寶寶1歲1個月零10 天

咨詢實錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請問你是要咨詢兒科問題嗎？如果是，請告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問題的具體表現(xiàn)等。

• 患者

  您好 醫(yī)生

• 患者

  請問在嗎

• 黎浴曦

  在

• 黎浴曦

  請問有什么問題嗎？

• 患者

  我寶寶1歲1個月零10 天

• 黎浴曦

  嗯

• 患者

  大概10天前突然發(fā)中燒38.5最高

• 黎浴曦

  還有什么癥狀嗎？

• 患者

  在發(fā)燒前一個月一直厭食

• 患者

  我們以為是消化不好

• 患者

  發(fā)了三天燒之后就退下來了 沒有去醫(yī)院

• 黎浴曦

  肚子脹嗎？大便通暢嗎？

• 患者

  第4天早上喝奶開始打干嘔

• 患者

  還吐出來了

• 患者

  就到醫(yī)院去查了血 說是病毒感冒引起的

• 患者

  同時發(fā)了小兒急疹

• 患者

  輸了液后感覺還是有一些好轉(zhuǎn)

• 患者

  但是回到家不久就開始拉肚子

• 患者

  然后又去了醫(yī)院

• 黎浴曦

  但體溫一直沒降到正常對嗎？

• 患者

  降到正常了的

• 患者

  醫(yī)生最后說是病毒性腹瀉

• 黎浴曦

  降到正?？梢跃S持多久？

• 患者

  也就是輪狀腹瀉

• 患者

  一直沒有發(fā)燒了

• 患者

  后來輪狀腹瀉拉了6天肚子

• 患者

  但是精神和食欲還不錯

• 患者

  也給換吃了腹瀉奶粉

• 黎浴曦

  那現(xiàn)在孩子的問題是……？

• 患者

  第6天就沒有拉水了

• 患者

  但是第7天問題又出來了

• 患者

  也就是前天下午開始發(fā)現(xiàn)溫度有點高

• 患者

  然后晚上一直觀察

• 患者

  到半夜三點已經(jīng)直線上升到了38,5

• 患者

  早上一早又去了醫(yī)院

• 患者

  醫(yī)院測量是39度

• 患者

  馬上又查了血

• 黎浴曦

  那就是說孩子現(xiàn)在的發(fā)燒是再次出現(xiàn)的

• 患者

  說是細菌性感冒發(fā)燒

• 患者

  對

• 患者

  昨天和今天都輸了液

• 患者

  情況感覺不太好

• 患者

  一直發(fā)燒反反復(fù)復(fù)

