媽媽，55歲，前月吃了些中藥，中藥是治療

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 付淵博

  您好，請(qǐng)問有什么可以幫助您？

• 患者

  你好

• 付淵博

  你好

• 患者

  醫(yī)生，在嗎？

• 付淵博

  在。請(qǐng)講

• 付淵博

  在呢

• 付淵博

  請(qǐng)講

• 患者

  我媽媽，55歲，前一個(gè)月吃了些中藥，中藥是治療頸椎，和風(fēng)濕的。 現(xiàn)在的問題是吃了這種藥后感覺渾身不舒服，血管很明顯

• 患者

  躺著的時(shí)候壓著哪，哪就疼，還感覺上不來氣。

• 患者

  手，和臉有些麻麻的感覺，身體發(fā)熱

• 付淵博

  哦，平常血壓和心臟情況怎么樣？

• 患者

  睡不好覺

• 患者

  沒有問題

• 患者

  這些癥狀都是吃了那次中藥后出現(xiàn)的。

• 付淵博

  藥現(xiàn)在還在吃嗎？

• 付淵博

  藥停了多久出現(xiàn)這種情況的？

• 患者

  藥不吃有很久了。 不過幾天前吃了點(diǎn)胃藥這種癥狀就會(huì)更明顯

• 患者

  吃中藥半月左右就這種感覺

• 付淵博

  然后就把藥停了？

• 患者

  胃漲

• 患者

  是的呀

• 付淵博

  藥停多久后出現(xiàn)這種不適？

• 付淵博

  這個(gè)藥方你現(xiàn)在有嗎？

• 患者

  吃這中藥半月后就感覺好，然后就不吃了

• 付淵博

  這個(gè)藥方你現(xiàn)在有嗎？

• 患者

  沒有詳細(xì)的。 說是舒精活血的。

• 患者

  稍等，我找一下

• 患者

  其中有：跳骨片 還有，骨太片

• 付淵博

  是湯藥還是中成藥？

• 患者

  還有個(gè)人的一種中藥，治風(fēng)濕的。

• 付淵博

  是熬的還是膠囊、片？

• 患者

  中成藥，后吃的，在中成藥前吃的個(gè)人配的中藥，治風(fēng)濕的，產(chǎn)后風(fēng)。

• 患者

  先吃的個(gè)人配的是粒的，后吃的是盒的，有產(chǎn)家，有包裝的。

• 付淵博

  藥里面都有些什么？除了跳骨片

• 付淵博

  盒的藥叫什么名字？

• 患者

  盒的就是 跳骨片 還有，骨太片

• 付淵博

  不是成分，這個(gè)藥叫什么名字？

• 患者

  就叫跳骨片，骨太片

• 付淵博

  哦

• 患者

  都是治頸椎和風(fēng)濕的。

• 付淵博

  有沒有服藥過量的情況？

• 患者

  有

• 患者

  吃了半個(gè)月，自己感覺有過量

• 付淵博

  超過說明書用量多久了？

• 患者

  那沒有超過。

• 患者

  現(xiàn)在您知道是什么原因嗎？

• 付淵博

  哦，這個(gè)藥物里面成分我看了

• 患者

  她難受的情況在服用中藥后一直有， 但前幾天吃了點(diǎn)胃藥后就非常 明顯?，F(xiàn)在感覺特別難受，上不來氣，臉麻麻的，手心手背有浮腫的感覺。

• 患者

  由其是晚上睡不著覺

• 付淵博

  不少有毒性的藥物和溫燥的藥物

• 患者

  血管也明顯

• 患者

  那現(xiàn)在該怎么辦呢？

• 付淵博

  可能對(duì)胃也有比較大的刺激

• 患者

  是血虛嗎？

• 付淵博

  但風(fēng)濕病的藥物都是這樣的

• 患者

  您是說她胃漲也是吃中藥中的。

• 付淵博

  血虛根據(jù)你提供的情況現(xiàn)在很難判斷

• 患者

  吃中藥吃出來的？

• 患者

  現(xiàn)在該怎么治

• 付淵博

  有這種可能性，吃藥是飯前還是飯后？

• 患者

  飯后更嚴(yán)重，上不來氣

• 患者

  現(xiàn)在該怎么治呢？

• 付淵博

  睡覺時(shí)能躺平嗎？

• 患者

  怎么躺都難受，

• 患者

  壓著哪，哪疼

• 患者

  怎么治療呢？

• 付淵博

  這樣吧，一個(gè)是先把治療風(fēng)濕的這個(gè)中成藥停了，

• 患者

  這些藥半月前就停了

• 患者

  ？

• 付淵博

  根據(jù)你提供的情況現(xiàn)在還很難判斷到底是藥物或是本身疾病加重導(dǎo)致的，但由于沒有見到病人，病人的一般情況都不清楚，現(xiàn)在不太好說給你一個(gè)很好的治療方案、

