27歲，便秘好些年了，經(jīng)常上火，失眠，屬

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 患者

  我27歲，便秘好些年了，經(jīng)常上火，失眠，屬于上熱下寒體質(zhì)，

• 黃振能

  你的性別，年齡？

• 患者

  女

• 患者

  我想治療便秘

• 黃振能

  平時怕冷嗎？胃口如何？口干口苦有嗎？腰酸痛嗎？

• 黃振能

  中醫(yī)是要問完全身情況的，那樣好判斷

• 黃振能

  一般中醫(yī)要從整體考慮

• 患者

  不怕冷，不怎么愛吃飯，口干，腰也會痛

• 黃振能

  平時精神如何？睡眠如何？四肢有沒有力？

• 患者

  精神不振，睡眠不好，偶爾有心悸的癥狀

• 黃振能

  平時經(jīng)常吃冰的東西或是涼茶一類的嗎？

• 患者

  我聽說火麻仁、何首烏、桑葚是治療便秘的 這些東西能放在一起泡水喝嗎

• 患者

  我平時不吃涼的

• 黃振能

  我只能跟你講這些藥是補肝腎作用的，如果你是肝腎不足引起的便秘那就有效。如果不是，那就效果不大

• 患者

  那我是屬于哪一類的呢 氣血虛嗎

• 黃振能

  平時喜歡吃熱的東西是嗎？到冬天了手腳容易冰冷嗎？

• 黃振能

  我不是還沒問完的嘛，問完了我才能給一個大概的診斷

• 患者

  恩 喜歡吃熱的 冬天會腳冷

• 患者

  就是上半身是熱的 下半身是涼的

• 黃振能

  自己感覺是這樣是嗎？

• 黃振能

  吃飯下去了肚子容易脹嗎？

• 患者

  恩

• 黃振能

  月經(jīng)怎么樣？

• 患者

  月經(jīng)經(jīng)常提前幾天

• 黃振能

  量少還是多？有血塊嗎？

• 患者

  前兩天剛來的時候量挺多的，逐漸就少了，有點小血塊

• 黃振能

  天熱的時候容易出汗嗎？

• 患者

  夏天不怎么愛出汗

• 黃振能

  小便怎么樣？便秘是大便硬還是感覺難拉？

• 患者

  排便困難 小便是黃色的

• 黃振能

  哦，那其實大便是不硬的

• 患者

  恩

• 患者

  平均兩天一次大便

• 黃振能

  兩天一次算是正常的。

• 患者

  可我排便很困難

• 黃振能

  我是說時間上是正常的。沒有必要一定一天一次。

• 黃振能

  你這個情況我大概了解了一下。我考慮是陽氣不足引起的

• 黃振能

  上熱下寒的體質(zhì)是由于陽氣郁在上造成的

• 患者

  那應該怎么辦

• 黃振能

  下面的陽氣虛衰導致的排便無力

• 患者

  我應該吃點什么藥

• 黃振能

  先調(diào)整休息時間

• 黃振能

  不要通宵工作

• 黃振能

  你吃中藥嗎？

• 患者

  最好是直接泡水喝的吧 或者中成藥

• 黃振能

  中成藥效果差點，但也還行

• 患者

  因為快過年了，不想在熬藥了，平時也沒時間熬藥

• 黃振能

  以前吃過什么藥？

• 患者

  便乃通茶

• 患者

  還泡決明子水喝 牛蒡

• 黃振能

  這種屬泄藥一類，越吃越差

• 黃振能

  這些都是寒涼一類的藥，剛開始還有效，但一段時間后效果就不行了

• 黃振能

  因為你體內(nèi)是寒

• 患者

  對

• 黃振能

  蜂蜜吃過嗎？

• 黃振能

  白的蜂蜜

• 患者

  蜂蜜經(jīng)常吃 也起不了多大的作用

• 黃振能

  你這樣，去買一種叫附子理中丸的藥回來，然后在藥店買點生大黃，沖點蜂蜜一起吃

• 黃振能

  大黃本身是寒涼的，但配有附子理中丸就不要緊了

• 患者

  附子理中丸？是和大黃蜂蜜一起沖水喝嗎

• 黃振能

  你可以先泡大黃跟蜂蜜，然后用這個水沖服附子理中丸

• 黃振能

  我把整個方一起寫出來吧

• 黃振能

  大黃5肉蓯蓉5肉桂6，兌點蜂蜜進去，然后沖服附子理中丸

• 黃振能

  上面的藥量是你一杯水的份量

• 黃振能

  還在嗎？

• 患者

  在

• 患者

  一天喝兩次嗎

• 黃振能

  用開水來泡，大黃不能泡得太久，也就是打開水出來泡兩三分鐘就行了，泡久了沒有效的

• 黃振能

  兩次三次都行

• 患者

  好的 記住了

• 患者

  這個能長期喝嘛

• 黃振能

  如果是湯劑一般是十天左右就有比較好的效果了，丸劑差點，只能二十天左右。如果你大便順了，那就單吃那個藥就行了

• 患者

  大便順了單吃附子理中丸是嗎

• 黃振能

  是啊

• 患者

  好的 謝謝

• 黃振能

  還有一件事就是，吃這個藥剛開始有可能會上火，但不用怕

• 黃振能

  幾天時間就沒有事了

• 患者

  上火？

• 黃振能

  如果有效，你臉上的斑啊什么的會消一點

• 黃振能

  嗯

• 黃振能

  剛開始會有點

• 患者

  恩 知道了

• 黃振能

  記得休息好一點

• 黃振能

  通宵工作的話效果也會差很多的

• 患者

  平時多喝水 多吃蔬菜水果是吧

• 黃振能

  一般我們要求在十一點前睡。但估計。。。。。

• 黃振能

  沒有必要，正常吃就得了

• 患者

  呵呵

• 黃振能

  你又不是大便硬是吧

• 黃振能

  只要恢復陽氣，有力就可以了。從精神不足可能推得出來你陽氣是不足的，還有腰痛等等

• 黃振能

  好了，還有什么問題嗎？

• 患者

  沒有了 謝謝您

• 黃振能

  好的，有什么再發(fā)信息吧

• 患者

  好的

• 患者

  再見

• 黃振能

  8