今年23歲 男
主治疾病:中醫(yī)科
劉瀚陽
你好
患者
你好 我今年23歲 男
劉瀚陽
有什么問題請講
患者
氣短,不想說太多話,有時呃逆,口干,心情比較低落,對很多東西興趣減退,感覺思維有點遲鈍,注意力不集中,很健忘,容易出汗,食欲減退,腹脹,大便有的干,總是感覺咽部有異物感,有痰,睡覺起來口苦,氣色差,睡眠多夢,易醒。
患者
我這是什么原因?。?p>
劉瀚陽
突然這樣了?平時有無夢遺或者手淫?
患者
有手淫、、
劉瀚陽
手淫多嗎
患者
不多啊
患者
一星期一次、
劉瀚陽
活動后出汗多嗎
患者
多啊
劉瀚陽
你這個情況有點虛勞,一般來講像你這個年紀多少跟手淫有關
劉瀚陽
手腳涼不涼/
患者
不涼啊
患者
、我是有什么病癥?。?p>
劉瀚陽
虛勞,肝郁腎虛型
患者
我是有什么類型的肝郁啊 哪種腎虛啊
劉瀚陽
腎精不足,肝氣郁滯,脾氣虛
劉瀚陽
建議你吃點補中益氣跟麥味地黃丸試試看
患者
我還有容易發(fā)火 比較煩躁
患者
目赤、
患者
心神不寧
劉瀚陽
氣郁久了就會化火
劉瀚陽
你出現(xiàn)這個情況有沒有什么誘因
患者
是肝郁化火是吧
劉瀚陽
是的
患者
我去黏在富士康呆過
劉瀚陽
壓力太大?
患者
壓力是有點大
患者
容易出汗是什么引起的啊
患者
我應該怎樣治療啊?
劉瀚陽
我建議你三個成藥,補中益氣,加味逍遙丸,麥味地黃丸,三個藥一起吃
劉瀚陽
補中益氣丸
患者
、麥味地黃丸是治療什么的啊 有什么功效啊
劉瀚陽
補腎助陰氣收斂
劉瀚陽
可以止汗
劉瀚陽
補中益氣丸健脾補氣
劉瀚陽
加味逍遙丸,疏肝清郁熱
患者
六味地黃丸呢、
劉瀚陽
麥味地黃丸在六位地黃丸的基礎上,加入了麥冬五味子,這兩個藥有對你有好處
劉瀚陽
比六味地黃丸跟適合你
患者
哦
劉瀚陽
對心臟也有好處
患者
服中藥比中成藥效果好一些是把
劉瀚陽
是的
患者
服用什么風機比較好啊
患者
方劑
劉瀚陽
方子?
劉瀚陽
我可以給你寫一個,你試試看
患者
是啊
劉瀚陽
你平時怕冷怕風嗎/
患者
不怎么怕冷啊
劉瀚陽
腰痛不痛?
患者
不痛
劉瀚陽
痰是什么顏色的,白的還是黃的,量多嗎
患者
白的
患者
早晨比較多
劉瀚陽
平時敢吃涼的嗎
患者
敢
劉瀚陽
柴胡10黃芩10白芍15黃芪25黨參10陳皮10砂仁10山萸肉15炒山藥25玄參15麥冬10制首烏15生龍牡各30姜半夏10炙甘草10
劉瀚陽
我這邊有時間限制,我在看一下
患者
治療肝郁化火腎陰虛是吧
劉瀚陽
柴胡10黃芩10白芍15黃芪25黨參10陳皮10砂仁10山萸肉15炒山藥25玄參15麥冬10制首烏15生龍牡各30姜半夏10梔子10郁金10炙甘草10
劉瀚陽
是的,你先吃4副看看吧
患者
龍膽瀉肝湯加減怎樣啊
劉瀚陽
龍膽瀉肝湯主要是去濕熱,沒有補益的效果
劉瀚陽
你這個需要疏肝健脾補腎安神清熱
患者
你剛才開的那些中藥有一些是去熱的嗎?
