寶寶痰培養(yǎng)檢查出大腸埃細(xì)菌嚴(yán)重嗎,寶寶2

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請(qǐng)問你是要咨詢兒科問題嗎？如果是，請(qǐng)告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問題，請(qǐng)描述具體情況，看看能否幫得上忙。

• 黎浴曦

  請(qǐng)說

• 患者

  寶寶痰培養(yǎng)檢查出有大腸埃細(xì)菌嚴(yán)重嗎 寶寶25天大了 咳嗽 流黃鼻涕 已經(jīng)住院3天了

• 患者

  還被要求做了血培養(yǎng) 這個(gè)檢查有必要嗎

• 患者

  男孩

• 黎浴曦

  如果孩子有高熱，那就需要做血培養(yǎng)能排除敗血癥

• 患者

  不發(fā)燒

• 黎浴曦

  痰培養(yǎng)出細(xì)菌，不等于孩子的病情嚴(yán)重

• 黎浴曦

  病情是否嚴(yán)重，要看孩子的具體表現(xiàn)

• 黎浴曦

  如果孩子有肺炎，那就是嚴(yán)重的

• 黎浴曦

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)生要求給孩子做血培養(yǎng)，估計(jì)是擔(dān)心孩子有敗血癥吧？

• 患者

  就是開始有點(diǎn) 流鼻涕 沒太在意 就有點(diǎn)咳嗽了 拍了片子懷疑是支氣管肺炎

• 黎浴曦

  因?yàn)橹夤芊窝兹菀缀喜⊙Y，所以需要做血培養(yǎng)以排除敗血癥

• 患者

  咳嗽我把片子拿到門診醫(yī)生看 醫(yī)生說如果不咳嗽了就可以出院了 克住院部的醫(yī)生說如果血培養(yǎng)沒事的話也至少要住7天 我被弄暈了

• 黎浴曦

  如果是肺炎的話，通常需要治療七天左右

• 患者

  新生兒咳嗽就一定是肺炎 這是住院部的醫(yī)生原話 真是這樣的嗎

• 黎浴曦

  一般在癥狀消失后，還要用藥兩天以鞏固療效的

• 黎浴曦

  這句話值得商榷

• 黎浴曦

  說得這么絕對(duì)，我不同意這種說法

• 黎浴曦

  新生兒咳嗽也可以只是感冒

• 患者

  我都不知道他憑什么說我家孩子得了肺炎 就是痰培養(yǎng)有細(xì)菌嗎

• 黎浴曦

  如果是聽診肺部時(shí)，聽到肺部有位置固定的細(xì)濕羅音，那就是有肺炎

• 黎浴曦

  如果單是痰培養(yǎng)有細(xì)菌，不能說就是有肺炎

• 黎浴曦

  因?yàn)槿说暮粑?、口腔里，都是有?xì)菌的

• 患者

  沒有說是有羅音啊

• 黎浴曦

  如果孩子真的有肺炎，就算沒有血培養(yǎng)是正常的，也要治療好才行，所以就需要用藥，而肺炎的病程通常是七天左右，所以用藥七天的說法是可以理解的

• 患者

  痰培養(yǎng)說是有大腸埃細(xì)菌 算嚴(yán)重嗎

• 黎浴曦

  如果聽診沒聽到肺部有羅音，那就不是肺炎，因?yàn)檫@肺部有細(xì)濕羅音，是診斷小兒肺炎的依據(jù)之一

• 患者

  除了聽到有羅音外 還有什么是判斷新生兒肺炎的

• 黎浴曦

  拍胸片或肺部CT，可以協(xié)診肺炎

• 黎浴曦

  肺部有位置固定的細(xì)濕羅音，是診斷小兒肺炎的主要依據(jù)

• 黎浴曦

  如果是肺炎的話，那就是嚴(yán)重的病，而不論培養(yǎng)出來的病原體是什么

• 黎浴曦

  不能因?yàn)樘蹬囵B(yǎng)出有細(xì)菌，不論是什么細(xì)菌，就說是嚴(yán)重的

• 患者

  如果真的是肺炎的話 那做血培養(yǎng)也是正常的嗎

• 患者

  那一般會(huì)用什么樣的藥

• 黎浴曦

  判斷新生兒肺炎，還可以根據(jù)呼吸急促、唇周發(fā)紺、三凹征等臨床表現(xiàn)