• 黎浴曦

  那孩子除了發(fā)燒外，還有什么癥狀嗎？

• 患者

  醫(yī)生不給打退燒針

• 黎浴曦

  咳嗽不？

• 黎浴曦

  拉肚子嗎？

• 患者

  咳嗽 但是不多

• 黎浴曦

  發(fā)燒是很多疾病都會有的癥狀

• 患者

  醫(yī)生說咽喉發(fā)炎

• 患者

  也給開了藥的

• 黎浴曦

  只有把引起發(fā)燒的病治好了，發(fā)燒才能消退

• 患者

  剛才喂奶的時候

• 患者

  發(fā)現(xiàn)流出了一些大便

• 患者

  像鼻涕一樣的

• 患者

  從來沒看見過這樣的大便

• 患者

  感覺很慌張

• 黎浴曦

  那就是說孩子的情況是細菌感染了

• 黎浴曦

  鼻涕一樣的大便是細菌感染所致

• 患者

  恩

• 黎浴曦

  是腸粘膜受損脫落引起的

• 患者

  昨天輸液到今天早上都沒有拉大便

• 患者

  用了開塞路

• 患者

  才拉出來了

• 黎浴曦

  那鼻涕一樣的大便是用了開塞露后才出現(xiàn)的嗎？

• 患者

  拉的大便前面一點是很硬的

• 患者

  像石頭

• 患者

  后面又是醬糊的

• 黎浴曦

  前面硬，后面稀不？

• 患者

  后面稀

• 黎浴曦

  那鼻涕一樣的大便是用了開塞露后才出現(xiàn)的嗎？

• 患者

  但是不像輪狀腹瀉那樣的水樣

• 患者

  只是有點稀

• 黎浴曦

  大便伴有粘液多存在細菌感染

• 患者

  恩 對的

• 患者

  那現(xiàn)在我到底該怎么辦

• 患者

  醫(yī)生不讓打退燒針

• 患者

  發(fā)燒反反復(fù)復(fù)

• 患者

  吃了美林能退點燒

• 患者

  過幾個小時又熱起來了

• 黎浴曦

  用阿莫西林或黃連素口服治療細菌性腸炎，效果挺好

• 黎浴曦

  如果不把引起發(fā)燒的病治好了，燒是退不下來的

• 黎浴曦

  體溫在三十八點五度以下，一般是不需要用退藥

• 黎浴曦

  所以當(dāng)?shù)蒯t(yī)生不給打退燒針，那是對的

• 患者

  是上了38度才用的美林

• 患者

  醫(yī)生開的是頭飽

• 患者

  需要換阿莫西林嗎

• 黎浴曦

  最好在三十八點五度以上才用美林

• 黎浴曦

  如果大便顏色偏綠，就用阿莫西林

• 黎浴曦

  偏黃就用頭孢

• 患者

  是偏綠的

• 患者

  你等一下

• 黎浴曦

  好的

• 患者

  現(xiàn)在醫(yī)生開的藥是這些 我發(fā)給你看

• 黎浴曦

  好的

• 患者

  復(fù)方魚腥草顆粒

• 黎浴曦

  清肺熱和腸熱的

• 患者

  氨溴特羅口服溶液

• 黎浴曦

  化痰的

• 患者

  頭孢泊虧脂干混懸劑

• 患者

  有2個字打錯了 不會打

• 黎浴曦

  那請問孩子的舌苔和舌質(zhì)是什么顏色的？

• 患者

  我家上次病毒感冒發(fā)燒開 了 阿莫西林克拉維酸鉀分散片

• 黎浴曦

  阿莫西林是抗菌素，既然是病毒感染，用抗菌素……？

• 患者

  舌頭中間是白色的

• 黎浴曦

  舌尖是什么顏色？

• 患者

  紅色

• 患者

  就中間是白色

• 患者

  現(xiàn)在溫度降了點 寶寶情緒還是很好的

• 黎浴曦

  那就先用當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開的藥吧

• 患者

  而且這2天特別貪吃

• 患者

  阿莫西林不用嗎

• 患者

  那需要繼續(xù)輸液 還是要求醫(yī)生另外想辦法

• 患者

  我們還用吃復(fù)寫奶粉嗎

• 黎浴曦

  要注意適當(dāng)控制食量，避免加重胃腸道負擔(dān)

• 黎浴曦

  如果大便很稀，要吃腹瀉奶粉

• 患者

  剛才寶寶散步回來看見尿片上有一點帶綠色的大便染在上面了

• 黎浴曦

  如果大便偏綠，吃阿莫西林

• 患者

  醫(yī)生 她不會又反復(fù)發(fā)輪狀腹瀉吧

• 患者

  是偏綠的

• 黎浴曦

  如果是腸炎的話，口服藥治療效果會更好

• 患者

  那是把剛才的頭孢換成阿莫西林嗎

• 黎浴曦

  輪狀病毒所致的腹瀉有可能再次出現(xiàn)

