新年好。付,

咨詢實錄內(nèi)容

• 付淵博

  您好，請問有什么可以幫助您？

• 患者

  新年好。付醫(yī)生 。

• 付淵博

  新年好，請問有什么可以幫助您？

• 患者

  我想問下。中風(fēng)半年后腿部發(fā)涼和發(fā)麻還能夠治好嗎。

• 付淵博

  多大年紀(jì)了？

• 患者

  我今年38歲。由于高血壓和高同型半胱氨酸血癥引引起來的多發(fā)性腦梗塞

• 患者

  同型半胱氨酸27.47.

• 付淵博

  梗塞部位在那些部位？

• 付淵博

  哪些地方？

• 患者

  雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腦軟化。右腦額葉腦梗塞

• 付淵博

  哦，肢體活動沒有問題吧

• 患者

  由于年輕。發(fā)病時血壓也不高。加上癥狀輕。到三個月后才確診

• 患者

  都沒有問題。

• 患者

  血管造影也是陰性。

• 患者

  勁動脈彩超也是陰性。血脂。血糖正常 。

• 付淵博

  哦，除了腿部發(fā)涼，發(fā)麻之外，還有其它不適嗎？心臟有問題嗎？

• 患者

  沒有。就是左室有高電壓?？赡芘c長期吸煙有關(guān)系。

• 付淵博

  煙現(xiàn)在戒了嗎？

• 患者

  天氣特別冷時就加重。要是在3度以上就還好。

• 患者

  可能就是因為戒煙和戒酒。的戒斷綜合癥引起來的。血壓升高

• 患者

  是從五月份開始戒的。七月底發(fā)的病

• 付淵博

  現(xiàn)在都服用什么藥物？血壓控制如何？

• 患者

  到十月才確診。

• 付淵博

  你是說戒煙后引起腦梗死？

• 患者

  現(xiàn)在服用銀杏葉。降壓藥。一天一次。再就是葉酸。VB6.VB12。拜阿司匹林

• 患者

  我說是綜合癥引起來的。

• 患者

  因為好多癥狀都象戒煙綜合癥樣。

• 患者

  比如嗜睡。心煩。注意力不能集中。

• 患者

  口腔潰瘍。等。

• 付淵博

  我覺得不全是，因為你有額葉梗塞，這個部位梗死會對情感，情緒造成影響、

• 付淵博

  如果基底節(jié)區(qū)梗塞傷及丘腦和感覺纖維束會出現(xiàn)感覺異常

• 患者

  是啊。 我記得是在單位用過一次空調(diào)后。正好是左側(cè)在上邊。就開始出現(xiàn)了癥狀。

• 患者

  那我這個還有恢復(fù)的可能嗎。包括住院都一點改善都沒有。

• 付淵博

  我們臨床觀察發(fā)現(xiàn)很多患者腦梗導(dǎo)致的感覺障礙比運動障礙恢復(fù)更慢，治療起來更棘手。所以你不要對此事過分焦慮，不良情緒也會導(dǎo)致癥狀加重。

• 患者

  做過復(fù)查。血流現(xiàn)在就是雙側(cè)不對稱。右側(cè)快

• 付淵博

  這個說明你還是有血管病的問題，所以控制血壓，戒煙，控制高同型半胱氨酸血和其它危險因素對你來說更重要。

• 患者

  煙是真的戒了。到現(xiàn)在也快八個多月沒有抽了。

• 患者

  高同型半胱氨酸我的算是輕度的。怎么會引起來。

• 付淵博

  煙戒兩年后這個危險因素對人體影響才會消除。

• 付淵博

  高血壓也會的，一個獨立的危險因素就足夠了。另外家族里有沒有腦血管病人？

• 患者

  我母親有高血壓。還相當(dāng)嚴(yán)重。

• 患者

  我的也是。平時還行。激動起來可達到170.110

• 患者

  我現(xiàn)在控制同型半胱氨酸是用葉酸。VB6.VB12。

• 患者

  平時吃點肉沒有問題吧。

• 付淵博

  這個夠了

• 付淵博

  血壓和情緒關(guān)系密 切，避免情緒波動很重要

• 患者

  其實。我最壞的還是酒。從前愛喝白酒。有酒癮。戒了幾次。這次也真的戒了。

• 患者

  是啊。您的意思就是說我這個發(fā)麻和發(fā)涼還能恢復(fù)。

• 患者

  就是要慢。我現(xiàn)在天天堅持煅煉。

• 付淵博

  哦，希望你能堅持，發(fā)麻發(fā)涼會好一些，但能恢復(fù)到什么程度很難講。

• 患者

  是啊。您的意思就是說我這個發(fā)麻和發(fā)涼還能恢復(fù)。我想開年開始做針灸。你說有必要嗎。

• 付淵博

  不知你服用過神經(jīng)妥樂平嗎？這個藥臨床上用過一些病人，部分病人治療效果較好

• 付淵博

  針灸治療可能有些作用，可以嘗試

• 患者

  做過推拿十天。沒有什么效果。但是中湯藥一直在喝。

• 付淵博

  十天不會這么快

• 患者

  是啊。就是開年想一 起做?？丛趺礃?。

• 付淵博

  可以

• 患者

  還有一個問題。就是現(xiàn)在過年。吃的肉類什么的。應(yīng)該不會有什么事吧。

• 付淵博

  綜合療法治療

• 付淵博

  適當(dāng)吃一些沒有問題，但以素食，清談飲食為主

• 患者

  好的。祝您新年快樂。事事如意。合家歡樂。謝謝您 的解答。

• 付淵博

  新年快樂，祝你早日恢復(fù)健康

• 付淵博

  再見

• 患者

  謝謝。現(xiàn)在就是怕復(fù)發(fā)。再見。

• 付淵博

  順其自然吧

• 付淵博

  做好二級預(yù)防會降低復(fù)發(fā)率

• 付淵博

  再見