濕熱，體形胖

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生你好

• 于信玲

  您好

• 患者

  我想咨詢一下

• 于信玲

  好的您說吧

• 患者

  我有濕熱，體形胖

• 患者

  一個月前去醫(yī)院看

• 患者

  醫(yī)生說濕熱內(nèi)阻

• 患者

  隔了一個月去醫(yī)生把了脈

• 患者

  說濕阻，帶氣虛

• 患者

  給我開了·一個藥方

• 患者

  我想給你看看適不適合用

• 于信玲

  挺復(fù)雜的

• 于信玲

  好的

• 患者

  是呀

• 于信玲

  年齡身高體重是？

• 患者

  山藥薏苡仁廣藿香佩蘭蓮子黨參車前子白扁豆茯苓白術(shù)白芷

• 患者

  16

• 患者

  205

• 患者

  體重205

• 于信玲

  這是治療濕阻氣虛的方子

• 于信玲

  是夠 胖的了

• 患者

  可是我感覺我還有熱

• 于信玲

  身體多少

• 于信玲

  身高多少

• 患者

  目赤，尿黃，精液黃綢

• 患者

  身高172

• 于信玲

  食欲如何

• 于信玲

  尿量多嗎

• 患者

  最近減肥吃得不多，慢慢的吃一點就覺得飽了

• 患者

  食欲不錯

• 患者

  尿量不多

• 于信玲

  把舌頭的照片發(fā)過來看看

• 于信玲

  用減肥藥了嗎

• 患者

  沒有

• 于信玲

  減肥方法是？

• 患者

  醫(yī)生說脈偏滑還帶點氣虛

• 患者

  少吃多動

• 于信玲

  很好這種減肥方法很好

• 患者

  對呀

• 患者

  但是我現(xiàn)在顧慮的是我有濕熱吃一些補(bǔ)氣的藥會加重嗎

• 于信玲

  能照一張舌的照片發(fā)過來嗎

• 患者

  照不了

• 患者

  像素太低

• 患者

  看不清楚的

• 于信玲

  有熱吃補(bǔ)氣的藥有加重的可能

• 患者

  要不我試試把

• 于信玲

  眼睛感覺很不舒服嗎

• 患者

  就是目赤目澀

• 于信玲

  眼睛是紅色的嗎

• 于信玲

  眼球紅嗎

• 患者

  眼白布滿血絲

• 于信玲

  多長時間了

• 于信玲

  流眼淚嗎

• 患者

  半年

• 患者

  偶爾

• 于信玲

  總上網(wǎng)嗎

• 患者

  對

• 于信玲

  熬夜嗎

• 患者

  較晚睡

• 患者

  12點多睡覺】

• 于信玲

  那是累的

• 于信玲

  把這個習(xí)慣改一下就會好了

• 患者

  原來這樣

• 于信玲

  保證足夠的睡眠也是減肥的一個方法

• 患者

  尿比較黃，精液也黃，而且腰部去年還長了些癢癢的東西

• 于信玲

  可以很好的調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，調(diào)節(jié)身心健康

• 患者

  像疹子

• 于信玲

  可能是一過性的過敏

• 于信玲

  癢癢的東西到現(xiàn)在還沒好嗎

• 患者

  我覺得可能是濕熱下注

• 患者

  對呀

• 患者

  腋下也有，腰部也有

• 于信玲

  才16歲不念書了嗎

• 于信玲

  這個是否去看過醫(yī)生

• 患者

  念呀

• 患者

  有

• 于信玲

  醫(yī)生是怎么說的

• 患者

  醫(yī)生沒怎么說

• 患者

  他壓根沒看我長的那些東西

• 于信玲

  最好能把長的這些東西照成照片發(fā)過來看看

• 于信玲

  上面的方子補(bǔ)藥不是很多，主要是化濕利濕的藥物。

• 于信玲

  舌苔厚嗎

• 患者

  吃了應(yīng)該沒問題吧

• 患者

  厚

• 于信玲

  舌苔是什么顏色的

• 患者

  

