現(xiàn)在嗎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 于信玲

  您好

• 患者

  于醫(yī)生 你好

• 于信玲

  您好

• 患者

  現(xiàn)在可以咨詢你嗎

• 患者

  我晚上睡覺(jué)的時(shí)候,無(wú)論往哪邊側(cè),我那邊的骨頭就會(huì)秀疼

• 患者

  就會(huì)很疼

• 患者

  這個(gè)有可能是什么的問(wèn)題 主要是下半身

• 于信玲

  多長(zhǎng)時(shí)間了

• 于信玲

  年齡身高體重性別是？

• 患者

  現(xiàn)在有一個(gè)月了吧

• 患者

  我28

• 患者

  身高1米55 體重100斤

• 患者

  女

• 患者

  而且我身上的骨頭,給我的感覺(jué)是,無(wú)論我是保持哪種狀態(tài),比如說(shuō)盤著腿啊,或者是腿隨便怎么一個(gè)姿勢(shì),然后再換姿勢(shì)的時(shí)候,都感覺(jué)骨頭是硬的

• 于信玲

  做過(guò)什么檢查

• 患者

  在七八年前的時(shí)候,我就是骨頭痛,包括胸骨肋骨

• 于信玲

  可考慮檢查一下骨的X線片

• 患者

  然后當(dāng)時(shí)醫(yī)生一直說(shuō)是白血病

• 于信玲

  化驗(yàn)一下血常規(guī)

• 患者

  然后做了都有二三十次骨穿,結(jié)果都是反應(yīng)性網(wǎng)狀細(xì)胞增多

• 于信玲

  做過(guò)哪些檢查

• 患者

  然后他們都是說(shuō)過(guò)段時(shí)間再看,就一直是過(guò)段時(shí)間再抽 ,都那樣,現(xiàn)在是好些年沒(méi)做過(guò)骨穿了

• 患者

  暫時(shí)沒(méi)做什么檢查,我現(xiàn)在就是想問(wèn)問(wèn),我該掛哪個(gè)科,該做些什么檢查

• 于信玲

  用過(guò)什么藥物

• 患者

  應(yīng)該都是原來(lái)按照血液病治的吧

• 于信玲

  血液科、骨科

• 于信玲

  可看中醫(yī)吃中藥

• 患者

  那時(shí)候白血球也一直高著,所以就用那樣的藥吧

• 患者

  那么你認(rèn)為會(huì)是哪方面的原因呢

• 患者

  我需要做什么松果

• 于信玲

  患病多長(zhǎng)時(shí)間了

• 患者

  做什么檢查

• 患者

  原來(lái)一直在病床上躺了七年,從十四歲到二十一歲

• 患者

  后來(lái)生完孩子可以好些 但是身上所有骨頭都是一碰就疼

• 患者

  就是最近感覺(jué)睡覺(jué)的時(shí)候,不管往哪側(cè),就很疼

• 于信玲

  暫時(shí)先查一下血常規(guī)、骨的X線片、腹部彩超

• 患者

  腹部彩超是排除什么?

• 患者

  X線是做哪塊的?

• 于信玲

  看看肝脾是否有問(wèn)題

• 于信玲

  腿

• 患者

  這個(gè)沒(méi)有,一直過(guò)段時(shí)間就檢查著

• 患者

  腿上的X光片也做過(guò),都好著呢

• 患者

  有醫(yī)生說(shuō)懷疑是腰椎的問(wèn)題,你看可能性大嗎

• 于信玲

  不是很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)查了嗎

• 患者

  說(shuō)讓做腰椎的磁共震

• 于信玲

  也有可能

• 患者

  是很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)做骨穿了

• 于信玲

  CT就可以

• 患者

  前幾天檢查血常規(guī)是正常的

• 于信玲

  體溫如何

• 患者

  CT是做腰椎還是脊柱

• 患者

  體溫是正常的

• 于信玲

  那就沒(méi)什么問(wèn)題

• 于信玲

  應(yīng)該說(shuō)沒(méi)有大病

• 患者

  就是骨頭很疼

• 患者

  我身上的所有骨頭是只要稍微一壓就疼,這是怎么回事

• 于信玲

  可考慮檢查一下血中營(yíng)養(yǎng)素

• 于信玲

  看看是否缺乏某種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

• 患者

  微量元素檢查了,不缺

• 患者

  大大小小的醫(yī)院也去了,就是一直沒(méi)什么結(jié)果.

