是昨天晚上的,還記得嗎

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  于醫(yī)生,在嗎

• 患者

  我是昨天晚上咨詢你的,還記得嗎

• 于信玲

  您好

• 于信玲

  嗯，有什么問(wèn)題嗎？

• 患者

  我今天檢查的結(jié)果,有幾個(gè)指標(biāo)有問(wèn)題

• 患者

  一個(gè)是單核細(xì)胞偏高 血小板偏高 血小板壓積偏高

• 于信玲

  把報(bào)告單發(fā)過(guò)來(lái) 看看

• 患者

  還有一個(gè)是類風(fēng)濕因子值 偏高

• 于信玲

  還檢查什么項(xiàng)目了

• 患者

  其它的沒(méi)做了,醫(yī)生說(shuō)不用做,不會(huì)出問(wèn)題的

• 患者

  我這會(huì)沒(méi)掃描儀,沒(méi)辦法發(fā)報(bào)告單

• 患者

  我把不正常的項(xiàng)目給你發(fā)過(guò)去 可以嗎

• 患者

  都標(biāo)注著

• 于信玲

  說(shuō)明您的這些表現(xiàn)還是與風(fēng)濕有關(guān)第

• 于信玲

  嗯

• 患者

  單核細(xì)胞***.9 血小板306 血小板壓積是0.30

• 患者

  類風(fēng)濕因子是***.8

• 于信玲

  把正常參考值發(fā)過(guò)來(lái)

• 患者

  化驗(yàn)的時(shí)候 也正來(lái)例加 是不是那個(gè)值可能比本來(lái)的能偏低些

• 患者

  好的

• 于信玲

  與例假?zèng)]關(guān)系

• 于信玲

  怕冷嗎

• 患者

  單核細(xì)胞***.0 正常***.7--9.3 血小板*** 正常100-300 血小板壓積***.30 正常0.11-0,28

• 患者

  是怕冷

• 于信玲

  不要緊

• 于信玲

  只是偏高

• 患者

  類風(fēng)濕因子***.8 正常?***-14

• 患者

  因?yàn)樵瓉?lái)就一直懷疑是血液病,這時(shí)候檢查那些細(xì)胞有問(wèn)題,就有些擔(dān)心 主要是肋骨偶爾那樣刺痛

• 于信玲

  可考慮請(qǐng)中醫(yī)大夫看看，把脈、觀氣色、看舌等，根據(jù)身體的情況給予明確的辯證后選用中藥治療

• 患者

  舌頭整天都是潰爛的,就沒(méi)好過(guò)

• 患者

  類風(fēng)濕能確定嗎?現(xiàn)在晚上壓得疼的地方,有時(shí)候動(dòng)的時(shí)候,都疼

• 于信玲

  從中醫(yī)角度判斷您應(yīng)該存在著肝腎不足的問(wèn)題，又感受了風(fēng)寒濕邪氣，所以會(huì)有這個(gè)表現(xiàn)

• 患者

  怎么今天醫(yī)生說(shuō)我這還屬于類風(fēng)濕的活躍期,

• 患者

  那么肝腎要做進(jìn)一步檢查嗎?

• 于信玲

  有這個(gè)傾向，但還不能確定

• 于信玲

  不如用中藥來(lái)治療一下

• 患者

  還需要再做什么進(jìn)一步的檢查來(lái)確診嗎?

• 于信玲

  中醫(yī)的肝腎與西醫(yī)不同

• 患者

  比如你說(shuō)的肝腎了,還有類風(fēng)濕的定性

• 于信玲

  可拍X線怎么看看骨頭的狀態(tài)

• 于信玲

  拍手和腿骨

• 患者

  那你說(shuō)的那個(gè)肝腎還需要做別的進(jìn)一步檢查確認(rèn)嗎

• 于信玲

  可拍X線片看看骨頭的狀態(tài)

• 于信玲

  不需要

• 患者

  就拍個(gè)手和腿的嗎?

• 于信玲

  請(qǐng)中醫(yī)大夫把脈就可以

• 于信玲

  嗯

• 患者

  這個(gè)是確定是否是類風(fēng)濕嗎?類風(fēng)濕現(xiàn)在是不是還不能定性

• 于信玲

  可考慮選用黃芪桂枝五物湯、獨(dú)活寄生湯。

• 于信玲

  嗯

• 患者

  我有時(shí)候感覺(jué)骨頭僵硬,是不是就是這個(gè)病的癥狀

• 于信玲

  嗯類風(fēng)濕容易出現(xiàn)這個(gè)癥狀

• 患者

  這個(gè)是就說(shuō)明嚴(yán)重了嗎

• 于信玲

  不是說(shuō)嚴(yán)重了而是說(shuō)這個(gè)病的表現(xiàn)是這樣的

• 患者

  怎樣就能確診是類風(fēng)濕呢?我只想一下把病能認(rèn)清.

• 于信玲

  僵硬的時(shí)間越長(zhǎng)說(shuō)明病越重

• 患者

  只是換另一個(gè)姿勢(shì)的時(shí)候,腿感覺(jué)是僵硬的

• 于信玲

  去拍個(gè)片子看看吧、還要檢查一下免疫抗體如抗核抗體等

• 于信玲

  早晨起床后是不有這個(gè)表現(xiàn)

• 患者

  那就是拍個(gè)片子,然后做免疫系統(tǒng)的檢查,是嗎

• 患者

  這個(gè)沒(méi)太注意

• 于信玲

  嗯

• 患者

  恩,那我明天再去做,做完了和你聯(lián)系

• 于信玲

  類風(fēng)濕晨僵現(xiàn)象是一個(gè)特征

• 于信玲

  好的再見(jiàn)

• 患者

  噢,還有什么

• 于信玲

  最好免疫性疾病?？茩z查

• 患者

  這個(gè)類風(fēng)濕都有什么癥狀,這個(gè) 病嚴(yán)重嗎

• 于信玲

  這個(gè)病比較麻煩，不過(guò)保養(yǎng)好了一輩子可以活得也很不錯(cuò)

• 患者

  好的,謝謝

• 患者

  那就不打擾你了,我明天檢查完了后和你聯(lián)系

• 于信玲

  不客氣

• 于信玲

  祝平安快樂(lè)

• 患者

  來(lái)例加檢查不會(huì)受影響吧

• 于信玲

  好的

• 于信玲

  再見(jiàn)

• 患者

  免疫系統(tǒng)

• 于信玲

  沒(méi)事，過(guò)幾天再檢查也可以。

• 患者

  恩 好的