兒子兩歲半，前一段時(shí)間點(diǎn)感冒，發(fā)燒39度

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 叢艷華

  你好

• 患者

  你好

• 叢艷華

  不知道你需要哪方面的幫助？

• 叢艷華

  請(qǐng)講

• 叢艷華

  別著急，慢慢來！

• 患者

  我兒子兩歲半，前一段時(shí)間有點(diǎn)感冒，發(fā)燒39度5，有復(fù)痛其嘔吐，請(qǐng)問是什么癥狀

• 叢艷華

  你的意思是現(xiàn)在發(fā)熱伴有腹痛和嘔吐對(duì)嗎？

• 患者

  是的

• 叢艷華

  這種情況幾天了？

• 患者

  有2天多了

• 叢艷華

  前一段時(shí)間有點(diǎn)感冒是幾天前的事情啦？

• 叢艷華

  當(dāng)時(shí)是什么情況呀？

• 患者

  去醫(yī)退了打了退燒針，燒退了，然后又繼續(xù)燒

• 患者

  有一個(gè)星期左右

• 患者

  當(dāng)時(shí)只是流鼻涕

• 叢艷華

  這次發(fā)熱兩天，是否做化驗(yàn)檢查啦？

• 患者

  是看了血像有點(diǎn)高，肺部沒有明顯肺炎

• 叢艷華

  白細(xì)胞數(shù)增高對(duì)嗎？

• 患者

  好像不清楚呀，醫(yī)生沒講

• 叢艷華

  化驗(yàn)單現(xiàn)在沒有在你手頭嗎？

• 患者

  沒有

• 叢艷華

  知道打針的藥物名稱嗎？

• 患者

  大得藥水是雙黃連和阿奇

• 叢艷華

  孩子做支原體檢查啦？

• 患者

  沒有，當(dāng)時(shí)沒來得及

• 叢艷華

  寶寶腹痛嘔吐是在打針之后出現(xiàn)的對(duì)嗎？

• 患者

  是在打針之后半夜出現(xiàn)的嘔吐咖啡樣的東西

• 叢艷華

  寶寶輸液也是兩天嗎？

• 患者

  是的

• 叢艷華

  阿奇霉素和雙黃連輸液兩天啦？

• 患者

  是的

• 叢艷華

  腹痛嘔吐是昨天晚上出現(xiàn)的

• 叢艷華

  今天白天是否也出現(xiàn)了？

• 患者

  你覺得我寶寶應(yīng)該是什么病

• 患者

  是一直在吐

• 叢艷華

  寶寶是否說頭痛？還是是否有用小手敲打頭部的情況？

• 叢艷華

  我需要了解清楚情況后，才可以幫你分析，你能理解嗎？

• 患者

  我寶寶已不幸離去，任何檢查都沒有來得及做，沒說他得頭痛

• 叢艷華

  怎么會(huì)是這樣呀

• 患者

  我想問一下您，我寶寶可能是什么情況

• 叢艷華

  你說的寶寶嘔吐咖啡樣的嘔吐物

• 叢艷華

  這從臨床來看是嘔血的情況

• 叢艷華

  請(qǐng)問阿奇霉素和雙黃連是放到一瓶內(nèi)靜脈點(diǎn)滴的嗎？

• 患者

  是的，醫(yī)生說是胃連莫損傷，醫(yī)生確定他不是內(nèi)臟問題，

• 患者

  不是

• 叢艷華

  寶寶不停嘔吐，嘔吐物都是咖啡樣的？

• 患者

  是的

• 叢艷華

  消化道出血

• 叢艷華

  寶寶的問題是消化道出血

• 患者

  您覺得是腦莫炎或是腦炎之類的病嗎

• 叢艷華

  我想到這方面情況，所以剛剛我問你，寶寶是否有用小手敲打頭部的情況？

• 患者

  我是做農(nóng)藥店生意的，寶寶一歲半的時(shí)候開店的，這會(huì)不會(huì)對(duì)寶寶有影響嗎

• 叢艷華

  兩者應(yīng)該沒有相關(guān)性的

• 患者

  沒有這種情況，他只是說她的肚子痛

• 叢艷華

  嘔吐期間是否有便血的情況？

• 患者

  沒有

• 叢艷華

  孩子這兩天是否有脖子硬的情況？

• 患者

  他回不會(huì)是高燒引起的嘔吐

• 患者

  沒注意

• 叢艷華

  如果是腦炎或腦膜炎 應(yīng)該有頸強(qiáng)的情況出現(xiàn)

• 叢艷華

  高燒也可以導(dǎo)致應(yīng)激性胃黏膜損害

• 患者

  因?yàn)楹⒆又昂芑顫?，從高燒到離去只有30多個(gè)小時(shí)

• 叢艷華

  太突然了，讓人不能接受呀

• 叢艷華

  節(jié)哀吧

• 患者

  謝謝了，我想知道很有可能是什么 原因

• 叢艷華

  根據(jù)上述的交流，我的判斷是消化道出血導(dǎo)致的失血性休克

• 叢艷華

  孩子最后嘔吐咖啡樣物量大嗎？

• 患者

  大

• 叢艷華

  醫(yī)院最后開具的 診斷是什么？

• 患者

  說的是呼吸道感染引起的大腦中樞神經(jīng)感染

• 叢艷華

  如果是腦炎或腦膜炎 應(yīng)該有頸強(qiáng)的情況出現(xiàn)

• 叢艷華

  而且還要有頭痛情況

• 患者

  哦，謝謝

• 叢艷華

  節(jié)哀