顆牙五度齲齒

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 患者

  在嗎？

• 張鵬濤

  你好，我是口腔醫(yī)生張鵬濤，請(qǐng)說(shuō)出你的問(wèn)題

• 患者

  我有顆牙五度齲齒

• 張鵬濤

  在，請(qǐng)講

• 患者

  只能拔掉了嗎？

• 張鵬濤

  齲齒還能這么分度??？？

• 張鵬濤

  我沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這么分度唉

• 張鵬濤

  假如是個(gè)殘根的話就只能拔掉了

• 患者

  就是牙已經(jīng)穿了，牙根里有肉芽長(zhǎng)出來(lái)

• 張鵬濤

  但是那個(gè)分度是真的教科書(shū)上都沒(méi)有

• 張鵬濤

  真的

• 張鵬濤

  你在哪里看的呢？？

• 張鵬濤

  好的

• 張鵬濤

  我明白你的意思

• 張鵬濤

  好的，我給你講講

• 患者

  這個(gè)只能拔掉嗎？

• 張鵬濤

  假如是穿髓，里面可以看到增生的肉芽，我們要分兩種情況

• 張鵬濤

  第一種是牙髓增生，這個(gè)屬于慢性牙髓炎的一種，如果剩余牙體組織還行，牙根足夠長(zhǎng)的話，OK，我們可以做根管治療把這顆牙齒保留下來(lái)，讓它繼續(xù)行事牙齒的功能

• 張鵬濤

  那么還有另一種情況

• 張鵬濤

  就是底穿，牙髓的髓室底也穿通了，下面的牙周膜增生了出來(lái)，那么毫無(wú)疑問(wèn)這個(gè)情況之下只能拔牙了。

• 張鵬濤

  所以你的情況要具體問(wèn)題具體分析

• 患者

  ***

• 張鵬濤

  你在哪里看的呢？？

• 患者

  這顆牙已經(jīng)爛了好多年了

• 患者

  肉芽也長(zhǎng)過(guò)好多次了

• 患者

  這次有片牙齒直接脆掉

• 張鵬濤

  我估計(jì)這顆牙齒可能是兇多吉少了

• 張鵬濤

  好好看看，假如真的不能保留了，就盡快拔掉

• 張鵬濤

  否則會(huì)引起更加嚴(yán)重的問(wèn)題

• 患者

  我很久以前去看過(guò)，在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院，當(dāng)時(shí)拍了牙片，醫(yī)生建議我拔掉，但是說(shuō)要手術(shù)才拔掉，我忙啊忙的就忘記了

• 患者

  您稍等一下下哦

• 張鵬濤

  好的，你去的是很正規(guī)的國(guó)內(nèi)的名校的附屬口腔醫(yī)院，我想診斷肯定是沒(méi)有問(wèn)題的。

• 張鵬濤

  所以，就接受醫(yī)生的建議吧，拔了，早點(diǎn)做修復(fù)。

• 患者

  

• 張鵬濤

  呵呵，真有才，還不如拍個(gè)照片來(lái)給我看看呢

• 張鵬濤

  我知道你想說(shuō)那個(gè)A是從牙齒里面長(zhǎng)出來(lái)的

• 張鵬濤

  對(duì)吧

• 患者

  你看一下，爛掉的牙就是A，牙根是壓在左邊牙下面的，拔起來(lái)是不是很困難，而且牙已經(jīng)脆了

• 患者

  拍照您看不到根部呀

• 患者

  是的

• 張鵬濤

  你拍過(guò)片子沒(méi)有？？

• 患者

  現(xiàn)在的問(wèn)題是，一，拔起來(lái)是否很困難，是不是傳說(shuō)中那種需要縫針的拔法？

• 患者

  拍過(guò)的

• 張鵬濤

  想你的這種死髓牙，拔除確實(shí)有點(diǎn)難度，因?yàn)樗艽?，一用力可能就?huì)碎一點(diǎn)

