程,新春快樂

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 程祥永

  您好

• 患者

  程醫(yī)生,新春快樂

• 程祥永

  新年好

• 患者

  新年好

• 患者

  程醫(yī)生,吃飯了嗎

• 程祥永

  吃了

• 程祥永

  你呢

• 患者

  剛吃完

• 程祥永

  哦

• 患者

  程醫(yī)生.咨詢個(gè)補(bǔ)過牙的情況

• 程祥永

  請(qǐng)說

• 患者

  

• 患者

  就這個(gè)右上7

• 程祥永

  前面那顆牙齒有點(diǎn)發(fā)黃

• 患者

  過去是有懸突重新補(bǔ)的

• 患者

  

• 程祥永

  現(xiàn)在看起來不錯(cuò)的

• 患者

  這是牙補(bǔ)了有50天了

• 程祥永

  這是以前的情況吧

• 患者

  對(duì)

• 患者

  這次是補(bǔ)的第3次,

• 程祥永

  現(xiàn)在還有什么癥狀嗎

• 程祥永

  哦

• 程祥永

  以前是銀汞充填的

• 患者

  第2次是做了安撫,但這次補(bǔ)的時(shí)候打了麻藥就沒有疼痛感,就直接補(bǔ)的

• 程祥永

  牙齒的顏色還可以的

• 患者

  就是幾周后牙齒對(duì)冷水刺激有感覺

• 患者

  就是1個(gè)月前

• 程祥永

  這是牙釉質(zhì)缺失后的正?，F(xiàn)象

• 程祥永

  一般過一段時(shí)間就好，主要是修復(fù)性牙本質(zhì)的形成

• 患者

  這能恢復(fù)嗎,這個(gè)牙壞的太厲害了

• 程祥永

  大部分會(huì)的

• 患者

  當(dāng)時(shí)就是賭一下,

• 程祥永

  若是現(xiàn)在沒有異常說明效果不錯(cuò)的

• 患者

  因?yàn)閼彝涣司瓦x擇直接補(bǔ)的

• 患者

  現(xiàn)在還有這個(gè)感覺

• 程祥永

  癥狀明顯？

• 患者

  主要是冷熱酸都有,但不是很厲害

• 程祥永

  那就是可以的

• 程祥永

  一般會(huì)恢復(fù)的

• 患者

  冷的明顯,感覺比1個(gè)月前好點(diǎn),但對(duì)熱和酸有感覺,

• 患者

  但都是不明顯,但能感覺到

• 程祥永

  這說明在恢復(fù)的

• 患者

  這是不是需要很長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)

• 程祥永

  這與個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)的

• 患者

  這次沒有做安撫,這樣有影響嗎,因?yàn)榇蚵樗幜藳]疼痛感覺,

• 程祥永

  一般沒有影響的

• 程祥永

  若是有問題在補(bǔ)牙后很快就會(huì)出現(xiàn)疼痛的

• 患者

  象有時(shí)候用舌頭接觸這個(gè)牙也有點(diǎn)感覺,這是不是和冷水刺激是一樣,都屬于牙本質(zhì)問題

• 程祥永

  是的

• 程祥永

  有類似的情況

• 患者

  這種情況時(shí)間太長(zhǎng)就要找醫(yī)生了吧

• 程祥永

  若是出現(xiàn)自發(fā)痛那就需要去看醫(yī)生的

• 患者

  自發(fā)痛是鉆牙那種疼痛嗎

• 患者

  就是疼的感覺類似鉆牙那種嗎

• 程祥永

  就是不刺激也會(huì)出現(xiàn)疼痛的

• 患者

  象我說對(duì)冷水的刺激屬于疼痛范圍嗎

• 程祥永

  這個(gè)不是，這是刺激引起的疼痛

• 患者

  不刺激也會(huì)出現(xiàn)疼痛的,如果是偶爾以下,算嗎,這幾天曾經(jīng)有過幾次,但很短

• 患者

  幾秒鐘

• 程祥永

  這些可以考慮是的

• 程祥永

  若是持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)那就一定看醫(yī)生的

• 患者

  我現(xiàn)在注意這個(gè)問題,主要前一段時(shí)間以為會(huì)象前牙那樣很快就好就沒注意

• 程祥永

  可以的

• 患者

  我前牙補(bǔ)后1周時(shí)候也對(duì)冷的有刺激,當(dāng)時(shí)醫(yī)生說的材料的刺激,需要適應(yīng)

