這2側(cè)咬合,是不是吃東西會(huì)不同
主治疾?。嚎谇豢?/p>
安燕林
您好,請(qǐng)問有什么可以幫您的嗎?
安燕林
最近有看過您的牙齒吧?情況如何?
患者
您好
患者
患者
安燕林
看到了
患者
你好,我這2側(cè)咬合,是不是吃東西會(huì)不同
安燕林
是的
患者
我感覺2邊不同了
安燕林
右側(cè)的咬合不太好
患者
感覺左邊變緊了
安燕林
左邊是正常的
安燕林
咬合
患者
患者
這是原理的左邊的上6,這個(gè)狀態(tài)和右邊差不多吧
安燕林
怎么泛黃呢?
患者
這是原來的左邊的上6,這個(gè)狀態(tài)和右邊差不多吧
安燕林
哦,原來的樣子
患者
因?yàn)槲沂歉杏X吃飯和以前不一樣了
安燕林
您有先天缺失牙,咬合關(guān)系上稍有些影響。
安燕林
原來你的左邊鄰接關(guān)系好著的。右邊估計(jì)是因?yàn)橛幸粋€(gè)牙未萌出而造成的牙間隙
患者
是不是過去的左側(cè)咬合和右邊差不多,過去吃東西2側(cè)感覺差不多,現(xiàn)在就不同了
患者
有明顯的感覺了
安燕林
你去看醫(yī)生了沒?
患者
看了,磨了下7
安燕林
那現(xiàn)在是不是好多了?
患者
是吃飯好了,主要是過去吃飯總感覺牙齒接觸不舒服,那種感覺不好描述,
患者
沒有持續(xù)性的那種感覺
安燕林
恩
患者
是不是過去屬于咬合高,只是輕一些,
安燕林
有可能
患者
醫(yī)生也不說咬合高,就是說咬合關(guān)系變化了
患者
說有7-8和接觸點(diǎn),
患者
就是左7有7-8接觸點(diǎn),2邊對(duì)比了一下
安燕林
哦
安燕林
是的
安燕林
需要調(diào)頜的
安燕林
那現(xiàn)在的情況是?
患者
這是不是咬合高的特點(diǎn),接觸點(diǎn)多
患者
現(xiàn)在是非正常接觸的時(shí)候還有,
安燕林
確切的說是存在咬合高點(diǎn)
患者
但是非常輕微接觸時(shí)候,就是不是正常咬合了
患者
但感覺和磨之前是類似的,但不是出現(xiàn)在吃飯的時(shí)候了
患者
這還算咬合高嗎
安燕林
也就是牙齒在行使功能時(shí)有有一定的咬合高點(diǎn),使得牙齒彼此之間達(dá)不到一定的尖窩相對(duì)切磨食物的功能關(guān)系
患者
就是特殊狀態(tài)下才出現(xiàn),
患者
而且不是用力,需要特殊狀態(tài)接觸到才有感覺,
安燕林
不影響的。你需要觀察在正常狀態(tài)下的咬合。
患者
一般不吃飯的時(shí)候牙齒一般不接觸吧
安燕林
你所說的特殊狀態(tài)是啥樣子/
患者
但如果輕輕接觸一下就可能出現(xiàn)了,
安燕林
不吃飯不運(yùn)動(dòng)的安靜狀態(tài)下,頜面有一個(gè)生理性的休息位
安燕林
較息止頜位
安燕林
叫
患者
不吃飯的時(shí)候牙齒是分開的吧,
患者
我就是牙齒隨即接觸的時(shí)候,但1天總是幾次這樣
安燕林
一般是的,也處于輕輕接觸。存在一定微細(xì)間隙
安燕林
不要緊的
患者
對(duì)是這樣輕微的狀態(tài)下突然感覺不舒服,但很難保持這個(gè)狀態(tài)
安燕林
不要總把注意力注意到這個(gè)牙齒上,適當(dāng)?shù)耐ㄟ^整體牙齒咬合位置來感覺該牙齒是否合適就行了。
患者
主要不能判斷哪個(gè)牙齒,是哪個(gè)7和6的位置
安燕林
有些時(shí)候人們的自我意識(shí)強(qiáng)化了,反而阻礙該牙齒的正常功能的行使。真的。
患者
就是感覺如果那樣接觸就難受,但是不在意的時(shí)候
安燕林
那你給醫(yī)生說了你的這些情況嗎?醫(yī)生當(dāng)時(shí)要給你解決的哦。
患者
我和回來后注意這幾天是這樣,
患者
但哪個(gè)感覺很快
患者
醫(yī)生讓不管它,但我不知道這到底是什么原因造成的
安燕林
你用兩手指放在左右耳朵前,上下咬合,感覺兩邊的力量是否一樣
安燕林
你試一試,然后告訴我
患者
我現(xiàn)在吃飯左邊比以前用力了
安燕林
是左邊咬合功能比右邊好嗎?
