像病情

咨詢實錄內(nèi)容

• 陳小東

  你好

• 患者

  你好

• 陳小東

  請問我能幫你什么忙嗎？

• 患者

  我像問一下我的病情

• 陳小東

  嗯，請你繼續(xù)講

• 患者

  最近感覺軟弱無力，睡覺淺時間短，感覺跟沒睡一樣，明顯身上脂肪增多，食欲少。頭部大量出虛汗，口水多。左上眼皮不停抖動

• 陳小東

  恩，你的年齡？性別？

• 患者

  男，25 剛結(jié)婚沒多久

• 陳小東

  恩，你除了上面的，還有那些不適感呢

• 患者

  沒性欲，早泄

• 患者

  主要是睡覺， 現(xiàn)在一醒 就睡不著了

• 患者

  剛開始發(fā)病 睡覺 身體還抖動

• 陳小東

  恩，你性生活是不是比較頻繁？

• 患者

  發(fā)病到現(xiàn)在一個月都沒有了

• 患者

  以前也不算頻繁， 就一次喝酒后成這樣了

• 陳小東

  哦，那你還患過咽炎，胃炎等其他疾病呢？

• 患者

  沒有都很健康，。去醫(yī)院檢查腦CT 鬧電圖 都無異常

• 患者

  血檢心肺功能無異常

• 陳小東

  恩，那你感覺咽喉有痰嗎？

• 患者

  沒有，剛開始舌頭有點厚， 口干

• 陳小東

  恩，有口苦嗎？

• 患者

  不苦

• 陳小東

  哦，那你大便，小便怎樣呢

• 患者

  大便有點不成形， 稀

• 患者

  小便正常

• 患者

  食欲不好，感覺有點不消化

• 陳小東

  恩，大便一天幾次？

• 患者

  兩三次 不過一次都拉很少

• 陳小東

  恩，你喜歡吃辣的嗎？

• 患者

  不

• 陳小東

  恩，根據(jù)你的情況看，首先懷疑你屬于中醫(yī)：脾胃虛，濕熱，腎虛，

• 陳小東

  建議吃中藥治療為好的

• 患者

  曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做頭部CT，腦電圖無異常，醫(yī)生以氣虛和神經(jīng)紊亂治療過，中西藥都用過，一個月了 原來睡覺身體抖動現(xiàn)在不抖了但是無法熟睡。

• 陳小東

  恩，明白，

• 患者

  是神經(jīng)上的毛病嗎？

• 患者

  還是肝腎兩虛？

• 陳小東

  你西藥吃的啥，知道嗎？

• 患者

  百樂眠清腦養(yǎng)血顆粒安神補(bǔ)腦液谷維素

• 陳小東

  你的病西醫(yī)叫做：神經(jīng)衰弱，中醫(yī)叫做：脾胃虛兼有濕熱，肝腎虛的

• 陳小東

  你可以先治療睡眠不好和脾胃虛的，

• 患者

  我該怎樣治療呢？》都一個月了 ，在當(dāng)?shù)刂形魉幎汲? 睡覺質(zhì)量還不好

• 患者

  怎樣用藥呢？

• 陳小東

  可以給你一個方案試試

• 陳小東

  建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用西藥：VB1+谷維素+天麻素片，調(diào)節(jié)神經(jīng)，改善睡眠的。

• 患者

  好的

• 陳小東

  配合中藥：黃連溫膽湯合六君子湯，加減，治療脾胃虛兼有濕熱的

• 陳小東

  至于肝腎虛，放在下一步治療為好

• 陳小東

  你還有疑問嗎？

• 患者

  沒了，謝謝

• 陳小東

  不客氣！我應(yīng)該做的

• 陳小東

  如果你有疑問可以在每天下午15:00以后通過本網(wǎng)站找到我：有問必答網(wǎng)---在線及時咨詢醫(yī)生--中醫(yī)科--陳小東醫(yī)生的。

• 患者

  這個多長時間能治好呀

• 陳小東

  建議你先用藥10天看看，然后在向我咨詢下一步治療的

• 陳小東

  如果你覺得滿意，請告訴你的朋友來網(wǎng)站做健康咨詢，謝謝合作！

• 陳小東

  鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行！

• 陳小東

  謝謝你的信任！再見！