• 黎浴曦

  因?yàn)閿⊙Y是肺炎常見的并發(fā)癥，所以當(dāng)孩子有肺炎時(shí)，就需要做血培養(yǎng)以排除敗血癥

• 患者

  那我家孩子以后要注意什么

• 黎浴曦

  那要看這細(xì)菌對(duì)什么藥物敏感了

• 黎浴曦

  注意做好日常護(hù)理，避免感冒

• 患者

  如果鼻子堵了 能用吸鼻器嗎

• 黎浴曦

  當(dāng)然能

• 患者

  孩子出院還要吃藥嗎

• 黎浴曦

  如果吸鼻器吸力不夠大，可以用“洗耳球”吸

• 黎浴曦

  通常在癥狀消失后，還要用藥兩天以鞏固療效

• 黎浴曦

  所以一般在出院時(shí)，會(huì)開兩天藥帶出院的

• 患者

  20多天的孩子總是打吊針 用太多的西藥對(duì)身體會(huì)不會(huì)又影響 我就是擔(dān)心這個(gè)

• 黎浴曦

  如果病情需要，那就要打

• 患者

  如果血培養(yǎng)有問題的話 一般會(huì)是什么

• 黎浴曦

  如果擔(dān)心西藥對(duì)身體有影響而不用藥，導(dǎo)致病情加重，那豈不是更不好？

• 黎浴曦

  血培養(yǎng)有問題，那就是有敗血癥啊

• 黎浴曦

  就是說在血液里有細(xì)菌繁殖

• 患者

  那不是比肺炎更嚴(yán)重

• 黎浴曦

  可以這么說

• 黎浴曦

  因?yàn)檠豪镉屑?xì)菌的話，會(huì)把細(xì)菌帶到大腦去引起腦膜炎，那就更嚴(yán)重了

• 患者

  就是寶寶開始有點(diǎn)感冒了 怎么就變成肺炎了

• 患者

  寶寶從母體出來不是應(yīng)該有一定的免疫力嗎 怎么就感冒了得肺炎了 書上說的免疫力都是假的嗎

• 黎浴曦

  病原體侵襲呼吸道，如果治療不及早，炎癥向喉部、氣管、支氣管、肺部發(fā)展，那就會(huì)變成喉炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎

• 黎浴曦

  六個(gè)月內(nèi)的孩子是有從母體帶來的免疫力，這不假

• 黎浴曦

  但免疫力并非銅墻鐵壁，會(huì)讓孩子百毒不侵

• 黎浴曦

  當(dāng)孩子的免疫力不足以抵抗入侵的病原體時(shí)，那就會(huì)生病

• 黎浴曦

  這么解釋，你能理解了嗎？

• 患者

  那孩子只要有一點(diǎn)不舒服就要及時(shí)去醫(yī)院

• 黎浴曦

  是的

• 黎浴曦

  “病從淺中醫(yī)”

• 患者

  如果我早點(diǎn)去醫(yī)院的 話 是不是還只是感冒 因?yàn)橥狭?天變成肺炎了

• 黎浴曦

  把疾病在初起階段就控制住，避免向加重的方向發(fā)展，這才是治病的原則

• 患者

  血培養(yǎng)一般要幾天的時(shí)間

• 黎浴曦

  可不能因?yàn)榕潞⒆佑盟幱绊懮眢w而不用藥，而任由疾病加重

• 黎浴曦

  也不一定是因?yàn)橥蟽商觳抛兂煞窝椎模行┖⒆訒?huì)在一開始就成肺炎了

• 黎浴曦

  只不過拖了2天總是個(gè)不對(duì)的做法

• 黎浴曦

  血培養(yǎng)通常需要七天，但如果有問題的話，三天就會(huì)有結(jié)果了

• 黎浴曦

  如果血培養(yǎng)到七天沒有結(jié)果，那通常是沒有問題的

• 黎浴曦

  請(qǐng)問還有什么不明白的嗎？