寶寶5個月大，從前天下午開始發(fā)燒，

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好，醫(yī)生

• 馬京雪

  您好

• 患者

  我家寶寶5個月大，從前天下午開始發(fā)燒，

• 患者

  這是怎么回事？

• 馬京雪

  在發(fā)熱前有無明顯的誘因

• 馬京雪

  例如受涼，飲食不當

• 患者

  不知道啊

• 馬京雪

  寶寶除了發(fā)熱外有無其他表現(xiàn)

• 馬京雪

  例如咳嗽，嘔吐等表現(xiàn)

• 患者

  家里一直在24度左右，前一陣在家里穿秋衣秋褲，

• 患者

  不惡心，很少咳嗽

• 患者

  前天發(fā)燒錢，孩子吃了接近一個蛋黃

• 馬京雪

  除了發(fā)熱外有無其他表現(xiàn)

• 患者

  蛋黃是做的蛋羹

• 患者

  在發(fā)燒前，腿上有出血點

• 馬京雪

  現(xiàn)在有嗎

• 患者

  嗯

• 馬京雪

  出血點有無增多

• 患者

  稍等，我去看看

• 患者

  沒看出多來

• 馬京雪

  寶寶的吃奶怎么樣

• 患者

  現(xiàn)在吃母乳

• 患者

  這兩天發(fā)燒吃的并不是很好，

• 馬京雪

  寶寶的精神如何

• 患者

  發(fā)燒的時候不是很好，退燒之后很好

• 馬京雪

  寶寶的大便怎么樣

• 馬京雪

  正常嗎

• 馬京雪

  寶寶的大便正常嗎

• 患者

  平時一天一次，現(xiàn)在這兩天平均一天得2-3次

• 患者

  大便不是很稀

• 馬京雪

  大便是什么樣的

• 患者

  和平時差不多

• 馬京雪

  小便怎么樣

• 馬京雪

  發(fā)黃嗎

• 患者

  粘稠，發(fā)黃

• 患者

  小便發(fā)黃

• 馬京雪

  自發(fā)病來寶寶做個那些治療

• 患者

  昨天醫(yī)生給開了布洛芬混懸液降溫，今天醫(yī)生開藥方，買回來四種藥：益貼涼、復(fù)方魚腥草顆粒、乙酰吉他霉素顆粒、羚羊角顆粒

• 馬京雪

  服用后效果如何

• 患者

  布洛芬顆粒當時見效，但是3、5個小時后又開始發(fā)燒，都在38-39度之間，今天買的藥服用后感覺一般

• 患者

  用酒精擦洗過，降溫效果也不是很理想

• 患者

  醫(yī)生是不是要出疹子？

• 馬京雪

  最高發(fā)熱達到過多少度

• 馬京雪

  現(xiàn)在不能確定

• 患者

  今天下午39.2

• 馬京雪

  醫(yī)師的診斷是什么

• 患者

  上呼吸道感染，

• 馬京雪

  寶寶既往有過什么疾病

• 患者

  說是病毒性引起的

• 患者

  沒有

• 患者

  檢查血液和血象都正常

• 馬京雪

  有無食物，藥物過敏史

• 患者

  沒有

• 馬京雪

  1，現(xiàn)在同意經(jīng)治醫(yī)師的診斷，上呼吸道感染

• 馬京雪

  2，建議您停用以上藥物，換用其他藥物進行治療

• 馬京雪

  3，平時注意多喝水，御寒保暖。乳母避免食用辛辣刺激性飲食和魚蝦等發(fā)物

• 患者

  現(xiàn)在怎么降溫啊

• 馬京雪

  根據(jù)您的敘述建議您口服抗生素頭孢呋辛酯膠囊和小柴胡顆粒，銀黃顆粒進行治療

• 馬京雪

  如果在發(fā)熱超過38.5度時可以給予布洛芬混懸液進行對癥治療

• 患者

  但是看見布洛芬混懸液使用不能超過三天

• 馬京雪

  遵照醫(yī)囑可以服用

• 馬京雪

  如果在發(fā)熱不超過38.5攝氏度的時候不要服用布洛芬混懸液

• 馬京雪

  適當?shù)陌l(fā)熱有利于寶寶免疫力的發(fā)揮

• 馬京雪

  有利于白細胞趨向炎癥部位

• 馬京雪

  明白嗎

• 馬京雪

  明白嗎

• 患者

  白細胞偏低啊

• 馬京雪

  白細胞檢查數(shù)值是多少

• 患者

  4.11

• 馬京雪

  還可以

• 馬京雪

  不影響治療

• 患者

  醫(yī)生能給出一個不吃藥但是能降溫的方法嗎

• 馬京雪

  可以用酒精擦浴

• 馬京雪

  或者給予退熱栓治療

• 患者

  剛才給寶寶擦，哭得很厲害，胸前起來了一些紅點，這是怎么回事呢

• 馬京雪

  沒關(guān)系的

• 馬京雪

  這是由于酒精擴張血管引起的

• 患者

  哦

• 馬京雪

  可以自行褪去

• 患者

  剛才量體溫，39度了

• 患者

  是不是可以喝布洛芬混懸液了

• 馬京雪

  可以

• 患者

  那醫(yī)生是不是用酒精給寶寶全身擦啊？

• 馬京雪

  不必全身擦

• 馬京雪

  可以給予酒精擦拭胸前部，腋窩，腹股溝，額前即可

• 馬京雪

  以及頸動脈搏動處

• 患者

  哦

• 患者

  擦的時候?qū)殞毧薜脜柡?，這個有什么辦法嗎？

• 馬京雪

  沒有

• 馬京雪

  還有問題嗎？

• 患者

  哦

• 患者

  好的，謝謝您

• 馬京雪

  不客氣

• 馬京雪

  請您為我的服務(wù)做出評價，謝謝您的支持

• 馬京雪

  還有問題嗎？

• 患者

  出疹子是什么情況

• 馬京雪

  小兒麻疹首先出疹部位在耳后等皮膚比較薄弱的部位

• 患者

  哦，是什么樣的呢？

• 馬京雪

  并可以在出疹前頰粘膜部位看到科氏癍

• 馬京雪

  紅色的

• 馬京雪

  明白嗎

• 馬京雪

  還有問題嗎？

• 馬京雪

  還有問題嗎？

• 馬京雪

  還有問題嗎？

• 患者

  哦