腹瀉了好幾年

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 楊義龍

  您好，歡迎光臨！請(qǐng)問(wèn)您有問(wèn)題需要咨詢嗎？

• 患者

  您好

• 患者

  您好我腹瀉了好幾年

• 患者

  應(yīng)該是結(jié)腸炎

• 患者

  一個(gè)大夫讓我吃附中理氣丸

• 楊義龍

  嗯，您好

• 楊義龍

  您今年多大了？

• 患者

  但是我只買到補(bǔ)中益氣丸可以嗎

• 患者

  26男

• 楊義龍

  男性？

• 患者

  是的

• 楊義龍

  拉肚子的時(shí)候肚子痛嗎？

• 楊義龍

  大便是水樣便還是稀便？一天幾次？

• 患者

  痛

• 患者

  稀的

• 患者

  一天三四次

• 患者

  厲害的時(shí)候五六次

• 患者

  好的時(shí)候一兩次

• 楊義龍

  拉完之后，痛會(huì)好轉(zhuǎn)嗎？

• 患者

  也有時(shí)候是水樣

• 楊義龍

  一天幾次？

• 患者

  拉完了就好了

• 患者

  一吃牛奶和生冷就拉的厲害

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  有查過(guò)腸鏡嗎？

• 患者

  沒(méi)有

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  平時(shí)喜歡喝冷水還是熱水？？

• 患者

  沒(méi)有便血什么的

• 患者

  應(yīng)該不用吧

• 患者

  我在外國(guó)留學(xué)沒(méi)有熱水喝

• 患者

  要是能喝熱水就好點(diǎn)

• 楊義龍

  平時(shí)怕冷嗎？是全身怕冷，還是身體某一局部？

• 患者

  不怕冷

• 患者

  怕熱

• 患者

  肚子被風(fēng)一吹五分鐘就拉

• 楊義龍

  晚上睡覺(jué)會(huì)出汗，嗎？

• 楊義龍

  一般腹瀉發(fā)生在什么時(shí)候？

• 患者

  前一個(gè)階段盜汗厲害

• 患者

  最近好了

• 患者

  不定時(shí)啊

• 楊義龍

  哦

• 患者

  一早一定上一次

• 患者

  大概中午一次

• 患者

  下午一次

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  早上幾點(diǎn)？

• 楊義龍

  大概

• 患者

  一起床

• 患者

  不定

• 患者

  沒(méi)有固定的時(shí)間。就是一起來(lái)馬上就去

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  現(xiàn)在您看看舌頭，是紅色還是淡紅？

• 楊義龍

  舌苔呢？黃的還是白的？厚不厚？

• 患者

  紅色，平常有白色滑膩的舌苔

• 患者

  厚

• 患者

  這幾天好一些

• 楊義龍

  嗯，平時(shí)胃口怎么樣？口淡不想吃飯？

• 楊義龍

  還是吃了肚子脹，不消化？

• 患者

  還好

• 患者

  沒(méi)有

• 楊義龍

  或者其他表現(xiàn)？

• 患者

  吃飯消化都好

• 楊義龍

  平時(shí)口干口苦嗎？

• 楊義龍

  心煩易怒嗎？

• 患者

  上學(xué)期有一次吃了一瓶加味逍遙丸好了三個(gè)月

• 患者

  沒(méi)有口干

• 患者

  但是我肝火旺

• 患者

  焦慮強(qiáng)迫癥

• 患者

  脾虛肝火旺

• 楊義龍

  平時(shí)頭暈乏力嗎？

• 患者

  不會(huì)

• 楊義龍

  嗯，呵呵，你很了解呀

• 患者

  就是傍晚有時(shí)候發(fā)力

• 患者

  乏力腰酸

• 患者

  早晨有事腰膝酸軟

• 楊義龍

  其實(shí)這個(gè)情況，主要還是考慮有肝氣犯脾，肝郁脾虛的情況

• 患者

  有時(shí)