• 患者

  那您有什么建議沒有？

• 付淵博

  你哪里看病方便嗎？

• 患者

  不方便

• 患者

  您知道我媽媽是什么病嗎？

• 付淵博

  建議急診或門診就醫(yī)。有醫(yī)生見到病人，再根據(jù)病史做出判斷，病情診斷清楚，才好用藥。

• 患者

  她這種癥狀會(huì)不會(huì)自然好轉(zhuǎn)？

• 付淵博

  如果單純是藥物導(dǎo)致的，半個(gè)月的時(shí)間藥物也代謝的差不多了

• 患者

  您看不出她是有什么病沒有？

• 付淵博

  也不太符合是藥物引起的這種情況

• 患者

  是不是啥后遺證？

• 付淵博

  根據(jù)你說的情況，飯后上不來氣，心慌，發(fā)熱，初步判斷為心、肺功能出現(xiàn)問題，可以去醫(yī)院做一些檢查，綜合判斷

• 患者

  現(xiàn)在的情況是， 我媽前兩天吃了胃藥后更嚴(yán)重，你看不出是怎么回事嗎？

• 付淵博

  胃藥叫什么名字？既往有沒有胃病病史？

• 患者

  有病史。胃藥叫：溫胃舒

• 患者

  都是吃過胃藥更嚴(yán)重。

• 付淵博

  這個(gè)藥我也看了，性味比較溫燥

• 患者

  還有就是，我媽在吃這個(gè)胃藥前，還吃過一種胃藥：胃康靈。吃這個(gè)胃藥時(shí)上不來氣，身上發(fā)疼等癥狀就會(huì)好點(diǎn)，但是腿涼得不行。

• 患者

  你這能看出來什么問題嗎？ 我媽用這兩種胃藥，吃后感覺很不同。

• 付淵博

  所以整體感覺是你媽寒涼體質(zhì)，用了過多的溫燥藥物，導(dǎo)致的這種情況

• 患者

  那怎么辦呢？

• 付淵博

  胃康靈比較平緩一些，大熱的藥物沒有

• 患者

  心，肺我媽一直沒有出現(xiàn)過問題。您看是不是還是藥用，和她的休質(zhì)量問題

• 付淵博

  病人年紀(jì)偏大，合并病比較多，單純我們這三言兩語(yǔ)很難做出一個(gè)準(zhǔn)確的判斷，建議門診或急診就醫(yī)。

• 患者

  那您看現(xiàn)在她該怎么辦呢，現(xiàn)在現(xiàn)還睡不好覺。

• 付淵博

  溫燥藥物用多了，耗傷陰液，心神不寧都會(huì)出現(xiàn)的

• 患者

  那是不是說，她用了太多熱藥了，

• 患者

  能不能從這方便調(diào)一調(diào)，

• 患者

  現(xiàn)在她還能用胃康靈嗎？

• 付淵博

  現(xiàn)在胃也難受嗎？

• 患者

  難受，漲，出不來氣。不疼

• 付淵博

  哦，先別吃了，建議如果病急的話還是先停了

• 患者

  不吃難受呀

• 付淵博

  觀察一下再說，另外就是建議消化科門診治療

• 患者

  不是急病，

• 付淵博

  你提供的情況是：病人現(xiàn)在很痛苦，癥狀也比較多了。我比較擔(dān)心病情會(huì)不會(huì)加重，所以沒有看到病人，我很難做出一個(gè)很客觀的判斷

