就是剛才的中風后遺癥的病人。

咨詢實錄內(nèi)容

• 曾劍

  你好，請問有什么可以幫助你的嗎？

• 患者

  您 好。

• 曾劍

  你好

• 患者

  我就是剛才的中風后遺癥的病人。

• 曾劍

  哦 你好

• 患者

  由于工作原因。現(xiàn)在能不能先中藥配合推拿先治療。

• 曾劍

  可以的

• 患者

  過年后再針灸。我是七月底發(fā)的病

• 曾劍

  但最好能做針灸

• 曾劍

  越晚越不利于治療

• 患者

  哦。謝謝您 了。

• 患者

  就是工作時間不行。 這兒針灸要排隊。

• 曾劍

  不會吧

• 患者

  是啊。

• 患者

  我們這兒就是一個縣醫(yī)院。

• 患者

  沒有中醫(yī)院。

• 曾劍

  哦

• 曾劍

  找其他醫(yī)院的醫(yī)生

• 患者

  好的。我會的。

• 曾劍

  你都怎么鍛煉的

• 患者

  謝謝您在百忙中為我解答。

• 患者

  慢跑。

• 曾劍

  不客氣了

• 曾劍

  出微汗就好

• 患者

  加上府臥撐。

• 曾劍

  不要出大汗

• 患者

  呵呵。血壓不高

• 患者

  只是控制。

• 曾劍

  其他還有什么癥狀？？？

• 患者

  就是左手還有時有點沒有力氣的感覺，。就是酸脹感

• 患者

  肌力和肌反射都是好的。

• 曾劍

  哦

• 曾劍

  那就是氣血不足，氣滯血瘀的情況

• 患者

  我的總體資料你要看嗎

• 曾劍

  那你現(xiàn)在用重要了嗎？？

• 患者

  現(xiàn)在脈還是細沉

• 曾劍

  可以的 給我看看

• 曾劍

  中藥？？？

• 患者

  哦。中藥是銀杏葉膠囊。加上我這兒的中醫(yī)開的藥方。

• 患者

  藥方當時就回收了。

• 曾劍

  中醫(yī)開的藥方 你有嗎？？

• 曾劍

  哦

• 曾劍

  其他還有西藥在控制血壓？？？

• 患者

  我的檢查如下。T36.4.BP95/145mmhg,神清，步入病房。言語清晰。查體合作。顱神經(jīng)正常。左下肢痛覺淺退。四肢肌力。肌張力。腱反射，共濟運動正常。左側(cè)病 理征陽性。腦膜刺激征陰性。雙肺呼吸音清晰，心率78次、律齊。各瓣膜聽診區(qū)末聞雜音。腹平軟。肝脾肋下末能。腸鳴音正常。移動性濁音陰性。檢查。Blood（-），血生化（-）。ESR,TCD:有此大腦中動脈M2段低于正常-供血不足。胸片。末見明顯異常。2.胸椎退行性改變（輕度）雙頸動脈彩超（-）。早餐后血糖：5.70。結(jié)核抗體（-） 甲，丙，茂，肝抗體（-），乙肝三系（-）甲免全套：TT30.66ng/ml.血同型半胱氨酸27.47umol/mmhg.24小時動態(tài)血壓臨測：24小時血壓平均值。135./95.白天血壓平均值。139/95.夜間平均?***/93全腦血管

• 曾劍

  好的 我在看看

• 患者

  拜阿司匹林。VB6.VB12.

• 曾劍

  最嚴重的時候 癥狀是什么樣的？？

• 患者

  就是口齒不清。腿的小手指我的的小手指無力。

• 患者

  再就是麻木。

• 曾劍

  恩

• 患者

  醫(yī)生的診斷是高同型半胱氨酸血癥。

• 患者

  高血壓。

• 曾劍

  恩

• 患者

  其實發(fā)病時正是我戒煙和戒酒二個多月時

• 患者

  好多癥狀都象戒斷綜合癥。

• 患者

  才造成了誤診。

• 曾劍

  恩

• 患者

  1兩側(cè)大腦前動脈血流速不對稱,兩側(cè)大腦中動脈及后動脈血流速度正常。PH值正常。2兩側(cè)椎動脈。兩側(cè)小腦扣下動脈及基底動脈血流速度正常范圍。頻譜形態(tài)正常。PH值正常。 提示。1兩側(cè)大腦前動脈血流速度不對稱。右側(cè)高于正常值。（呈收縮狀態(tài)可能）與前結(jié)果相比。血流有所改善。 血壓正常80/130這是我前幾在去復查的結(jié)果。

• 曾劍

  恩

• 患者

  好的。打攪您了。您 在上班吧。

• 曾劍

  不太客氣了

• 曾劍

  是在上班

• 曾劍

  注意我說的，保持心情愉快，盡力不要生氣 也很重要的

• 患者

  哦。 對了。我是雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腦軟化和右腦額葉腦梗。

• 曾劍

  恩

• 曾劍

  你還年輕 積極治療 是完全能康復的

• 患者

  這個我也知道。

• 曾劍

  你的飲食怎么樣？

• 患者

  現(xiàn)在以青菜為主

• 患者

  少鹽。少豬油

• 曾劍

  肉食還是需要的 不吃肥肉就好

• 曾劍

  個人的情緒怎么樣

• 患者

  就是有時會有點心情煩。

• 曾劍

  這個可不好，

• 曾劍

  心情不好 對疾病影響是很大的

• 患者

  勞累時有點。我背后還有還有神經(jīng)根被壓迫

• 患者

  一痛就會煩。別的時候都還好。

• 曾劍

  恩

• 曾劍

  自己需要調(diào)節(jié)下

• 曾劍

  我背后還有還有神經(jīng)根被壓迫？？？什么癥狀

• 患者

  就是做過磁共振時發(fā)現(xiàn)的。

• 患者

  他們說不嚴重。

• 曾劍

  哦

• 患者

  .胸椎退行性改變

• 曾劍

  這個到不是很常見，

• 曾劍

  按摩你是怎么做的

• 患者

  還沒有做過。我想明天開始去做。

• 曾劍

  哦

• 患者

  但我一直在家里有熱水泡腳。25分鐘

• 曾劍

  最好找專業(yè)的中醫(yī)師按摩

• 患者

  好的。我會的。

• 曾劍

  恩

• 患者

  泡腳對這個擴張血管也有作用吧。

• 曾劍

  有的

• 患者

  我現(xiàn)在是脈沉細。舌苔是薄白

• 曾劍

  怕冷嗎？？

• 患者

  不怕。其實麻木的話平時沒有感覺。就是變天的時候才會出現(xiàn)。

• 患者

  還有點嚴重。

• 曾劍

  恩 那就堅持鍛煉，

• 患者

  但是起床活動下就會好點。特別是剛從被子里出來的時候

• 曾劍

  我的去查房了，祝你健康， 你有什么問題可以隨時來找我

• 患者

  好的。謝謝您了。

• 曾劍

  好的

• 曾劍

  祝愿你身體健康！

• 患者

  您 也一樣。新年快到了。先給您拜個早年吧。