劉，男29歲

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 劉中智

  你好，為了你的健康，請(qǐng)?zhí)峁?，年齡 性別 婚否 職業(yè)信息

• 患者

  劉醫(yī)生你好，我男29歲

• 劉中智

  請(qǐng)講

• 劉中智

  春節(jié)好

• 患者

  過年好1

• 患者

  是這樣

• 劉中智

  慢慢講

• 劉中智

  不著急

• 患者

  我陰部陰毛處，在皮下長了一個(gè)黃豆那么大的硬塊

• 患者

  持續(xù)了大概一個(gè)星期多了

• 患者

  現(xiàn)在正在呈變小的趨勢(shì)。

• 劉中智

  奧

• 患者

  每次硬塊出現(xiàn)前，我可以感覺到陰毛處有輕微的痛感，然后過一兩天就可以在皮下摸到硬塊。

• 劉中智

  這就是個(gè)毛囊炎在逐漸好轉(zhuǎn)啊

• 劉中智

  是的

• 劉中智

  就是毛囊炎

• 患者

  硬塊是在皮下，皮膚自然狀態(tài)下，是看不出來的，或者說不明顯。

• 劉中智

  因?yàn)闆]有化膿所以硬塊消失很慢

• 劉中智

  是的

• 劉中智

  我知道

• 劉中智

  放心

• 劉中智

  就這種情況

• 患者

  化膿會(huì)加速愈合嗎？

• 劉中智

  沒事

• 劉中智

  表淺的出來膿很快就好了

• 劉中智

  現(xiàn)在是慢性炎癥

• 劉中智

  恢復(fù)慢些

• 劉中智

  沒事的

• 患者

  將近一年里，同一位置，反復(fù)出現(xiàn)過好幾次了，大概3、4個(gè)月會(huì)出現(xiàn)一次，每次都有硬塊，但是皮膚表面沒什么特別的皮損或紅腫

• 劉中智

  就是深部毛囊炎

• 劉中智

  或者癤子

• 患者

  有幾次，硬塊恢復(fù)快好的時(shí)候，會(huì)發(fā)生流膿，或者出血。然后很快就會(huì)好了

• 劉中智

  沒事

• 劉中智

  再者就是粉瘤了

• 患者

  我害怕是皰疹。

• 劉中智

  是在反復(fù)發(fā)作就把它做掉吧

• 劉中智

  瞎猜

• 劉中智

  ‘根本不是一回事

• 劉中智

  放心吧

• 患者

  因?yàn)檫@個(gè)會(huì)反復(fù)發(fā)作，跟皰疹癥狀很相似。。。

• 患者

  還是在同一個(gè)位置

• 劉中智

  待炎癥消退后手術(shù)做掉

• 患者

  為什么會(huì)復(fù)發(fā)呢？

• 患者

  劉醫(yī)生，我咨詢過您好多次了，我十分信任您，你一定幫我分析分析啊

• 劉中智

  因?yàn)閮?nèi)部有細(xì)菌在核內(nèi)

• 劉中智

  粉瘤就是這樣

• 劉中智

  一次把農(nóng)業(yè)排盡

• 劉中智

  再說好了

• 劉中智

  暫時(shí)好了

• 劉中智

  但是內(nèi)部皮脂腺表皮繼續(xù)分泌皮脂還會(huì)再次復(fù)發(fā)

• 劉中智

  陰毛部位的粉瘤比較少見

• 劉中智

  這樣吧

• 劉中智

  這次好了后

• 劉中智

  再復(fù)發(fā)時(shí)外用拔膿膏

• 患者

  皮膚表面沒有明顯異常，需要用手摸皮下，才能摸到硬塊，有時(shí)會(huì)有點(diǎn)痛，病程到最后有可能會(huì)破，或者流膿。一個(gè)星期多硬塊可以自行消失。每隔3、4個(gè)月可以復(fù)發(fā)。這癥狀可以排除皰疹嗎？