安燕林
就是吃飯時(shí)的效率
安燕林
左邊效率高?
患者
我是感覺右邊舒服,是不是不適應(yīng)
患者
過去2邊感覺區(qū)別不大,這次能感覺2邊不一樣,
安燕林
哦,那還是左邊有點(diǎn)高吧。
安燕林
長時(shí)間吃東西左邊有沒有感到酸困?
患者
想我2側(cè)的牙齒咬合不同,吃飯感覺能一樣嗎
患者
左邊牙齒貼的緊,右邊松一些
安燕林
是的,你右邊本身的咬合關(guān)系你也看到,不是很好的。存在間隙,見我關(guān)系對(duì)應(yīng)欠佳
安燕林
正常情況下,兩邊的牙齒咬合是要有一種頜平衡的。一致的
安燕林
你這么說,還是左邊稍高一點(diǎn)的。
患者
左邊高是牙齒高嗎
安燕林
左邊高了,右邊自然接觸不上了。存在頜面的間隙
安燕林
對(duì)啊,頜面高
患者
是1個(gè)牙齒造成的嗎
安燕林
醫(yī)生不是給你都調(diào)整過了嗎。
安燕林
有可能是一個(gè)牙齒,有可能是一組牙齒
患者
我感覺是7和6這2個(gè)
安燕林
也有可能是一個(gè)牙齒的某個(gè)點(diǎn)
安燕林
一個(gè)牙齒的嗎,某個(gè)牙尖
安燕林
一個(gè)牙齒的某個(gè)牙尖
患者
感覺就是7和6這個(gè)位置,
安燕林
哦。明白
安燕林
醫(yī)生給你調(diào)整了吧
患者
比如吃東西,左邊吃完換到右邊就不同,如果再挪到左邊又不一樣,就感覺左邊咬的緊
安燕林
我說過,你右邊本身要和功能并不如左邊的。呵呵
患者
是不是做了上6變化了
安燕林
因?yàn)槟阌腥笔а?,留有縫隙,頜關(guān)系不好啊
患者
過去上6是缺損一部分
安燕林
做了烤瓷牙,只能是你的咬合變得更好
安燕林
這樣比較自然是你右邊弱了
患者
過去是上6缺了一塊,而且8沒有拔
安燕林
你需要再觀察使用些天看看。假牙畢竟是假的,需要有個(gè)適應(yīng)過程的。
患者
這次是上6完整的牙齒,又拔了8
安燕林
拔8和補(bǔ)6,本身不會(huì)對(duì)你的和關(guān)系造成影響和移位,請(qǐng)放心
患者
醫(yī)生這次調(diào)整主要是把接觸難受的解決了,我估計(jì)是有些點(diǎn)高了
患者
咬合緊沒有改變
安燕林
恩
安燕林
咬合關(guān)系正常就行。
患者
過去是吃飯時(shí)候總感覺牙齒有時(shí)候一接觸就難受,類似我現(xiàn)在的情況,
安燕林
不可能調(diào)成和你右邊一樣的情況
患者
磨完后那個(gè)感覺就沒了
患者
我估計(jì)是有的點(diǎn)高了,但醫(yī)生沒說
安燕林
因?yàn)橛疫叡旧砭筒缓?。咱們修?fù)牙齒為的是加強(qiáng)功能,而不是弱化他。每個(gè)個(gè)體都存在差異。
安燕林
是高了
患者
是拔牙后上7變化了
安燕林
不高的話。你右邊就會(huì)咬合上了
患者
主要是左邊牙齒接觸難受,
患者
但也是在某些狀態(tài)下
患者
不是持續(xù)性的
安燕林
你先試試看吧。畢竟這段時(shí)間你一直沒怎么使用這邊吃東西。
患者
磨了幾下,現(xiàn)在吃飯就不出現(xiàn)了
安燕林
那還是存在咬合高點(diǎn)嘛
患者
咬合高是不是不一樣是持續(xù)的
患者
咬合高是不是不一定是持續(xù)的
患者
就是感覺持續(xù)性的不舒服
患者
不說這樣的感覺吧
安燕林
咬合高就是高,
患者
那就是很明顯的感覺了
安燕林
他是一直存在的,如果你進(jìn)行調(diào)整的話。
安燕林
就你的情況看,不是什么明顯的感覺。輕微的
患者
那我2側(cè)咬合不同,這以后能恢復(fù)嗎
安燕林
我給你說過了
安燕林
你兩側(cè)就是不一樣的
患者
但我過去沒象現(xiàn)在感覺這樣明顯,是過去沒注意的原因
安燕林
你不可能讓左側(cè)也和你右側(cè)一樣。右側(cè)有先天缺失未萌出的一個(gè)牙齒,留有間隙,咬合本身就不好。
患者
那就是我現(xiàn)在左邊吃東西咬的緊是正?,F(xiàn)象了
安燕林
你的右邊同樣也不會(huì)變成你做左邊的咬合狀況。你可以理解嗎?
