孩子五個(gè)月了,男孩,孩子咳嗽,嘔吐
主治疾?。簝嚎?/p>
黎浴曦
你好!請(qǐng)問你是要咨詢兒科問題嗎?如果是,請(qǐng)告知孩子的年齡(月齡)、性別,還有問題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問題,請(qǐng)描述具體情況,看看能否幫得上忙。
黎浴曦
請(qǐng)說
黎浴曦
請(qǐng)問有什么問題嗎?
患者
孩子五個(gè)月了,男孩,孩子咳嗽,嘔吐
黎浴曦
請(qǐng)問孩子的嘔吐是在咳嗽厲害時(shí)出現(xiàn)的嗎?
黎浴曦
還是不咳嗽也嘔吐?
患者
不咳嗽也嘔吐!
黎浴曦
請(qǐng)問孩子有沒有發(fā)燒?
患者
發(fā)燒,38.9
黎浴曦
不咳嗽也嘔吐,有可能是感冒來向的癥狀之一,也有可能存在胃腸道方面的問題,如急性胃炎等
黎浴曦
流鼻涕嗎?
黎浴曦
孩子有拉肚子嗎?腹脹嗎?
患者
不流,不漲,拉肚子1
黎浴曦
那就考慮孩子有感冒的同時(shí),還有急性胃腸炎的可能性大
黎浴曦
請(qǐng)問給孩子用過什么藥?
黎浴曦
孩子現(xiàn)在體溫多少度?
患者
孩子已經(jīng)就醫(yī)五天了,輸液五天了,醫(yī)生診斷為肺炎,支氣管炎,呼吸呼呼的!今天是第五天了,白天好好的,晚上一直吐,現(xiàn)在已經(jīng)吐了七八次了,剛開始吐的是吃的奶,現(xiàn)在吐的都是黃水,
患者
??
患者
醫(yī)生說觀察觀察,三個(gè)小時(shí)不讓吃東西!
黎浴曦
那就要考慮存在急性胃腸炎
患者
??我該怎么辦!又吐黃水了!很多!
黎浴曦
在醫(yī)院輸液的過程中,很容易被傳染急性胃腸炎的
黎浴曦
是需要暫時(shí)禁食幾個(gè)小時(shí)的,以避免吃東西刺激孩子嘔吐
黎浴曦
必要時(shí)可給孩子打止嘔針
患者
哦,現(xiàn)在醫(yī)生給輸液的是止吐的藥!已經(jīng)第五天了,不見好??!
黎浴曦
孩子現(xiàn)在在家還是在醫(yī)院?
黎浴曦
如果在家,可給孩子煮點(diǎn)生姜紅糖水給孩子喝試試,生姜有止嘔的作用
患者
在醫(yī)院,已經(jīng)輸上止吐的藥了!
黎浴曦
孩子嘔吐也有五天了嗎?
黎浴曦
輸液都用的些什么藥?
黎浴曦
有些藥的副作用會(huì)引起嘔吐的
患者
第一天嘔吐下泄,輸液這幾天好點(diǎn),今天是第五天,白天還好點(diǎn),晚上7。8點(diǎn)就開始嘔吐了!
患者
不清楚用的什么藥啊,您等一下啊,我去看一下單子!
黎浴曦
好的
黎浴曦
第一天就嘔吐腹瀉,那就是有急性胃腸炎
黎浴曦
今天晚上又出現(xiàn)嘔吐,有可能是病情反復(fù)
患者
哦,我們這的醫(yī)生說是咳嗽肺炎引起的!
黎浴曦
如果孩子的精神差,前囟緊,還要警惕存在大腦發(fā)炎的可能
患者
五天了,不見效果啊!
黎浴曦
因?yàn)榇竽X發(fā)炎也會(huì)引起不停嘔吐的
患者
利巴韋林,
黎浴曦
肺炎咳嗽也有可能引起嘔吐,但這種嘔吐通常出現(xiàn)在咳嗽劇烈時(shí),所以我一開始時(shí)就問孩子的嘔吐是不是在咳嗽時(shí)出現(xiàn)的。
黎浴曦
利巴韋林是用來抗病毒的
患者
還有很多,我給你打一下啊!
黎浴曦
好的
患者
門冬氨酸阿奇霉素,水溶性多種維生素,頭孢孟多酯鈉,維生素K1注射液
黎浴曦
阿奇霉素的副作用中,就有胃腸道不適
黎浴曦
也就是說阿奇霉素也會(huì)引起嘔吐
患者
喜炎平注射液,
黎浴曦
一直都用這些藥嗎?沒有改用過別的藥?
患者
嗯,大部分都是這幾樣了!
黎浴曦
一般用藥三天而效果不理想,需要考慮換藥治療
黎浴曦
如果不換藥的話,需要找別的醫(yī)生會(huì)診一下
黎浴曦
如果還不行的話,那就考慮到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治
患者
嗯,我現(xiàn)在擔(dān)心的是孩子不吃東西,一直嘔吐。怎么辦??!吐的黃水多了,多孩子的胃有影響嗎?
黎浴曦
我剛才不是建議你給孩子喝點(diǎn)生姜紅糖水嗎?
黎浴曦
因?yàn)樯梢灾箛I
黎浴曦
而紅糖水可以提供能量
患者
哦,知道了!
黎浴曦
但生姜紅糖水一定要少量多次的喝
黎浴曦
不能一次喝多,否則容易刺激孩子的胃引起嘔吐加重
患者
哦,那如果還吐!怎么辦?。?p>
黎浴曦
最好在生姜紅糖水里加一點(diǎn)點(diǎn)鹽,以補(bǔ)充丟失的電解質(zhì)
患者
嗯,去大醫(yī)院,我們需要做那些檢查?
