明白了。最后再確認(rèn)一下，吃了頭孢拉的綠色異常粑粑屬于正?，F(xiàn)象是吧

• 患者

  我看著好奇怪，狀態(tài)和顏色都異常，所以很擔(dān)心

• 姚素艷

  希望我的回答能對(duì)您有所幫助啊！

• 姚素艷

  是藥物影響的。

• 患者

  還有一個(gè)疑問(wèn)，我家寶寶聽(tīng)力稍弱（先天的，神經(jīng)性的），吃頭孢不會(huì)對(duì)聽(tīng)力有影響吧

• 患者

  就是不含耳聾性成分吧

• 姚素艷

  正常劑量不會(huì)影響

• 姚素艷

  希望我的回答能對(duì)您有所幫助啊！

• 患者

  好的，謝謝

• 姚素艷

  不客氣的，如果以后還有不明白的地方可以隨時(shí)過(guò)來(lái)向我提問(wèn)的。

• 姚素艷

  祝您全家幸福！祝寶寶健健康康、快快樂(lè)樂(lè)的成長(zhǎng)！~~~~~~~~

• 患者

  好的，多謝您

• 姚素艷

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