安燕林
不能這樣理解
安燕林
你咬合緊要看屬不屬于正常的咬合關(guān)系,你所說的左邊咬合緊,也可以考慮為因?yàn)槟阕约河疫叺囊Ш详P(guān)系長期適應(yīng)了那種狀態(tài),現(xiàn)在左邊咬合關(guān)系恢復(fù)正常狀態(tài),你反而覺得不對(duì)勁。我想是這樣。你說呢?
患者
這我知道,但我過去吃飯沒感覺2側(cè)有什么不同
安燕林
是的
患者
這需要時(shí)間長,2邊吃動(dòng)?xùn)|西感覺就會(huì)查不多
安燕林
之所以沒感覺有不同,那是因?yàn)槟阕筮呴L期上6缺損,有大的殘缺,咬合上和你右邊到差不多了。現(xiàn)在修復(fù)完好了,你反而不適應(yīng)。
患者
恩,我也感覺可能是這樣,現(xiàn)在上6完整
患者
確實(shí)有不適應(yīng)感覺,因?yàn)樽兓黠@
安燕林
臨床上這樣的病人也多見,他們也想不通自己之前是怎么吃東西的?,F(xiàn)在恢復(fù)了正常的牙齒形態(tài)行使了正常的牙齒功能,反而覺得不適應(yīng)。但是他們的身體狀況變好了。原因很簡單,之前吃東西囫圇吞棗,現(xiàn)在可以細(xì)嚼慢咽了。尤其針對(duì)一些老年人。
患者
現(xiàn)在修復(fù)好的話是不是左邊用力大嗎
安燕林
我希望你的牙齒左邊受力不要過大,總的協(xié)調(diào)才對(duì)。
安燕林
受力左邊大有可能,但是不能超出右邊的一倍。畢竟需要協(xié)調(diào)一定的平衡。
患者
醫(yī)生用咬合紙,說左邊7-8和點(diǎn),正常只有3-4個(gè),這是什么意思
安燕林
我想你左邊的咀嚼效能肯定比你右邊要好。
安燕林
這個(gè)沒有具體的數(shù)字限定
患者
我吃草莓,那么軟的,叫爛了還有感覺,但挪到右邊就不同了
患者
這是不是左邊效能好的原因
安燕林
哦,可能醫(yī)生給你的調(diào)整的咬合稍輕一點(diǎn),一次調(diào)的少,這是一般規(guī)矩,一次不能調(diào)的太多。
患者
就是叫爛了很薄的話感覺左邊那能咬到
患者
挪到右邊再叫的話就感覺沒有左邊那樣了
安燕林
建議你觀察些天看看,適應(yīng)不,不適應(yīng)了再去看醫(yī)生。
患者
這算正常嗎,
患者
醫(yī)生說是要少磨,怕牙齒接觸不上了
安燕林
哦。畢竟你右邊咬合本身和左邊是有差異的。
安燕林
醫(yī)生說的是對(duì)的。我剛才說了一次只能少磨
患者
如果時(shí)間長,2側(cè)會(huì)平衡一些吧
安燕林
這樣看你應(yīng)是否
安燕林
適應(yīng)否
患者
哦,以后就這樣狀態(tài)了
安燕林
輕微一點(diǎn)的話問題不大,你以后就愛你見得就感覺不到了
安燕林
漸漸感覺不到了
患者
還算輕微些
患者
那還需要適應(yīng)
安燕林
不要有顧慮,沒啥,不行就去在看醫(yī)生。畢竟口腔隨著年齡的增大,也會(huì)每年有一些輕微的變化的。
安燕林
注意定期復(fù)查。
患者
就是這種輕微才不好判斷,
安燕林
沒事
患者
如果明顯的話就容易解決了
安燕林
有問題都會(huì)解決,你再試試一段時(shí)間。
患者
醫(yī)生問我的時(shí)候我只能說不舒服
患者
不好描述那些感覺
安燕林
你要具體說出什么地方什么感覺
患者
我晚上和醫(yī)生再問問
安燕林
沒事啦。
安燕林
哦。
患者
好,謝謝
安燕林
希望我的建議對(duì)您有幫助。
安燕林
不客氣的
患者
不打擾您吃飯了
安燕林
不要注意力太集中哦。呵呵
安燕林
很高興為您服務(wù)!祝您早日康復(fù)!