• 患者

  早上起床中間黃兩邊白

• 患者

  刷完舌苔就白

• 于信玲

  濕熱不重上面的方子可以吃

• 患者

  我這個是啥

• 于信玲

  有原發(fā)的疹嗎皮膚

• 患者

  對呀

• 于信玲

  這個照片不是原發(fā)的疹，所以難以判斷

• 患者

  那根據(jù)您的判斷是什么

• 于信玲

  去醫(yī)院檢查一下皮膚鏡，請皮膚科醫(yī)生看看，

• 于信玲

  外用過藥膏嗎

• 于信玲

  皮膚有萎縮現(xiàn)象

• 患者

  有

• 于信玲

  可能與所用的藥膏有關(guān)吧

• 患者

  有用過藥膏

• 患者

  有萎縮

• 于信玲

  用的是什么藥膏

• 患者

  香港買的，也不知是啥

• 患者

  摸上去燙燙的過一會就不癢了

• 于信玲

  這種藥膏不能再用了

• 于信玲

  您是哪里人？

• 患者

  沒用了

• 患者

  廣東

• 患者

  深圳

• 于信玲

  用了多久皮膚就變成這個樣子了

• 患者

  半年

• 于信玲

  手淫嗎

• 患者

  有

• 于信玲

  是自己去藥店買的藥嗎

• 患者

  對

• 于信玲

  有醫(yī)生指導(dǎo)您用這個藥嗎

• 患者

  沒有

• 患者

  只是覺得擦了有用就接著擦了

• 于信玲

  有過性生活嗎

• 于信玲

  不能再用了

• 于信玲

  現(xiàn)在在什么學(xué)校讀書

• 患者

  沒有性生活

• 患者

  高中

• 于信玲

  皮損的表面有磷屑嗎

• 患者

  之前有

• 患者

  現(xiàn)在已經(jīng)沒有了

• 于信玲

  現(xiàn)在怎么會沒了呢

• 患者

  不知道耶

• 于信玲

  去醫(yī)院的皮膚檢查一下吧

• 患者

  其實也不能說是鱗屑

• 于信玲

  去醫(yī)院的皮膚科檢查一下吧

• 患者

  是結(jié)成的痂

• 患者

  我不太想去檢查

• 于信玲

  應(yīng)該是濕疹

• 于信玲

  為什么不想檢查

• 患者

  可是他自己沒有分泌什么液體呀

• 于信玲

  不能再自行用藥了

• 患者

  只是癢抓完之后會滲血水

• 于信玲

  可吃點皮膚病血毒丸、西替利嗪。

• 于信玲

  應(yīng)該檢查一下的

• 于信玲

  有可能是皮膚癬，真菌感染。

• 于信玲

  不檢查用藥難以確切恰當(dāng)。

• 患者

  不是癬把

• 患者

  一顆一顆的

• 于信玲

  這么長時間了不好說呀，只檢查過后才能確定

• 患者

  我跟醫(yī)生說我腰部長了些疹子的東西，他開了桑白皮等一些中藥

• 于信玲

  從照片上看每個皮損面積很大的

• 于信玲

  醫(yī)生看看過后開的藥嗎

• 患者

  他沒看

• 于信玲

  桑白皮嗎

• 患者

  它綜合情況后開的

• 患者

  對

• 患者

  我想也是濕氣重把

• 于信玲

  最好去皮膚科檢查一下

• 于信玲

  桑白皮是清肺熱的

• 患者

  那我那付藥方可以喝嗎

• 于信玲

  可以

• 于信玲

  記住皮膚的外用藥膏不能濫用

• 于信玲

  桑白皮等一些中藥就選用著觀察看看吧

• 患者

  那能不能在那副藥方里加些蟬蛻和地膚子呀

• 于信玲

  暫時先不加吧

• 患者

  你覺得那副藥方還需要加減嗎

• 于信玲

  中藥是洗的還是吃的

• 患者

  吃的

• 于信玲

  暫時不用

• 患者

  這個要我得喝多久

• 于信玲

  這個主要是根據(jù)自己的身體情況來決定

• 患者

  我聽說胖補(bǔ)氣瘦補(bǔ)血

• 于信玲

  先吃七天看看

• 患者

  應(yīng)該可以輔助減肥吧

• 于信玲

  根據(jù)身體的情況再決定下次的用藥可以嗎