• 劉中智

  到醫(yī)院去買

• 劉中智

  是的

• 劉中智

  完全可以排除皰疹

• 患者

  就算這復(fù)發(fā)，也可以排除皰疹嗎？

• 劉中智

  這是兩碼事

• 劉中智

  是的

• 劉中智

  沒有拔毒膏外用魚石脂

• 患者

  今天去醫(yī)院做了一個(gè)PCR DNA定量，是在放心不下，害怕極了

• 患者

  明天出結(jié)果

• 劉中智

  軟膏也可以

• 劉中智

  記住下次不要吃任何消炎藥

• 患者

  從沒吃過藥

• 劉中智

  亂花錢

• 患者

  我是在害怕的不行了

• 劉中智

  讓他化膿到醫(yī)院處理

• 劉中智

  怕什么

• 患者

  前幾次出現(xiàn)硬塊的時(shí)候，到病程最后就出現(xiàn)了化膿出血?？蛇@次，硬塊都開始變小了，皮膚也沒有破，也沒花弄出血，為啥呢

• 劉中智

  你現(xiàn)在的狀況就是慢性炎癥

• 患者

  哦

• 患者

  確定不是皰疹對(duì)嗎？

• 劉中智

  熱水澡可以促進(jìn)消散

• 劉中智

  但是仍然不能去根

• 劉中智

  ’可以確定不是皰疹

• 患者

  您是說，我這慢性炎癥，以后還會(huì)復(fù)發(fā)

• 劉中智

  帶炎癥消退后切除最好

• 劉中智

  一定還會(huì)復(fù)發(fā)

• 患者

  切除什么？

• 劉中智

  只有切除最好

• 劉中智

  把硬結(jié)切除啊

• 劉中智

  只要是抵抗力降低

• 劉中智

  就會(huì)復(fù)發(fā)

• 患者

  硬塊一般過一個(gè)多星期，就消失了，怎么切？

• 劉中智

  在性生活中擠壓很可能就是誘因

• 劉中智

  消失后還可能有硬結(jié)殘留

• 患者

  您現(xiàn)在看我描述的癥狀，最有可能的是什么原因？我想確定一下好嗎

• 劉中智

  粉瘤

• 患者

  醫(yī)生，今天去醫(yī)院做PCR，那里的大夫用面試子把我硬塊上的皮膚戳破了，很少的膿，大部分都是血液，為啥呢？膿不太多啊

• 劉中智

  那是表面炎癥重些化膿了

• 劉中智

  醫(yī)院做PCR，多少錢啊

• 劉中智

  這個(gè)在一般地方做不了啊

• 患者

  單純皰疹I(lǐng)型***塊 II型***塊

• 劉中智

  醫(yī)生說你什病

• 劉中智

  騙子啊

• 劉中智

  白花錢

• 患者

  他沒確診。。。

• 患者

  是我要求做的。。。因?yàn)樘ε铝?，想做一個(gè)排除一下，心里好放心。。。

• 患者

  他只是說看上去不像皰疹，別的沒說什么

• 患者

  因?yàn)樽罱谝⒆?，我怕傳染給老婆，影響將來的孩子，我害怕

• 劉中智

  奧

• 劉中智

  哎‘

• 患者

  劉醫(yī)生，哎，我心里素質(zhì)很不好啊

• 劉中智

  我體諒你的心情

• 劉中智

  但是你應(yīng)該是健康的

• 劉中智

  沒事

• 劉中智

  很好啊

• 劉中智

  換位思考我能理解

• 患者

  嗯，我相信你，你是專業(yè)的醫(yī)生，我找你咨詢好幾次了，十分信任您

• 劉中智

  你是比較理智的

• 劉中智

  謝謝你的信任

• 劉中智

  有的嚇成接近精神病了吧

• 患者

  哈哈，我還想知道，我皮下那硬塊，是個(gè)啥東西？

• 劉中智

  粉瘤的可能性大

• 患者

  是個(gè)小瘤子而已對(duì)嗎

• 劉中智

  因?yàn)槊已滓话阋淮魏蟛辉購?fù)發(fā)

• 患者

  嗯 ，我將近一年里，復(fù)發(fā)好多次了

• 劉中智

  癤子一般流膿后也會(huì)痊愈

• 劉中智

  只有粉瘤是反復(fù)發(fā)作的

• 患者

  長粉瘤的時(shí)候，也是長在皮下，要用手摸才能摸到嗎

• 劉中智

  所以我認(rèn)為粉瘤的可能性大

• 劉中智

  這個(gè)部位應(yīng)該在性生活能摩擦擠壓到

• 劉中智

  你體會(huì)一下是么

• 劉中智

  這樣吧

• 劉中智

  待炎癥消退后到醫(yī)院確診切掉

• 劉中智

  這是最佳方案

• 患者

  長粉瘤時(shí)皮膚表面沒有明顯異常的嗎？

• 劉中智

  沒有異常

• 患者

  哦

• 劉中智

  在正常皮膚上就是有個(gè)中央部位的小黑點(diǎn)

