是那個喉嚨痛了月的患者

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生你好

• 高宇

  您好

• 患者

  我是那個喉嚨痛了一個月的患者

• 患者

  記得嗎？

• 患者

  昨天問過的

• 高宇

  記的

• 高宇

  現(xiàn)在怎么樣

• 患者

  我今天發(fā)現(xiàn)了

• 患者

  不是扁桃體和咽后壁的疼痛

• 患者

  疼痛的位置我圖片發(fā)給你看

• 高宇

  哦

• 高宇

  好的

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  

• 高宇

  哦

• 高宇

  那是舌根處吧

• 高宇

  是不是舌根疼痛

• 患者

  就是這個位置，我用力吞咽時會很痛

• 患者

  還有舌頭往左邊屢，這個位置拉扯著也痛

• 患者

  我用手指用力按進去，也會痛

• 高宇

  你覺得是不是舌根處呀

• 患者

  這里除了舌根，還會是什么？

• 患者

  我不知道舌根是哪里啊

• 高宇

  哦

• 患者

  請問這個位置，我去醫(yī)院檢查喉鏡，喉鏡能照到嗎

• 高宇

  就是舌頭后下面

• 高宇

  不會的

• 高宇

  就是舌頭底部吧

• 患者

  照不到？

• 患者

  好像是會厭附件

• 患者

  應(yīng)該不是舌根吧？

• 患者

  好像是會厭附近

• 高宇

  會厭，你怎么知道是會厭呀

• 患者

  我說是會厭附近

• 高宇

  會厭在舌根后方

• 患者

  就是喉結(jié)上面，下巴與脖子連接處的左邊

• 高宇

  連著呢

• 患者

  ？

• 高宇

  舌根和會厭連著呢，會厭在舌根的后面

• 患者

  那我這個位置應(yīng)該是哪里呢

• 患者

  反正就是這里疼痛了

• 高宇

  那個位置就是舌根吧，你是不是針扎樣疼痛

• 患者

  差不多

• 高宇

  考慮是舌咽神經(jīng)痛

• 患者

  那要怎么辦？

• 高宇

  吃藥吧

• 患者

  這個位置應(yīng)該做什么檢查呢？

• 高宇

  可以吃卡馬西平

• 高宇

  這個位置還是做喉鏡

• 高宇

  如果是神經(jīng)性痛，外表沒有改變

• 高宇

  檢查看不到什么的

• 高宇

  你就吃藥吧，可以緩解疼痛的

• 患者

  您不是說做喉鏡照不到這個位置嗎

• 患者

  ？

• 高宇

  舌根會厭部分可以照到

• 患者

  那我先后去醫(yī)院檢查過3，4次喉鏡，醫(yī)生都說沒什么問題呀

• 高宇

  舌根下面照不到，后面和會厭可以看到

• 高宇

  神經(jīng)性疼痛外表沒有事的，只有炎癥，潰瘍，異物或者腫物可以看到

• 患者

  難道我這個是神經(jīng)性疼痛？

• 高宇

  是的，檢查沒有異常，可以這樣考慮

• 患者

  那如果不服藥。會自行好轉(zhuǎn)嗎

• 高宇

  不好說，有時可以好轉(zhuǎn)的

• 患者

  那我去醫(yī)院該做些什么檢查呢？

• 高宇

  其它的沒有什麼檢查的了，你的舌頭旁邊痛嗎

• 高宇

  如果舌頭旁邊如果痛的話，去醫(yī)院可以檢查

• 患者

  舌頭旁邊不痛呀

• 高宇

  舌根處沒有什么可以檢查的了

• 患者

  就是單純喉鏡嗎

• 高宇

  還有

• 患者

  我舌頭往左邊律動，那個位置也會痛。

• 高宇

  可以用表面麻醉劑噴到舌根處，如果不疼了，說明是神經(jīng)痛

• 患者

  我舌頭往左邊律動，那個位置也會痛，但自我感覺好像不是舌頭痛的樣子

• 高宇

  那你去醫(yī)院只是檢查一下舌頭，看有沒有異常

• 高宇

  你吃兩天藥吧，試一試看是否管用

• 患者

  也是耳鼻喉科嗎

• 患者

  卡馬西平？

• 高宇

  口腔科也可以

• 患者

  那個藥副作用會不會很大啊

• 高宇

  是的，卡馬西平

• 高宇

  吃兩天，沒事的

• 患者

  舌咽神經(jīng)疼 病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：我奶奶70多歲，得舌咽神經(jīng)疼已經(jīng)十左右年了，在她剛開始得病時，我們帶她去了陜西第四軍醫(yī)大的專家門診看過，當時有位神經(jīng)科老教授告訴家人，這種并需要開顱，把那根神經(jīng)切除，但因為奶奶年齡大，危險也很大，所以就建議奶奶吃一種叫做“卡馬西平”的藥，說是只有這個藥對這個病管用。之后也沒有什么大問題，直到最近，吃那個藥已經(jīng)不管用了，起了抗藥性，奶奶疼的話也說不了，飯也不能吃，家里人都急的不知道該怎么辦，又去了第四軍醫(yī)大，不過專家還是讓吃那個藥。我們不敢做開顱手術(shù)，畢竟她年齡大了，而且還患有腦血栓。