• 黎浴曦

  是換成阿莫西林

• 患者

  ,,,,,,,,,,,,,,我暈啊

• 患者

  怎么才能控制啊

• 患者

  我都給整怕了

• 患者

  輪狀腹瀉孩子就像鴨子大便一樣

• 患者

  隨時拉

• 黎浴曦

  但孩子小，抵抗力差，是很難完全避免的

• 患者

  那現(xiàn)在喂她的除了奶還能吃些什么啊

• 黎浴曦

  如果孩子的大便呈水樣或蛋花湯樣，就要考慮存在輪狀病毒感染的可能

• 黎浴曦

  暫時就吃奶吧

• 患者

  可以吃扶脾顆粒和媽咪愛嗎

• 黎浴曦

  現(xiàn)在添加輔食會加重胃腸道負擔(dān)的

• 患者

  因為這2天發(fā)燒吃了這么多的藥

• 黎浴曦

  可以

• 患者

  '所以我把這2樣停了

• 患者

  那一天要吃5種藥噢?

• 患者

  加上美林就是6種了

• 患者

  那稀飯也不吃嗎

• 黎浴曦

  那就太多了，先別吃扶脾

• 黎浴曦

  是的，稀飯也暫時不吃

• 患者

  好的 謝謝你了醫(yī)生

• 黎浴曦

  美林只是在發(fā)燒三十八點五度以上才吃

• 患者

  你平時一般什么時候在啊

• 黎浴曦

  不客氣

• 黎浴曦

  請問還什么不明白的嗎？

• 患者

  對了 問一下 我們現(xiàn)在應(yīng)該繼續(xù)輸液還是怎么

• 黎浴曦

  一般晚上下班后在線

• 患者

  輸了2天還是反復(fù)

• 患者

  醫(yī)生也不給打退燒針

• 黎浴曦

  如果孩子精神不好，或吃不了東西，或吐得厲害，那就輸液

• 患者

  我怕寶寶燒成腦炎和肺炎

• 黎浴曦

  我一般不是很主張輸液的

• 黎浴曦

  不是發(fā)燒導(dǎo)致腦炎或肺炎，發(fā)燒只是一個很多疾病都會有的癥狀

• 患者

  但是這2天輸完液復(fù)診的時候醫(yī)生說只要發(fā)燒就要去醫(yī)院輸液

• 患者

  他叫我只要早上上了37度就去醫(yī)院

• 患者

  在家上38.5就吃美林

• 患者

  那他到底給我輸?shù)氖裁匆喊?p>

• 黎浴曦

  只要孩子的精神好，你就不用太擔(dān)心

• 患者

  又不是退燒的

• 患者

  那我明天還去不去噢

• 黎浴曦

  那醫(yī)生沒寫病歷嗎？

• 患者

  寫了的

• 患者

  醫(yī)生的字 很難認(rèn)

• 患者

  什么熱寧噢

• 黎浴曦

  只要孩子精神好、玩得好，那就不用太擔(dān)心

• 患者

  那我明天不用去了噢?

• 患者

  吃藥就可以了嗎

• 黎浴曦

  只要孩子精神好、玩得好，那就不用太擔(dān)心

• 患者

  我們鄰居家小孩就是細菌性的最早沒輸液拖了幾天

• 黎浴曦

  可以先在家觀察

• 患者

  然后后來就住院整了20幾天

• 黎浴曦

  那也要看各人的抵抗力如何呀

• 患者

  好吧 謝謝了黎醫(yī)生 我有問題再來找你哈 一般晚上都在吧

• 黎浴曦

  是的

• 黎浴曦

  歡迎以后有需要時再次垂詢。如果下次再想咨詢我，可以通過網(wǎng)站的客服QQ：***預(yù)約。如果希望交流更快捷，溝通更方便，可以通過網(wǎng)站的電話咨詢服務(wù)給我打電話，可以點擊以下這個頁面中的“電話咨詢”按鈕打電話：http://m.hichamedd4.com/User_Doctor.Asp?UserID=%u9ECE%u6D74%u66E6

• 患者

  恩 拜拜

• 黎浴曦

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• 黎浴曦

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