• 患者

  好幾年不疼了,現(xiàn)在又疼起來(lái)了...

• 于信玲

  大小便如何

• 患者

  而且身體的骨頭不能保持某種姿勢(shì),如果保持了,再改變一下,骨頭會(huì)感覺(jué)很硬,也會(huì)疼

• 患者

  都正常著,就是小便比別人次數(shù)多些

• 于信玲

  骨堿性磷酸酶檢查過(guò)嗎

• 患者

  沒(méi)有

• 患者

  那個(gè)是個(gè)什么檢查,哪個(gè)醫(yī)院都可以做嗎

• 于信玲

  可檢查一下

• 于信玲

  較大一點(diǎn)的醫(yī)院都能做

• 患者

  恩,如果是那樣的情況,是什么病

• 于信玲

  看是否有骨頭的問(wèn)題

• 患者

  噢

• 于信玲

  可考慮請(qǐng)中醫(yī)大夫看看，吃點(diǎn)中藥治療一下

• 患者

  再就是做腰椎的CT嗎

• 于信玲

  嗯

• 患者

  記得原來(lái)做過(guò)脊柱的檢查,說(shuō)是第五根和第六根窄還是怎么回事,還說(shuō)是像壓扁,最后說(shuō)是可能是先天性的,沒(méi)事

• 患者

  脊柱的你看還需要做嗎

• 于信玲

  可以做一下

• 患者

  腰椎不用做磁共震,做CT能檢查出來(lái)嗎

• 于信玲

  嗯 做CT就能看出來(lái)是否有腰椎間盤突出

• 患者

  我記得當(dāng)初說(shuō)是怕什么壓迫神經(jīng),所以才疼

• 于信玲

  不過(guò)做磁共振比CT更精密一些

• 于信玲

  應(yīng)該不是腰椎的事，檢查一下也好

• 患者

  磁共振也是為了檢查那個(gè)嗎?只要是大病,CT就能檢查出來(lái),是嗎

• 患者

  那您現(xiàn)在初步診斷會(huì)是哪的問(wèn)題

• 于信玲

  骨頭的問(wèn)題

• 于信玲

  可考慮檢查一下風(fēng)濕系列

• 于信玲

  看看是否有風(fēng)濕性疾病

• 患者

  主要就是做你剛才的那個(gè)骨堿性磷酸酶檢查嗎

• 患者

  風(fēng)濕排除過(guò)

• 患者

  當(dāng)時(shí)在西安四醫(yī)大做過(guò)風(fēng)濕類的檢查

• 于信玲

  從您敘述的情況覺(jué)得風(fēng)濕疾病的可能性比較大

• 于信玲

  可以再做一下

• 患者

  就是說(shuō)是骨頭的風(fēng)濕,是嗎?

• 于信玲

  一次性的檢查可能會(huì)有假陰性

• 患者

  跟老年人得的那個(gè)一樣,是嗎

• 于信玲

  骨頭的風(fēng)濕或者代謝上的問(wèn)題

• 患者

  噢

• 患者

  明天去就是做你說(shuō)的骨堿性磷酸酶檢查,和風(fēng)濕系列的嗎

• 于信玲

  風(fēng)濕性疾病不一定老人才有

• 于信玲

  嗯

• 患者

  噢

• 患者

  好的,那我看完后和您聯(lián)系

• 患者

  謝 謝你的解答

• 于信玲

  好的

• 患者

  早點(diǎn)休息

• 于信玲

  檢查完后再聯(lián)系

• 患者

  好的

• 于信玲

  嗯，晚安

• 患者

  晚安