17歲,現(xiàn)在身體很瘦,而時(shí)候排尿困難,還尿不盡的情況,去過大醫(yī)院檢查吃藥都沒效果,現(xiàn)在胃也經(jīng)常痛
主治疾?。褐嗅t(yī)科
孫曦
您好,有什么需要幫助的嗎?
孫曦
請(qǐng)您先說下性別,年齡,職業(yè),住處,既往史,現(xiàn)病史吧 謝謝配合。
患者
我本人17歲,現(xiàn)在身體很瘦,而有時(shí)候排尿困難,還有尿不盡的情況, 去過大醫(yī)院檢查吃藥都沒效果,現(xiàn)在胃也經(jīng)常痛
孫曦
嗯
孫曦
17歲 學(xué)生?
孫曦
平時(shí)水喝的多嗎
患者
嗯,我是海南省屯昌縣楓木鎮(zhèn)的
患者
一天喝***到***毫升
孫曦
嗯
患者
前段時(shí)間我去看過中醫(yī),醫(yī)生說我有內(nèi)熱就和了十多副下火的藥調(diào)理
孫曦
那還行啊 尿常規(guī)檢查過嗎
患者
檢查過了
孫曦
有啥問題嗎
患者
我不知道啊
患者
我給你看看吧
孫曦
好的
患者
前列腺液檢查結(jié)果;X-YS;顏色;灰白色;X-WB;鏡檢白細(xì)胞;0~2/HP;Q-LL;卵磷脂小體;++++
患者
也做過彩超,超聲
孫曦
還行啊
孫曦
沒有明顯異常
孫曦
超聲說啥了
患者
那我有時(shí)排尿困難
孫曦
一天排幾次尿
患者
正常,排尿后膀胱殘余19ML
患者
十多次吧
孫曦
什么時(shí)候開始出現(xiàn)的癥狀 小時(shí)候應(yīng)該沒有吧
患者
2年前左右就這樣,小時(shí)候沒有
患者
要看我吃過的藥物嗎?
孫曦
我考慮兩個(gè)可能。1是尿路生理結(jié)構(gòu)異常,建議你要做個(gè)進(jìn)尿路的膀胱鏡檢查
孫曦
如果排除這個(gè)的話 那只能中醫(yī)治療了
患者
我現(xiàn)在是想中醫(yī)治療
孫曦
中醫(yī)需要辨證論治
患者
先檢查那個(gè)嗎?
孫曦
可以
孫曦
中醫(yī)以清熱利濕來治療的 一般以八正散加減
孫曦
你可以去當(dāng)?shù)乜聪轮嗅t(yī)給你開出具體方子
患者
那我胃痛怎么辦?
孫曦
先去醫(yī)院做膀胱尿道鏡檢
患者
清熱中藥我有吃過的方子
孫曦
胃痛可能跟你吃藥有關(guān) 停西藥試試 平時(shí)保持飲食規(guī)律 睡眠充足
孫曦
如果膀胱口狹窄 吃啥藥都沒用 只能手術(shù)
患者
嗯嗯,那沒有前列腺的問題把
孫曦
應(yīng)該沒用
孫曦
不一定 可能前列腺增生也可能的
患者
平時(shí)注意吃什么東西
患者
可是我做了彩超都沒什么
孫曦
不要辛辣刺激的就行 多喝水
孫曦
那應(yīng)該能排除增生了 但狹窄看不出的
孫曦
要拿個(gè)鏡子伸進(jìn)去看
患者
從哪里伸?
孫曦
尿道
孫曦
出尿的口子進(jìn)去
孫曦
一直伸到膀胱里
患者
對(duì)了,我有過性生活
患者
性生活過后排尿超級(jí)困難
患者
過幾個(gè)小時(shí)就好些
孫曦
頻繁嗎
孫曦
性生活頻繁嗎
孫曦
盡量減少啊 還太年輕
患者
一個(gè)月兩三次
患者
一個(gè)月個(gè)我女友見面一次,一見面就做兩三次
患者
我現(xiàn)在很瘦,想壯些
孫曦
還行 可以減到一次
患者
嗯嗯
孫曦
有壓力嗎
孫曦
晚上睡眠怎么樣
患者
學(xué)生肯定是有壓力的,睡眠還好,但質(zhì)量不怎么好
孫曦
學(xué)生時(shí)代都不怎么胖的,只有到你工作了才能變胖 你不能急 現(xiàn)在該學(xué)生學(xué)習(xí) 不要去想性的東西,好好鍛煉身體 吃好點(diǎn)
患者
沒天晚上11點(diǎn)50睡,6點(diǎn)30起來,中午睡40分鐘
孫曦
嗯 晚上11點(diǎn)前睡
患者
可是作業(yè)太多啊
孫曦
提高效率
孫曦
加快速度
患者
我現(xiàn)在的情況不會(huì)影響以后生育吧?
患者
為什么做愛后排尿很困難
孫曦
不會(huì)的
患者
嗯嗯
患者
偶爾點(diǎn)喝酒沒事吧?
患者
對(duì)了,我還有抽煙習(xí)慣
孫曦
因?yàn)樽鰫鄣臅r(shí)候射精 輸精子的管子擴(kuò)張壓迫了尿道前列腺部,導(dǎo)致尿路變窄
孫曦
抽煙不好 影響排尿順暢的
患者
但是一天不超過4根
孫曦
喝酒沒事 盡量少喝
患者
好的
孫曦
那也不行 抽煙危害大
患者
好吧,煙我可以戒的
孫曦
哦哦
患者
我需要做胃鏡嗎?
孫曦
可以坐一個(gè)
患者
我需要喝點(diǎn)中藥調(diào)理嗎?
孫曦
放心點(diǎn)
患者
我先做完檢查在聯(lián)系你吧
孫曦
嗯嗯
患者
現(xiàn)在我精神也不是很好,上課精神不集中愛打盹,記憶力也不好
孫曦
所以不能性生活了
孫曦
早點(diǎn)睡
患者
那謝謝你拉?。?!888
孫曦
睡眠一定要充足
孫曦
沒事
患者
嗯嗯嗯