• 張鵬濤

  所以假如拔除的時(shí)候真的有必要要切開(kāi)，去骨，那沒(méi)有辦法，這就是必須的

• 張鵬濤

  但是作為醫(yī)生會(huì)盡量的保護(hù)你的組織的。

• 張鵬濤

  這個(gè)你不用擔(dān)心

• 張鵬濤

  但是假如真的情況必須要這么做，也是沒(méi)有辦法

• 患者

  去骨是什么意思？聽(tīng)起來(lái)好可怕！

• 張鵬濤

  所以就別了解這些了

• 張鵬濤

  你了解這些沒(méi)有意義

• 張鵬濤

  該治療的還是要治療

• 患者

  是要切開(kāi)我的臉嗎？

• 張鵬濤

  別說(shuō)這些了，我只是回答你一下，你想的太多了

• 張鵬濤

  你再想多一點(diǎn)又該懷疑是不是要打開(kāi)你的腦袋

• 患者

  您還是說(shuō)吧，不說(shuō)我更害怕……

• 張鵬濤

  沒(méi)那么復(fù)雜

• 患者

  二，拔完之后，我需要種一顆牙在那個(gè)位置呢還是怎么辦呢？

• 患者

  那個(gè)位置不夠一顆正常的牙的位置

• 張鵬濤

  假如位置不夠，種植體可以選擇稍微小一點(diǎn)的

• 張鵬濤

  種植牙當(dāng)然做好了

• 張鵬濤

  可以選擇的還有固定義齒，或者是活動(dòng)義齒都可以

• 患者

  不種呢？有沒(méi)有什么問(wèn)題？因?yàn)槲恢煤苄?p>

• 張鵬濤

  假如你經(jīng)濟(jì)條件好，你們那里醫(yī)療水平高，你的身體條件允許，能耐受種植術(shù)，那么做好事種植。

• 張鵬濤

  呃，至于那個(gè)位置是否可以種植，需要拍片子，做測(cè)量才能知道，不是你我這么說(shuō)道說(shuō)道就能弄明白的。

• 患者

  種牙大概要多少錢(qián)哦？

• 張鵬濤

  這個(gè)收費(fèi)各地差異很大，我不太清楚。

• 張鵬濤

  我是在西北地區(qū)的，和你西南應(yīng)該差別不會(huì)太大，我們這里放置種植體+ 手術(shù)費(fèi)用一般需要7K-8K的樣子

• 張鵬濤

  放進(jìn)去種植體，半年后，才做上面的假牙，假牙的材料不同價(jià)格又是不同

• 張鵬濤

  所以具體的你得問(wèn)你們那里的醫(yī)生了。

• 患者

  據(jù)說(shuō)種牙很痛的

• 張鵬濤

  種植義齒是在局麻下進(jìn)行的，現(xiàn)在局麻效果都很好的，不會(huì)怎么痛的，術(shù)后還會(huì)開(kāi)些止痛藥物。術(shù)后一般也不會(huì)怎么受罪。

• 張鵬濤

  現(xiàn)在的有錢(qián)人都選擇種植牙，你說(shuō)會(huì)有多痛呢？

• 患者

  拔那顆爛牙也是局麻吧，如果要切開(kāi)牙齦的話，也是局麻嗎？

• 張鵬濤

  全部是局麻

• 張鵬濤

  假如你要求全麻下拔除那顆牙齒，也可以的

• 張鵬濤

  很多有錢(qián)人是這么做的

• 患者

  那太恐怖了

• 張鵬濤

  全麻有全麻的風(fēng)險(xiǎn)，費(fèi)用也高，選擇權(quán)利在你了。

• 患者

  拔牙沒(méi)有要求不吃早飯吧

• 張鵬濤

  必須吃早飯

• 張鵬濤

  否則據(jù)媽的時(shí)候容易暈厥

• 患者

  哦哦

• 張鵬濤

  所以，你吃了早飯，然后再刷一次牙齒，然后去找醫(yī)生

• 張鵬濤

  局麻，寫(xiě)錯(cuò)字了

• 張鵬濤

  假如你選擇全麻下拔除，那就必須禁食、水

• 張鵬濤

  12小時(shí)

• 張鵬濤

  呵呵

• 患者

  我明天去拍片，就是明天就可以拔嗎？牙片出來(lái)不用等上一天吧？

• 張鵬濤

  牙片現(xiàn)在都是數(shù)碼片，拍了就能看到的

• 張鵬濤

  就算是傳統(tǒng)片子，20分鐘就能沖洗出來(lái)

• 患者

  那個(gè)，我下牙很亂，有必要矯正嗎？出于健康的角度，我30了

• 張鵬濤

  假如你愿意，60歲都可以做正畸，現(xiàn)在成年人做正畸的很多。

• 張鵬濤

  療程比未成年人稍微長(zhǎng)一些，別的都沒(méi)有什么差別

• 張鵬濤

  當(dāng)然出于健康的角度出發(fā)，牙齒整齊排列，最美觀，咀嚼功能最好，最利于口腔組織保健

• 張鵬濤

  這個(gè)是毫無(wú)疑問(wèn)的

• 患者

  從健康的角度有這個(gè)必要嗎？當(dāng)時(shí)我問(wèn)過(guò)一個(gè)醫(yī)生，他說(shuō)沒(méi)有太大必要。要不我拍個(gè)下牙的照片給您看看？

• 張鵬濤

  這個(gè)是你自己的個(gè)人意愿，真的，假如你想做，是絕對(duì)可以做的

• 張鵬濤

  因?yàn)槭澜缟蠜](méi)有人天生就是牙列整齊標(biāo)準(zhǔn)的理想頜，對(duì)吧

• 患者

  這倒是

• 張鵬濤

  那還有別的問(wèn)題嗎？？

• 張鵬濤

  假如有的話，盡管提出來(lái)

• 張鵬濤

  解決完了，就可以睡覺(jué)了，呵呵

• 患者

  去骨是什么？

• 張鵬濤

  我真的不想告訴你這個(gè)

• 張鵬濤

  你這個(gè)人，很容易焦慮

• 張鵬濤

  小小的事情，你可以想象的跟天一樣大

• 患者

  您不說(shuō)我更焦慮呀

• 患者

  您說(shuō)了我不就了解了

• 張鵬濤

  我直接告訴你，去骨在牙拔除術(shù)中很常用，差不多每天都在用，尤其是某些組生的牙齒。

• 張鵬濤

  不是你想的那么恐怖

• 張鵬濤

  好了嗎？？

• 患者

  好吧，謝謝醫(yī)生

• 張鵬濤

  這樣說(shuō)可以了吧？

• 張鵬濤

  不用謝

• 張鵬濤

  再見(jiàn)嘍

• 張鵬濤

  有問(wèn)題再來(lái)找我也可以的。

• 患者

  謝謝

• 患者

  嗯

• 張鵬濤

  呵呵

• 患者

  明天拔完有問(wèn)題再問(wèn)您哦

• 張鵬濤

  謝謝評(píng)價(jià)

• 張鵬濤

  不謝

• 張鵬濤

  再見(jiàn)

• 張鵬濤

  好的

• 張鵬濤

  拔完牙了

• 張鵬濤

  你好好聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生給你交待的拔牙后醫(yī)囑

• 張鵬濤

  一定記住。

• 張鵬濤

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