怎么確定是骨性前凸還是牙性的呢
主治疾?。嚎谇恢委?/p>
患者
您好
陳立才
你好!歡迎你的咨詢,我將竭誠為你服務(wù)。
陳立才
你好
陳立才
有什么問題嗎?
患者
請問怎么確定是骨性前凸還是牙性的呢
陳立才
你以前好像咨詢過?
陳立才
要綜合判斷
陳立才
根據(jù)年齡,X光片
陳立才
頭顱正側(cè)位片,分析
患者
我咨詢過你?
陳立才
是的,有印象
患者
頭顱正側(cè)位片?這做一個多少錢啊
陳立才
不超過200吧
患者
哦。我是智齒把我牙齒擠歪了,我想整牙來著
患者
我想問一下
陳立才
哦
陳立才
如果是
患者
是不是每個人嘴巴自然閉合,都覺得上頜骨脹呢
陳立才
單純的智齒把牙齒頂歪了,拔除后會自行恢復(fù)一點(diǎn)的
陳立才
不是
陳立才
可能是你太過于注意上頜骨了
陳立才
就是前突,平時也不會有感覺的
陳立才
因?yàn)槭情L期慢慢形成的
陳立才
不是突然有的,一般不會有多大的感覺
陳立才
還在嗎
陳立才
???
陳立才
在線嗎?
陳立才
還在線嗎
患者
在
陳立才
哦
患者
不是過于注意,是真的難受
陳立才
哦
陳立才
智齒頂?shù)模粫芏?,可能存在前?p>
陳立才
你多大?
患者
24
陳立才
哦
患者
由其是平躺著的時候,明星感到上齒磨下唇
陳立才
骨性和牙性的成分可能都存在
患者
從照片可看得出來呢
陳立才
照片可以看出一部分
陳立才
但不全面
患者
發(fā)給您看看?
陳立才
好的
患者
稍等
陳立才
姓
陳立才
行
陳立才
照片反映的是外表,X片反映的是骨質(zhì)
陳立才
所以,矯正時兩者都是需要的
患者
嗯
患者
稍等哈
陳立才
嗯
患者
患者
患者
患者
患者
沒了
陳立才
從照片上看,骨性的不是很明顯
患者
啊?骨性不是很明顯?
患者
陳立才
第一張看,主要是下頜前突
陳立才
是的,可能是側(cè)面像太小,看不清
患者
我覺得我牙齒狀況還行
陳立才
最好從眶下緣到下頦
陳立才
是的,牙齒是還好
陳立才
要矯正,肯定要拔牙的
患者
您看,我這是骨性還是牙性的呢
陳立才
從你給的照片看,牙性占的成分大
患者
患者
這是我的部分照
陳立才
側(cè)面de ?
患者
沒有
陳立才
哦,前突從側(cè)面看的清楚些
患者
我從小就是翹嘴
陳立才
對了,你以前說過:你的翹嘴,有個性
陳立才
我說過,矯正后會有改善,但不會改變很多
患者
哦,我真的不是什么全為了美觀什么的,是真的不舒服
患者
我面部骨骼特別脹
患者
也檢查不出什么毛病,我就想是不是牙齒的原因
陳立才
面部骨骼特別脹?
陳立才
頭疼嗎?鼻塞嗎?
患者
對
陳立才
流膿鼻涕嗎?
患者
檢查了鼻子,沒問題
患者
沒有
患者
所以我最后沒辦法,才想到會不會是牙齒
陳立才
鼻竇檢查過嗎?
患者
頂著上頜骨,然后脹
患者
都檢查過了
陳立才
舌頭頂著上頜骨,脹?
患者
是鼻子到上頜骨那塊脹
患者
從眼眶下面開始
陳立才
有沒有阻生牙或埋伏牙?
患者
拔了牙
患者
這不拔還好,拔了更脹
陳立才
拍片了嗎
患者
下面的拍片了,下面的美有
患者
上面的沒有
陳立才
沒有拍全景片?
患者
那個上面的拔完后,到現(xiàn)在都覺得上面的口腔底部像有什么東西戳著
患者
像有塊骨頭頂著一樣
患者
原來拍的
陳立才
拔得上面哪顆牙?
患者
我兩邊牙床倒不是一樣高
陳立才
最好再拍一個看看
患者
我給你看
患者
我也不知道我是發(fā)育晚,還是怎么回事,前幾年突然面部開始發(fā)脹的
患者
我這么大,不會還在長骨骼吧
陳立才
這時候一般不會的
患者
患者
這是全景牙片
患者
拔的是左上
陳立才
左上智齒?
患者
對
陳立才
哦,右邊的智齒還要拔
患者
現(xiàn)在那一塊感覺就有塊骨頭在那頂著
患者
真難受
患者
右邊也拔了
患者
就剩下左下了
陳立才
六治療的不行
患者
這我知道
患者
我想還是先把脹的感覺給解決了吧
陳立才
從片子上看,是沒有什么問題
患者
還經(jīng)常左邊的口腔內(nèi)壁被咬破
患者
我也覺得奇怪,片子沒問題
患者
可我真的不是心理作用感覺脹
陳立才
這塊的里面,也就是上頜骨和上頜竇
患者
我右邊沒什么感覺
患者
就左邊難受,就感覺拔掉智齒的那個地方有塊骨頭頂著
患者
一閉嘴,就戳一下
陳立才
左下拔了吧?
患者
沒拔
患者
這左下跟脹應(yīng)該沒啥關(guān)系吧
陳立才
那你的閉嘴,就戳一下,可能是下牙的原因,與脹應(yīng)該沒啥關(guān)系
患者
明明是上面的骨頭,您告訴我,像我這種情況,拍什么片子可以查的出來
患者
我都能感覺上面骨頭有移動的感覺
陳立才
還是拍全景片
患者
這玩意,看不出問題啊
陳立才
你能感覺骨頭有移動???
患者
對啊
患者
就是上智齒那塊
陳立才
后面?
患者
對
陳立才
就是拔牙損傷,骨頭移動了,肯定會有局部淤血,腫脹
陳立才
疼痛
患者
不疼
患者
就是磨口腔壁
陳立才
那是頰肌的原因
陳立才
你以前拍過頭顱側(cè)位片嗎?
患者
沒有
陳立才
如果感覺脹,再拍一張,和以前的做個對比
患者
估計沒用
患者
最大的可能性是什么呢
陳立才
上頜竇炎?
患者
鼻子原因
陳立才
如果感覺從眶下到上頜脹。上頜竇炎可能性大
陳立才
上頜竇是口腔科的范疇
陳立才
你在哪醫(yī)院看的?