• 患者

  這個病這么嚴重的？

• 高宇

  不是的

• 高宇

  那只是個例

• 高宇

  有時吃一次藥就好了

• 患者

  那我明天也去耳鼻喉科檢查嗎

• 高宇

  可以的

• 高宇

  舌咽神經(jīng)痛屬于耳鼻咽喉科

• 患者

  本報訊 近日，因舌咽神經(jīng)痛長達6年之久的患者侯文慧，在北大三院耳鼻喉科術(shù)后一周，痊愈出院。 　　侯文慧6年前因感冒引起了左側(cè)咽喉刀割樣劇痛，并向左耳放射，先后到過幾家大醫(yī)院，均診斷為“莖突過長”，并給予消炎藥治療，但均無奏效，今年她的病痛再次發(fā)作，疼痛難忍，便來到北大三院耳鼻喉科就診。住院后CT檢查后診斷為“左側(cè)舌咽神經(jīng)痛”。近日，由王麗副主任主刀，在局麻下施行了“經(jīng)口腔舌咽神經(jīng)梳理術(shù)”，術(shù)后患者疼痛即消失。 　　據(jù)王麗副主任介紹，舌咽神經(jīng)痛是一種原因不明的神經(jīng)性疼痛，以往治療需全麻開顱。而“經(jīng)口腔舌咽神經(jīng)梳理術(shù)”不需開顱，手術(shù)創(chuàng)傷小，既避免了切斷舌咽神經(jīng)造成的咽部麻木、唾液減少，又保證了舌咽神經(jīng)的完整性，病人恢復(fù)快，治療效果明顯。（楊莉）

• 患者

  這個病好像瞞嚴重的

• 患者

  真害怕

• 患者

  請問我除了舌咽神經(jīng)痛，還有沒有其它毛病的可能？

• 高宇

  你總是從網(wǎng)上找報道，那些都是嚴重的

• 高宇

  檢查喉鏡好幾次了，都沒有問題，不會考慮其它病了

• 患者

  哦。。。那我去醫(yī)院檢查喉鏡，為什么醫(yī)生都沒考慮到這個毛病呢

• 高宇

  一般少見

• 患者

  舌咽神經(jīng)痛，的癥狀，就是吞咽會痛嗎？

• 高宇

  炎癥多見

• 患者

  如果真是舌咽神經(jīng)痛，是不是與我之前老是抬頭吞咽導(dǎo)致的，有關(guān)？

• 高宇

  有可能

• 高宇

  吞咽可以痛，一般是針扎樣痛

• 患者

  舌咽神經(jīng)痛，的癥狀，就是吞咽會痛嗎？

• 患者

  我吞咽的痛，就像刀割一樣

• 高宇

  好多原因引起痛

• 高宇

  吞咽說話也可以

• 患者

  我說話有時候發(fā)某個音，也會痛

• 高宇

  嗯，很像的

• 高宇

  是不是每次痛持續(xù)短暫

• 患者

  是的

• 患者

  就痛一下

• 高宇

  嗯，是的

• 高宇

  很像的

• 患者

  。。。要如何才能確診？

• 患者

  醫(yī)生我今天無緣無故發(fā)燒了，38.5

• 患者

  吃了退燒藥，現(xiàn)在燒退了

• 患者

  不知道是不是昨晚去掛了點滴的緣故，導(dǎo)致今天發(fā)燒

• 高宇

  你吃藥不疼了，可以確診

• 高宇

  輸液和發(fā)燒應(yīng)該沒有關(guān)系吧

• 患者

  卡馬西平？

• 高宇

  是的

• 患者

  這種藥可以隨便買的到嗎

• 高宇

  是的，藥店有的

• 患者

  非處方藥嗎

• 患者

  那我買的中藥怎么辦，

• 高宇

  先別吃了

• 高宇

  再配上維生素B1，腺苷鈷胺片

• 高宇

  一起吃

• 高宇

  好嗎