• 程祥永

  有時(shí)材料刺激會(huì)引起牙髓病變的

• 患者

  象我這個(gè)牙現(xiàn)在的癥狀就是看運(yùn)氣了

• 程祥永

  建議你不要用太冷或者熱的刺激

• 患者

  就是太冷會(huì)加重癥狀

• 程祥永

  主要是怕對(duì)牙髓刺激

• 程祥永

  引起牙髓發(fā)炎

• 患者

  我前一段曾經(jīng)用冷水書口和特意刺激,或者吃冷的食物,后來太刺激就沒敢特意去刺激

• 程祥永

  這是對(duì)的

• 患者

  就是特意去刺激會(huì)造成發(fā)炎

• 程祥永

  有這可能的

• 患者

  如果正常應(yīng)該能恢復(fù)好了

• 程祥永

  對(duì)啊

• 患者

  主要是幾周才出現(xiàn),已經(jīng)忘記是什么時(shí)候出現(xiàn)的,剛開始還正常,

• 程祥永

  那注意觀察的

• 患者

  主要是刷牙碰到冷水就感覺刺激感,

• 程祥永

  建議用溫水刷牙的

• 患者

  我這次注意不刺激牙齒了

• 程祥永

  那就好

• 患者

  如果吃草莓不舒服就換一邊吃吧

• 程祥永

  可以的

• 患者

  我現(xiàn)在補(bǔ)了有50天,如果恢復(fù)的話很難說具體時(shí)間吧

• 患者

  大概30天前出現(xiàn)刺激感

• 程祥永

  是啊

• 患者

  主要原因是牙齒缺損大嗎,

• 患者

  補(bǔ)了7-8個(gè)牙,就這個(gè)牙時(shí)間最長(zhǎng)

• 程祥永

  有這方面的原因

• 程祥永

  因?yàn)檠例X壞的厲害離牙神經(jīng)就越近

• 患者

  就是沒有鉆透也還有可能對(duì)牙髓刺激

• 程祥永

  是啊

• 患者

  我還以為牙髓沒透就沒事了

• 程祥永

  在牙齒治療過程中對(duì)牙髓有刺激的

• 患者

  當(dāng)時(shí)打麻藥防止鉆牙疼,這樣好嗎

• 程祥永

  若是敏感可以這樣治療的

• 患者

  因?yàn)槲业?次補(bǔ)的時(shí)候就是鉆牙疼,做了安撫,瞬間的劇痛

• 程祥永

  這是很正常的

• 患者

  我的醫(yī)生這個(gè)沒做安撫,是治療習(xí)慣嗎,上次的醫(yī)生是說只要疼就不能當(dāng)天補(bǔ)

• 患者

  做安撫要2周的觀察時(shí)間,

• 程祥永

  若是治療癥狀明顯是不建議補(bǔ)牙的

• 患者

  因?yàn)槲疫@次打麻藥了,就沒疼痛感覺了,上次沒有打,鉆深了就疼了

• 程祥永

  哦

• 患者

  這次本來是想磨掉哪個(gè)懸突,后來看磨不好還會(huì)壞就選擇直接補(bǔ),但把安撫的事情給忘了

• 程祥永

  可能是你那個(gè)醫(yī)生認(rèn)為沒事才這樣治療的

• 患者

  應(yīng)該是,她是磨掉后沒穿透就直接補(bǔ)了

• 程祥永

  是啊

• 患者

  那我現(xiàn)在癥狀也是否安撫沒有關(guān)系了

• 患者

  那我現(xiàn)在癥狀和是否安撫沒有關(guān)系了

• 程祥永

  關(guān)系不大的

• 患者

  我這個(gè)牙拍X片能看出問題嗎

• 患者

  去拍個(gè)牙片

• 程祥永

  看不出來的

• 患者

  如果還不舒服,這個(gè)牙就只能做根管了吧

• 程祥永

  若是出現(xiàn)明顯的疼痛那就需要做根管治療的

• 患者

  如果偶爾出現(xiàn)的可以先不管它

• 程祥永

  可以的

• 患者

  

• 患者

  程醫(yī)生,我這個(gè)右下7算智齒嗎

• 患者

  這邊少長(zhǎng)1個(gè)牙

• 程祥永

  局部有沒有牙齦覆蓋

• 患者

  牙齦覆蓋是指蓋住牙齒上面嗎

• 程祥永

  是

• 患者

  沒有

• 程祥永

  那不算智齒

• 患者

  但4年前補(bǔ)的,用陰工補(bǔ)的

• 患者

  長(zhǎng)的有點(diǎn)歪

• 程祥永

  哦

• 患者

  這個(gè)牙離牙髓還有距離吧

• 程祥永

  是

• 患者

  現(xiàn)在是有時(shí)候會(huì)偶爾不舒服,也是和上7類似,但沒上7那么明顯

• 程祥永

  那可以暫時(shí)不治療的

• 患者

  就是偶爾的都可以看觀察一下,

• 患者

  這個(gè)牙表面和側(cè)面都補(bǔ)了

• 程祥永

  對(duì)啊

• 程祥永

  哦

• 患者

  這個(gè)牙窩溝是補(bǔ)的銀工,但有地方被磨損了,這有影響嗎

• 患者

  就是銀工表面被磨損了一小部分

• 程祥永

  那你可以以后用復(fù)合材料充填的

• 患者

  現(xiàn)在是窩溝上銀工表面被磨損了一小部分,這需要去修復(fù)嗎

• 程祥永

  可以不修復(fù)的

• 程祥永

  但是要注意觀察的

• 患者

  可能是我扣齒磨的,過去沒注意到磨損

• 程祥永

  哦

• 患者

  扣齒牙齒錯(cuò)歪了,現(xiàn)在不這樣

• 程祥永

  我要出去拜年，我們以后再討論好嗎

• 患者

  好的,謝謝您

• 程祥永

  應(yīng)該問題不大的

• 程祥永

  不客氣

• 程祥永

  再見