劉瀚陽
黃芩玄參麥冬梔子郁金,都可以
劉瀚陽
主要是清透郁熱
患者
服用這方劑還配合些什么中成藥比較好 啊
劉瀚陽
不用了,方子每服藥?***克薄荷后下
患者
這是什么湯劑加減的啊!
劉瀚陽
加味逍遙補中益氣六味地黃
患者
配合這些服用嗎》
劉瀚陽
不用,方藥基本就夠了
患者
哦
劉瀚陽
像你這種情況,也不能太急于求成
患者
薄荷怎樣后下啊
劉瀚陽
熬完藥,把把薄荷放進去悶一會就行
劉瀚陽
薄荷熬得時間長了,就沒有效力了
患者
龍膽瀉肝湯加減:龍膽草(酒炒)10g、黃芩(炒)15g、梔子(酒炒)15g、木通10g、車前子15g、澤瀉15g、當歸(酒炒)15g、生地(酒炒)20g、柴胡10g、生甘草10g,加茯神15g、生龍骨20g、生牡蠣20g***g、郁金15g 這怎么樣啊 合適嗎?
劉瀚陽
我還是認為我的方子更合適一些
患者
你的意思這方劑也是合適吧
劉瀚陽
這個方子沒有健脾補氣的,我怕你受不了
劉瀚陽
如果氣虛的厲害,這個方子不是非常合適
患者
那加點什么比較好呢! 怎么受不了啊
劉瀚陽
腸胃有可能受不了,可能更加沒有力氣
劉瀚陽
每個人的處方思路都不大一樣
劉瀚陽
我一般對于像你這種情況,多是注重一點補虛
患者
哦 知道了
患者
我這嚴重,嗎?
劉瀚陽
不嚴重
劉瀚陽
年紀輕好調(diào)理
患者
用中藥調(diào)理需要多久啊
劉瀚陽
一個月,然后吃丸藥一段時間
劉瀚陽
還有什么問題嗎
患者
我這算是抑郁癥嗎
劉瀚陽
只能算抑郁,不能算抑郁癥
患者
腎精不足會怎樣啊
患者
出虛汗是嗎?
劉瀚陽
腎精不知不能化生元氣,元氣不足會導致很多癥狀,出虛汗也是一種
患者
腎精不足 就需要補肝腎嗎?
患者
是腎陰虛引起的事嗎?
劉瀚陽
是的,但需要從脾胃補,因為藥物跟食物都是通過脾胃吸收的
劉瀚陽
腎陰虛腎陽虛都會導致
患者
我是有腎陰虛是吧?沒有腎陽虛?
劉瀚陽
你是偏腎陰虛,其實沒有絕對的陰虛或者陽虛,都是相對來說的
劉瀚陽
陰虛久了會傷陽,陽虛久了也會傷陰
患者
哦 知道了 謝謝你
劉瀚陽
不客氣,有什么問題可以聯(lián)系我
患者
就是那些中藥是吧 不需要加了么
劉瀚陽
你先吃幾天藥感受一下效果,建議你一天三次
劉瀚陽
是的
患者
一副煎三次嗎
劉瀚陽
不是把藥煎兩遍到三遍,煎好的藥和到一起,總共煎取600ml左右就行,分三次服用
劉瀚陽
把藥煎兩遍到三遍,煎好的藥和到一起,總共煎取600ml左右就行,分三次服用
劉瀚陽
煎藥的時候放三個大棗,三片姜
患者
這樣就不會那么庫是嗎
劉瀚陽
這個藥應該不是很苦
劉瀚陽
那個龍膽瀉肝很苦
患者
那加姜 加棗是為什么啊
劉瀚陽
調(diào)好藥物,調(diào)好腸胃
患者
不用配合中成藥是吧?
劉瀚陽
不用
患者
嗯謝謝
劉瀚陽
不客氣