黎浴曦
如果還吐,請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給孩子打一針止嘔的針,如“滅吐靈”
黎浴曦
如果去大醫(yī)院,可能還要復(fù)查胸片
黎浴曦
還要查電解質(zhì)等
黎浴曦
血常規(guī)、大便常規(guī)都需要復(fù)查
患者
哦,謝謝啊!
黎浴曦
不客氣
黎浴曦
請(qǐng)問還有什么不明白的嗎?
黎浴曦
需要提醒的是
患者
沒有了,我很感謝您啊!
黎浴曦
因?yàn)楹⒆永亲?,容易發(fā)生紅屁股
黎浴曦
需要加強(qiáng)護(hù)理
黎浴曦
建議在保證孩子不受涼的前提下,盡量不要把小屁股包得太嚴(yán)
患者
嗯,謝謝啊
黎浴曦
清洗屁股時(shí)盡量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要輕,以免孩子細(xì)嫩的皮膚容易破損,那樣孩子可是要哭鬧得很厲害的
黎浴曦
如果孩子無緣無故地哭鬧得很厲害,要注意看看是不是屁股皮膚紅了,那是孩子不舒服了。
患者
嗯
黎浴曦
要預(yù)防這種尿布皮炎,也可以在每次給孩子清洗后給小屁股搽上一層藥膏,如四環(huán)素軟膏,眼膏也行。
黎浴曦
并注意及時(shí)更換尿布和打開尿布通一通氣,避免大小便分解時(shí)會(huì)釋放出的氨對(duì)嬌嫩的皮膚產(chǎn)生刺激。
黎浴曦
如果孩子是吃奶粉的,等孩子不嘔吐時(shí),最好換腹瀉奶粉給孩子吃一段時(shí)間
黎浴曦
因?yàn)楹⒆拥眉毙晕改c炎后,對(duì)乳糖的耐受能力會(huì)下降
黎浴曦
吃普通奶粉會(huì)加重拉肚子
患者
腹瀉奶粉是什么?
黎浴曦
如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,建議媽媽要注意忌口
黎浴曦
不要吃肥膩和難消化的食物,如豬蹄、黃豆、土豆等
黎浴曦
也不要吃生冷的東西,如柑、桔、橙、葡萄等
黎浴曦
腹瀉奶粉是專門為腹瀉的孩子配制的配方奶粉
患者
名字就叫腹瀉奶粉嗎?
患者
還是是什么牌子的奶粉???
黎浴曦
不同品牌的奶粉都有腹瀉奶粉的
黎浴曦
奶粉罐上會(huì)注意是為腹瀉嬰兒配方的
黎浴曦
會(huì)注明
患者
哦,我知道了!以您的經(jīng)驗(yàn),我孩子得的是急性胃腸炎,我想知道,這個(gè)輸液能治好嗎?
黎浴曦
如果單純是急性胃腸炎,而孩子沒有出現(xiàn)脫水的話,等孩子不嘔吐了,口服用藥會(huì)更好,因?yàn)槠鹱饔酶苯痈?p>
黎浴曦
但孩子還有肺炎的情況,是需要輸液治療的
黎浴曦
可以治得好
患者
嗯,呼吸呼呼的!
黎浴曦
只不過因?yàn)楹⒆油瑫r(shí)有急性胃腸炎和肺炎,治療起來就麻煩一點(diǎn)
黎浴曦
呼吸呼呼的,提示孩子的呼吸道不通暢
黎浴曦
如果有痰,應(yīng)給孩子吸痰
患者
吸痰?怎么吸???
黎浴曦
可用吸鼻器或吸球吸
黎浴曦
也可請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生用吸痰器吸
患者
我們每天都給給孩子霧化!
黎浴曦
如果孩子的鼻腔里有分泌物堵塞,藥物吸不進(jìn)去,做再多的霧化也是白做了的,你能明白的,對(duì)嗎?
患者
硫酸特布他林霧化液!
患者
嗯!
黎浴曦
所以做霧化之前,一定要讓呼吸道保持通暢
黎浴曦
如果有痰就一定要把痰吸了才行
患者
哦!我們這條件有限,不知道有沒有吸痰器啊!
黎浴曦
一般醫(yī)院都有吸痰機(jī)的
黎浴曦
這是很基本的設(shè)備
患者
如果不能吸痰,孩子自己不能排出來嗎!
黎浴曦
如果靠孩子自己排痰和排出鼻腔里的分泌物,那就難了
患者
哦!
患者
今天晚上觀察觀察,如果明天早上不見效果,我們就轉(zhuǎn)院!
黎浴曦
一般用藥三天而效果不理想,需要考慮換藥治療,如果不換藥的話,就考慮換人
黎浴曦
這是我平時(shí)一向主張的
黎浴曦
如果給孩子用藥一個(gè)星期效果不理想,我會(huì)建議自己的病人找一找別的醫(yī)生
患者
嗯,我清楚該怎么做了!就怕已經(jīng)把孩子的病給耽誤了!
黎浴曦
因?yàn)槎鄠€(gè)人看看,思路會(huì)開闊得多
黎浴曦
你明白了就好
黎浴曦
希望孩子早日康復(fù)!
患者
嗯,謝謝您!
黎浴曦
不客氣
黎浴曦
歡迎以后有需要時(shí)再次垂詢。如果下次再想咨詢我,可以通過網(wǎng)站的客服QQ:***預(yù)約。如果希望交流更快捷,溝通更方便,可以通過網(wǎng)站的電話咨詢服務(wù)給我打電話,可以點(diǎn)擊以下這個(gè)頁(yè)面中的“電話咨詢”按鈕打電話:http://madoxcn.120.net/vip_vipdoc.html
黎浴曦
那今天就先到這吧,可好?
黎浴曦
再見!