• 患者

  那您說，我媽有種感覺，就像是擴(kuò)張血管的感覺。

• 患者

  這是啥原因？

• 付淵博

  西藥治療胃的藥物有嗎？

• 患者

  沒有

• 付淵博

  可以測(cè)量一下血壓情況

• 患者

  比以前低一點(diǎn)，之前沒問題

• 付淵博

  心率情況呢？

• 付淵博

  體溫情況

• 患者

  也沒有問題

• 患者

  沒有問題

• 付淵博

  那先吃一些H2受體阻滯劑譬如：泰胃美或質(zhì)子泵抑制劑：洛賽克之類的，可以緩解胃部不適

• 患者

  這都是治了胃的？

• 付淵博

  使得

• 患者

  那她總感覺血熱啥的，血管明顯，睡眠不好呢？

• 付淵博

  不過還是建議先去門診詳細(xì)檢查后再說治療的事情

• 付淵博

  睡眠不好可以暫時(shí)用幾天安定之類的，不會(huì)成癮

• 患者

  我媽說，她可以用牛黃清肺丸嗎？ 這個(gè)是我媽媽幾年前治胸口一條熱的。好像管用的。

• 付淵博

  我聽說牛黃清心丸，沒有聽說過清肺丸

• 付淵博

  如果以前用過可以吃吃。

• 患者

  那您說， 她現(xiàn)在的主要病因是因?yàn)槌阅谴沃兴幰鸬模?你說，她這樣會(huì)不會(huì)一直有這種難受的感覺。還是會(huì)慢慢的好起來

• 患者

  ？

• 患者

  ？

• 付淵博

  停藥之后會(huì)好的

• 付淵博

  如果停藥之后還是不緩解的話就要再判斷了

• 患者

  好的

• 付淵博

  有問題我們?cè)俾?lián)系了

• 付淵博

  祝早日恢復(fù)健康

• 付淵博

  順祝新年快樂，闔家幸福！

• 患者

  另外再問一下，我老公今年31歲，近兩年總是頭疼，就是用腦過度，或風(fēng)吹，或喝酒都會(huì)引起，你知道為什么嗎？

• 付淵博

  可能是血管性頭痛或偏頭痛發(fā)作

• 付淵博

  建議避免誘因

• 患者

  哦。

• 患者

  有什么治法嗎？

• 付淵博

  避免誘因引起發(fā)作，頭痛的時(shí)候可以吃些止痛藥，不發(fā)作的時(shí)候可以中藥調(diào)理

• 付淵博

  避免精神緊張，過度勞累

• 患者

  中藥調(diào)理可以治愈嗎？還是只是緩解痛苦？

• 付淵博

  減少發(fā)作次數(shù)和疼痛程度

• 付淵博

  這個(gè)還是可以做到的

• 患者

  哦，您現(xiàn)在能給我開藥嗎？或處方？

• 患者

  他有時(shí)感昌都會(huì)頭疼

• 付淵博

  不可以，因?yàn)榫W(wǎng)站有規(guī)定

• 患者

  哦，懂了

• 付淵博

  如果感冒導(dǎo)致的頭痛可以用川芎茶調(diào)顆粒

• 患者

  那再問一下。 我爸爸最近總是腦門那塊涼，晚上睡覺總得拿被子蓋上才行。這是怎么回事呀？

• 付淵博

  多大年紀(jì)？有沒有引起血管的疾病的危險(xiǎn)因素，建議做一個(gè)頭部的血管檢查

• 患者

  60

• 付淵博

  有沒有引起血管的疾病的危險(xiǎn)因素

• 患者

  就是心臟不好， 高血壓

• 付淵博

  做一個(gè)頭部的血管檢查明確一下是腦血管痙攣不

• 患者

  如果是會(huì)怎樣？

• 患者

  他就是晚上睡覺，和剛睡醒時(shí)覺得涼。平時(shí)還不覺得

• 付淵博

  用藥控制吧

• 付淵博

  檢查一下沒有壞處了

• 患者

  您的意思，腦血栓前兆？

• 患者

  如果被 風(fēng)吹到了會(huì)不會(huì)這樣？

• 付淵博

  不一定，但要引起重視

• 付淵博

  也會(huì)，但不會(huì)像這樣持續(xù)，有規(guī)律

• 患者

  哦

• 患者

  好的，謝謝啦。

• 患者

  新春快樂

• 付淵博

  不客氣

• 付淵博

  新年快樂