說(shuō)下情況
主治疾?。褐嗅t(yī)科
患者
您好‘
王貽江
你好
王貽江
需要幫助嗎
患者
我說(shuō)下我的情況
王貽江
好的
患者
男*** 身高170 體重135斤,腰圍2.7尺,精力不足,體力一般,容易疲勞,便溏,食欲好,吃得多,性功能差。睡眠一般,特別是性生活后幾天頭暈?zāi)X脹,迷迷糊糊,精力不集中。禁欲后改善。有時(shí)候心慌,氣短。不怕冷,稍稍怕熱
王貽江
看來(lái)是虛證
王貽江
治療過(guò)嗎
患者
就醫(yī),脾腎陽(yáng)虛,夾濕
患者
參苓白術(shù)丸+五子衍宗丸(吃五子衍宗丸上火)
王貽江
應(yīng)該是的
患者
吃參苓白術(shù)丸
患者
有效,但是嗓子疼
王貽江
上火表現(xiàn)在哪里
王貽江
那是肺熱
患者
嗓子疼
患者
噴嚏
王貽江
當(dāng)用黃芩佐治一下
王貽江
流鼻涕嗎
王貽江
是不是最近感冒了
患者
噴嚏后流青鼻涕
患者
不適
患者
是
患者
我吃了這些藥就容易嗓子疼,打噴嚏
患者
停了就好
王貽江
那是受風(fēng)寒了
王貽江
那與吃用關(guān)系不大啊
患者
參苓白術(shù)丸不上火嗎?
王貽江
嗓子疼,打噴嚏 不是上火的癥狀啊
患者
哦
患者
那我繼續(xù)吃啊
患者
我感覺(jué)我有內(nèi)火
患者
還是虛火
患者
我給自己辯證了下
患者
您給看下好嗎
王貽江
如果你是脾腎虛寒,吃參苓白術(shù)丸不上火是不會(huì)上火的
王貽江
內(nèi)火表示在哪里
患者
我脾的問(wèn)題影響影響吸收,脾影響腎,導(dǎo)致腎虛,腎水不足,虛火上炎,導(dǎo)致心的問(wèn)題出現(xiàn)及睡眠的問(wèn)題出現(xiàn)
王貽江
可以
患者
性生活后,腎水流失,手心容易熱
患者
我吃過(guò)金匱腎氣,也是上火
王貽江
這個(gè)有道理,但是屬于心腎不交,心火不能下移
王貽江
那你是陰陽(yáng)兩虛
患者
是啊
患者
您看咋辦呢
王貽江
再說(shuō)明一下你上火的表現(xiàn)
患者
就是總感覺(jué)煩熱
患者
倒沒(méi)有具體的牙痛什么表現(xiàn)
王貽江
弄清楚是虛火還是實(shí)火,表現(xiàn)在那個(gè)臟腑系統(tǒng)
患者
哦
患者
那您提問(wèn)幫我辨別好嗎?
患者
我自己實(shí)在不好區(qū)分
王貽江
不過(guò)多見(jiàn)心火或肝火
王貽江
可見(jiàn)煩躁
患者
有的大夫說(shuō)我肝郁,開(kāi)過(guò)開(kāi)郁老蔻丸
王貽江
肝郁發(fā)展去據(jù)是肝火
患者
哦
患者
還有,我臉蛋紅
王貽江
其實(shí)可用逍遙散或柴胡疏肝散
患者
哦
患者
脾的問(wèn)題怎么辦呢
王貽江
上盛下虛啊
患者
那你看咋辦呢
王貽江
建議及使用交泰丸
患者
別的不用嗎?
王貽江
加減
患者
哦
王貽江
綜合可以用以下幾種
患者
哦,你說(shuō)
王貽江
附子理中丸,交泰丸,玉屏風(fēng)散,柴胡疏肝散或逍遙散
王貽江
交替一兩種使用
王貽江
還有龜鹿補(bǔ)腎丸
王貽江
當(dāng)然吃湯藥比較好,能夠達(dá)到君臣佐使
患者
哦
患者
我便溏怎么辦呢
王貽江
附子理中丸
患者
您看我的主要問(wèn)題是什么?
患者
不推薦用參苓白術(shù)丸按摩
患者
嗎
王貽江
虛實(shí)夾雜
王貽江
以蓄為主
患者
是啊
王貽江
你是否飲食納呆腹脹
患者
辯證不好,容易弄錯(cuò)
王貽江
沒(méi)有胃口啊
患者
胃口特別好
患者
吃的特別多
王貽江
那就說(shuō)明脾胃???p>
王貽江
脾不是虛的
王貽江
主要是腎虛不司開(kāi)合
王貽江
腎虛不能溫化水谷
王貽江
附子理中丸
患者
幾乎沒(méi)有不愛(ài)吃飯的時(shí)候,吃啥啥香
患者
大白菜吃著都比別人香
王貽江
參苓白術(shù)散主要健脾化濕,特點(diǎn)是脾虛濕盛,舌苔白膩
王貽江
看來(lái)你中焦不虛,主要在下焦
王貽江
還有肝氣郁滯
患者
不好意思
患者
剛才有人敲門(mén)
患者
哦
患者
是這樣
患者
我舌頭沒(méi)有舌苔
患者
紅色的,有點(diǎn)胖大
患者
是啊,都說(shuō)食少便溏,我這是食多便溏啊
患者
還有我的肚子大,肚子大
患者
那您的意思是腎影響了脾?而不是脾影響了腎?
王貽江
是
患者
那我是腎陰陽(yáng)兩虛是吧,是根子
王貽江
除了吃藥還要鍛煉
患者
鍛煉是不多
王貽江
飲食均衡,適當(dāng)鍛煉,合理睡眠
王貽江
還有良好生活習(xí)慣
患者
哦
患者
需要吃什么補(bǔ)腎的藥物嗎
王貽江
好吃懶動(dòng),生活沒(méi)有規(guī)律,欲望太過(guò)
王貽江
那還不生病啊
患者
一兩個(gè)星期才性生活一次
王貽江
有孩子嗎
患者
半歲了
王貽江
我說(shuō)的
王貽江
上面
患者
嗯,我記得了
患者
還得從日常生活上面找原因
患者
規(guī)律生活,不能光指望藥
王貽江
鍛煉
王貽江
對(duì)的
患者
人也不能光吃藥啊
王貽江
是啊
王貽江
消除致病因素
患者
好的,謝謝你了
患者
不打擾你了
患者
有問(wèn)題再請(qǐng)教您
王貽江
好的