• 楊義龍

  可以用附子理中丸配合加味逍遙丸，口服

• 楊義龍

  這樣就比較合理了

• 患者

  沒(méi)有買到附子理中丸

• 楊義龍

  補(bǔ)中益氣丸主要健脾補(bǔ)中氣，升陽(yáng)氣。對(duì)你而言，不是很合適

• 患者

  買到了理中益氣丸

• 患者

  可以不

• 楊義龍

  嗯，沒(méi)有附子理中丸就用理中丸

• 患者

  好的

• 患者

  一起用？

• 患者

  上次吃了逍遙丸還不錯(cuò)

• 患者

  吃多久

• 患者

  這個(gè)結(jié)腸炎可以根治不

• 楊義龍

  理中益氣丸 不是很清楚

• 楊義龍

  沒(méi)有用過(guò)這藥，

• 楊義龍

  臨床上不常用

• 楊義龍

  嗯，你既然買了理中益氣丸，就用它配合加味逍遙丸口服治療吧

• 患者

  好吧

• 楊義龍

  吃完了理中益氣丸,就換成理中丸配合加味逍遙丸，要堅(jiān)持一段時(shí)間

• 患者

  我錯(cuò)了

• 患者

  是補(bǔ)中

• 楊義龍

  其實(shí)本質(zhì)上這個(gè)屬于肝郁的問(wèn)題

• 患者

  那對(duì)我的心里是不是也比較好

• 楊義龍

  其實(shí)本質(zhì)上這個(gè)屬于肝郁的問(wèn)題

• 患者

  我心里疾病挺嚴(yán)重的

• 楊義龍

  關(guān)鍵是要自己調(diào)整好心態(tài)

• 楊義龍

  積極參加集體戶外活動(dòng)，緩解壓力和情緒

• 楊義龍

  哦，呵呵

• 楊義龍

  理中益氣丸其實(shí)不是很適合你吃

• 患者

  補(bǔ)中益氣丸，是由炙黃芪、黨參 、炙甘草、白術(shù) 、當(dāng)歸 、升麻、柴胡、陳皮共八味草藥加工而成的傳統(tǒng)中成藥，該成藥為棕色的水丸，或?yàn)樽睾稚梁诤稚男∶弁杌虼竺弁?；味微甜，用于脾胃虛弱，中氣下陷，體倦乏力，食少腹脹，久瀉、脫肛，子宮脫垂等癥。

• 楊義龍

  還是需要理中丸和加味逍遙丸

• 楊義龍

  呵呵

• 楊義龍

  不是的

• 患者

  可以不

• 楊義龍

  中醫(yī)治病關(guān)鍵是要找到病機(jī)