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  胖人多氣虛

• 于信玲

  胖人多濕重

• 于信玲

  所以您所發(fā)過來的方子您是合適的

• 患者

  那我精液黃綢尿黃這不都是實證嗎

• 于信玲

  不一定的

• 患者

  這個醫(yī)生呢我一個月前找他

• 患者

  他開了這服藥

• 患者

  你看看

• 于信玲

  利濕后尿量增加了就不會太黃了

• 于信玲

  不要手淫

• 患者

  薏苡仁白扁豆廣藿香佩蘭黃芩黃柏滑石車前子甘草野菊花淡竹葉

• 患者

  太子參

• 患者

  那副藥吧，喝了四劑

• 患者

  大便成型了

• 于信玲

  這個方子中有清熱燥濕的藥物

• 患者

  但是口臭口干口苦渴不欲飲還有

• 于信玲

  可以繼續(xù)應(yīng)用的

• 患者

  那我先喝7劑新開的

• 患者

  在用這副吧

• 患者

  我看過另外一個醫(yī)生

• 患者

  他給我開了這服藥

• 患者

  你也看看

• 于信玲

  woshiliuminer***-2-10***:11:27 但是口臭口干口苦渴不欲飲還有 這種情況清熱的藥物還是應(yīng)該用的

• 患者

  可是有些不能用于脾虛的呀

• 于信玲

  woshiliuminer***-2-10***:10:19 薏苡仁白扁豆廣藿香佩蘭黃芩黃柏滑石車前子甘草野菊花淡竹葉 woshiliuminer***-2-10***:10:25 太子參 這個方子比較合適

• 于信玲

  您的情況應(yīng)該先祛邪后補(bǔ)虛

• 于信玲

  且其中有補(bǔ)虛的藥品

• 患者

  薏苡仁木棉花白茅根扁豆花夏枯草土茯苓菊花淡竹葉地黃赤芍小通草薄荷白花蛇舌草炒白術(shù)地骨皮桑白皮知母牛膝

• 患者

  他看我舌苔說熱不明顯，濕較重

• 患者

  這個是另外一個醫(yī)生開的藥方

• 于信玲

  woshiliuminer***-2-10***:13:27 我看過另外一個醫(yī)生 woshiliuminer***-2-10***:13:32 他給我開了這服藥 是什么時間加看的醫(yī)生

• 患者

  都是今天看的

• 患者

  只不過不同醫(yī)院

• 患者

  兩個都是醫(yī)學(xué)碩士

• 于信玲

  看皮膚了嗎

• 患者

  沒有

• 于信玲

  開這個方子的醫(yī)生看您的皮膚了嗎

• 患者

  沒有

• 于信玲

  如果不知道您皮膚的狀態(tài)開這個方子不可思議

• 患者

  為啥呢

• 于信玲

  這個醫(yī)生都給您做了哪些檢查

• 患者

  這幅是治啥的

• 患者

  沒檢查

• 患者

  就是望聞問切

• 于信玲

  利濕清虛熱舒肝熱解毒

• 患者

  醫(yī)生那副補(bǔ)氣的藥方我已經(jīng)拿回來了，你看看要不要加減點清熱的要上去

• 于信玲

  口臭口干口苦渴不欲飲現(xiàn)在還有這些表現(xiàn)嗎

• 患者

  有的

• 于信玲

  山藥薏苡仁廣藿香佩蘭蓮子黨參車前子白扁豆茯苓白術(shù)白芷可加入 黃芩黃柏滑石甘草淡竹葉

• 患者

  醫(yī)生說我心脾氣虛

• 于信玲

  方子中還可加入西洋參或太子參

• 于信玲

  胸悶嗎

• 于信玲

  容易嘆氣嗎

• 患者

  沒有

• 患者

  但是喜歡大口吸氣呼氣

• 于信玲

  山藥薏苡仁廣藿香佩蘭蓮子黨參車前子白扁豆茯苓白術(shù)白芷可加入 黃芩黃柏滑石甘草淡竹葉

• 于信玲

  方子中還可加入西洋參或太子參

• 患者

  滑石不能用脾虛氣弱呀

• 于信玲

  口苦啊

• 于信玲

  引濕熱下行啊

• 于信玲

  不是之前吃了沒什么不舒服的感覺嗎

• 患者

  對呀

• 患者

  之前把脈他只是說濕熱重

• 于信玲

  所以可以吃的

• 于信玲

  治療分步驟進(jìn)行