• 患者

  病癥后期可能出現(xiàn)流膿流血之類的嗎？

• 劉中智

  是的

• 劉中智

  仍會(huì)復(fù)發(fā)

• 患者

  哦

• 劉中智

  長話短說 待炎癥消退后到醫(yī)院確診切掉

• 患者

  可我沒發(fā)現(xiàn)有小黑點(diǎn)啊

• 劉中智

  這個(gè)部位陰毛的緣故

• 劉中智

  反復(fù)發(fā)作切掉是最佳選擇

• 患者

  劉醫(yī)生，我現(xiàn)在觀察沒有發(fā)現(xiàn)小黑點(diǎn)，還能是粉瘤嗎？

• 劉中智

  我感覺粉瘤可能性很大

• 劉中智

  這句不是皰疹

• 劉中智

  放心吧

• 患者

  這句不是皰疹，是什么意思

• 劉中智

  這絕不是皰疹

• 患者

  我開始咬文嚼字了，對(duì)不起

• 患者

  粉瘤也有可能沒有小黑點(diǎn)的嗎？？

• 劉中智

  不要客氣

• 劉中智

  有問題盡管說

• 劉中智

  可以

• 患者

  那我這個(gè)粉瘤可能性很大

• 患者

  對(duì)吧

• 劉中智

  是的

• 患者

  絕對(duì)不會(huì)是皰疹，對(duì)嗎？

• 劉中智

  對(duì)

• 患者

  我今天在醫(yī)院被醫(yī)生用面試子戳破了下面，有沒有可能間接傳染什么病啊

• 劉中智

  待結(jié)果出來到外科看一下是否是粉瘤

• 劉中智

  需要怎么處理

• 劉中智

  不是更好嗎

• 劉中智

  不會(huì)

• 劉中智

  棉式子是一次性的

• 劉中智

  不會(huì)穿上什么病的

• 患者

  比如我的手摸過醫(yī)院的窗簾或者門把手之類的

• 患者

  有摸了下面

• 患者

  然后再戳破

• 劉中智

  沒事

• 劉中智

  病原體不會(huì)再外界環(huán)境中長期生存

• 患者

  哦好的，我過于擔(dān)心了

• 劉中智

  是的

• 患者

  多謝劉醫(yī)生了，耽誤你這么久。最后祝你新年快樂，身體健康！

• 劉中智

  不用

• 患者

  對(duì)了，劉醫(yī)生不好意思，我忘了問一句

• 劉中智

  出結(jié)果后盡快看外科

• 患者

  長了粉瘤，如果皮膚表面不破，粉瘤也會(huì)自行變小消失嗎？

• 劉中智

  請(qǐng)講

• 劉中智

  ‘很少自行消退

• 患者

  壞了

• 患者

  那我這個(gè)到目前沒有破皮，怎么會(huì)開始變小了呢，

• 劉中智

  就這樣吧

• 劉中智

  沒事

• 劉中智

  明天看看再說

• 劉中智

  可以么

• 劉中智

  切除就好

• 患者

  您這一說，我又開始擔(dān)心了。。。我很害怕明天的結(jié)果。。。

• 劉中智

  就是粉瘤細(xì)菌感染

• 劉中智

  這有什么害怕的

• 患者

  您說粉瘤一般不會(huì)自行消退，可我這已經(jīng)開始消退變小了，不太相符。

• 劉中智

  這就好了

• 患者

  我心眼太細(xì)，怎么辦

• 劉中智

  放心吧小伙子

• 劉中智

  粉瘤癤子毛囊炎都是細(xì)菌

• 劉中智

  根本不用擔(dān)心

• 劉中智

  和皰疹沒關(guān)就行了

• 劉中智

  不用害怕

• 患者

  就是說，不管是什么，都不會(huì)是皰疹對(duì)嗎？？？

• 劉中智

  是的

• 患者

  那我就放心了

• 患者

  哎，太敏感了

• 患者

  哈哈

• 劉中智

  是的

• 劉中智

  再見

• 劉中智

  可以么

• 患者

  再見吧