• 楊義龍

  治療腹瀉的中藥何止幾百

• 患者

  我也有些無(wú)奈我在國(guó)外買中藥很困難。。。。

• 患者

  跑了一圈只有這個(gè)了。。。

• 楊義龍

  你的病機(jī)不是補(bǔ)中益氣丸所能治療的

• 患者

  那就只吃逍遙丸？

• 患者

  理中丸買不到啊。。。

• 楊義龍

  哦，你現(xiàn)在不在國(guó)內(nèi)是吧

• 患者

  對(duì)啊

• 患者

  我還有幾盒腸炎寧

• 楊義龍

  嗯，加味逍遙丸有不？

• 患者

  有

• 患者

  加味逍遙丸有

• 楊義龍

  四逆散也行

• 患者

  沒(méi)有

• 楊義龍

  那玩意沒(méi)什么意義，腸炎寧

• 患者

  那我怎么個(gè)吃法

• 患者

  哦。。。

• 楊義龍

  嗯，用加味逍遙丸，

• 患者

  好吧

• 楊義龍

  沒(méi)有理中丸，就用補(bǔ)中益氣丸吧

• 楊義龍

  只是力量太弱

• 楊義龍

  病機(jī)的重點(diǎn)也不是它

• 患者

  哦

• 患者

  以后回國(guó)吃一些

• 患者

  您說(shuō)我回去需要做個(gè)腸鏡啥的不

• 楊義龍

  嗯，也只能這樣子了

• 患者

  沒(méi)有過(guò)出血啥的應(yīng)該沒(méi)有啥病變吧

• 患者

  我看網(wǎng)頁(yè)說(shuō)能癌變我有些擔(dān)心

• 楊義龍

  嗯，這么年輕，應(yīng)該沒(méi)有什么嚴(yán)重問(wèn)題

• 楊義龍

  你這個(gè)有點(diǎn)情緒在里面

• 患者

  哦

• 患者

  嗯是啊心態(tài)很不好

• 楊義龍

  考慮腸易激綜合癥等問(wèn)題多一些

• 患者

  還有一個(gè)事

• 患者

  有點(diǎn)困擾

• 楊義龍

  嗯，心態(tài)要好像

• 患者

  小時(shí)候走路多了右側(cè)睪丸就會(huì)墜痛。休息一下就會(huì)好了。到了十四五歲就沒(méi)有發(fā)生過(guò)了。

• 楊義龍

  心態(tài)要調(diào)整好

• 患者

  這個(gè)對(duì)以后的生育不會(huì)有影響吧

• 患者

  我也在努力調(diào)整

• 楊義龍

  不要太爭(zhēng)強(qiáng)好勝，老子天下第一。這肯定是不對(duì)的

• 楊義龍

  嗯，應(yīng)該沒(méi)事

• 患者

  那是不是疝氣啊

• 楊義龍

  現(xiàn)在摸一下睪丸，不會(huì)痛吧？

• 患者

  后來(lái)倒是好了

• 患者

  不痛的

• 患者

  但是右邊的比左邊的容易痛

• 患者

  稍微用力右邊的痛

• 楊義龍

  嗯，有可能有

• 患者

  輕輕摸一下沒(méi)事

• 楊義龍

  小孩子容易得

• 患者

  不要捏邊緣就沒(méi)事

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  兩側(cè)陰囊有沒(méi)有大小不一？

• 患者

  左側(cè)的陰囊比較大，其實(shí)就是比較松弛

• 患者

  大便后右邊的會(huì)大一會(huì)兒

• 患者

  但是要是洗澡時(shí)候皮膚松弛了是一樣大的

• 患者

  就是好像溫度導(dǎo)致的松弛度不一樣把

• 楊義龍

  嗯

• 患者

  睪丸一樣大

• 楊義龍

  應(yīng)該沒(méi)有什么大問(wèn)題

• 楊義龍

  先治療腹瀉吧

• 楊義龍

  有機(jī)會(huì)的話，回國(guó)在找普外科醫(yī)生摸一下

• 患者

  六七年了一直都沒(méi)注意

• 患者

  啊上次去泌尿科大夫摸過(guò)

• 患者

  沒(méi)說(shuō)啥

• 患者

  問(wèn)我疼不我只有一點(diǎn)點(diǎn)輕微的痛我說(shuō)不痛。。

• 楊義龍

  嗯，這么說(shuō)的？

• 楊義龍

  嗯，那先不管它了

• 患者

  哦

• 患者

  要是有問(wèn)題他們應(yīng)該可以摸出來(lái)

• 患者

  我也覺(jué)得應(yīng)該沒(méi)事

• 患者

  謝謝您

• 楊義龍

  嗯，一般是可以的

• 楊義龍

  嗯，沒(méi)事

• 楊義龍

  注意調(diào)整心態(tài)，這個(gè)是源頭

• 患者

  是啊

• 楊義龍

  心情沒(méi)搞好，會(huì)誘發(fā)和加重腹瀉的

• 患者

  我這個(gè)心理疾病很厲害

• 楊義龍

  臨床上很常見(jiàn)

• 患者

  嗯

• 患者

  努力克服吧

• 楊義龍

  嗯，自己注意調(diào)整吧

• 患者

  嗯

• 楊義龍

  也不要被焦慮等大帽子蓋住了

• 患者

  那我吃一耳光階段再找您問(wèn)

• 患者

  看看情況

• 患者

  一個(gè)

• 患者

  嗯

• 患者

  謝謝

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  是的，要堅(jiān)持吃幾周，一月

• 楊義龍

  希望對(duì)您有所幫助，祝您健康！

• 患者

  好